Olecranonfraktur (S52.00/01)
Klassificering
Mayo
Typ 1 odislocerad
Typ II dislocerad stabil
Typ III dislocerad instabil
a-enkel, b-komminut
a-enkel, b-komminut
a-enkel, b-komminut
Behandling
Behandlingen styr av frakturens dislokationsgrad och av hur man bedömer stabiliteten i
humeroulnara leden. Operationsfall ges gipsskena på akutmottagningen i smärtlindrande
syfte. Högläge ordineras och man planera för operation dagtid
•
Typ I (5%): Stabil och odislocerad fraktur behandlas konservativt med tidig obelastad
rörelseträning.
•
Typ II (80%): Dislocerad men stabil fraktur opereras med Zuggurtung eller posterior
platta
•
Typ III (5%): Instabil fraktur opereras med posterior platta
Rehabilitering
Fri obelastad rörelseträning
Uppföljning
Typ I: 1 vecka återbesök med röntgen samt sjukgymnastinstruktioner. Successivt ökad
belastning efter 6 veckor.
Typ II-III: 6 veckor återbesök med röntgen, samt sjukgymnastinstruktioner. Successivt ökad
belastning efter 6 veckor.
Tips
Om Zuggurtung så låt stiften gå igenom främre cortex för stabilitet dock inte för lång
penetration eftersom det kan hindra pronation. Vid Typ III använd stabil platta. Operera i
sidoläge med hängande arm.
