Special Edition Uppsala 2014 ” Anneli Jäderholm www.annelijaderholm.se Eget företag - 2009 • • • • • • • Föreläser Utbildar i retorik, attityd och drama Handleder psykiatripersonal Handleder lärare i skolor Agerar ”utåtagerande patient” Skribent Driver kampanj mot bältesläggning BRUKARE KLIENT PATIENT KUND MÄNNISKA PSYKOSPROBLEMATIK TVÅNGSVÅRD OFFERROLL SJÄLVSTIGMA Alla har psykos om natten! • Drömtillstånd: dag och natt byter sida • Galenskapen: Är logisk • Min egen thriller: Huvudrollsinnehavare • Perceptionssvårigheter: Mina sinnen lurar mig • Magisk verklighet • ”Fast i en mediation” Bipolär sjukdom Affektlabilitet Svårighet att hålla röd tråd Svårt att påbörja och avsluta aktivitet Motorisk och psykisk rastlöshet koncentrationsproblem Impulsivitet Förhöjd sinnesstämning Irritabilitet Ökad energi Förhöjd självkänsla Grandiositet Minskat sömnbehov Ökat sömnbehov Ökad pratsamhet Rusande tankar Lättdistraherad Starkt målinriktad – arbete, socialt, sexuellt Lustdriven Utan konsekvenstänkande Växlar mellan mani, hypomani och depression Kroniskt tillstånd Tung biologisk sårbarhet Hög ärftlighet Bipolär sjukdom Affektlabilitet Svårighet att hålla röd tråd Svårt att påbörja och avsluta aktivitet Motorisk och psykisk rastlöshet koncentrationsproblem Impulsivitet Förhöjd sinnesstämning Irritabilitet Ökad energi Förhöjd självkänsla Grandiositet Minskat sömnbehov Ökat sömnbehov Ökad pratsamhet Rusande tankar Lättdistraherad Starkt målinriktad – arbete, socialt, sexuellt Lustdriven Utan konsekvenstänkande Växlar mellan mani, hypomani och depression Kroniskt tillstånd Tung biologisk sårbarhet Hög ärftlighet Kändisar? KÄND eller ÖKÄND – enda val? NÖRD Jag är synnerligen fokuserad på olika specialintressen Jag har svårt att koncentrera mig på det jag inte är intresserad av Jag har hållit långa molande monologer om mina specialintressen Jag tycker om att fördjupa mig i detaljer Jag har svårt att skifta fokus och göra flera saker samtidigt Jag misslyckas ofta med lätta saker och misslyckas med svåra Jag har behov av att veta i förväg vad som skall hända Uppväxt – NTV- Insjuknande En person med psykisk ohälsa blir aldrig frisk Vad är friskt i Uppsala 2014? Hjärnans sjukdomar – Vart är själen? Attityd i samhället: Psykiskt sjuka är mindre begåvade än andra Jag lär mig leva med MIG själv Den botbara ”dåren”, finns den? John Nasch A beautyful mind Paranoid schizofreni Klurade på saker Nobelpris Dubbla verkligheter Vågade fråga Rädsla - Förlora vår materiella välfärd och sociala status. Har vi råd att ställa folk utanför? ÄR VI BARA VANDRANDE KÖTTBITAR? SAMHÄLLSPROBLEMATIK Bokstavsdiagnoserna Missbrukare Alkisar Psykoser Borderlinetjejer Vilka är symptomen, yttringarna? • • • • • • • • • • Nedstämdhet och depression Oro och ångesttillstånd Svårigheter att reglera uppmärksamhets och aktivitetsnivå Beteendeproblem Ätstörningsproblematik Psykos- och/ eller bipolär problematik Tänker och kommunicerar annorlunda Har ett självskadebeteende Har ett riskbruk och missbruk Har utsatts för trauma eller lever i en utsatt situation Egna känslor / Fallbeskrivning Hur reagerar jag själv i de svåra situationerna? Hur agerar jag? Hur reagerar jag själv i kris och kaos? Hur håller jag rädslor i schack? Kan jag avleda? Tänker jag på mitt eget kroppsspråk, tonfall, gester? Signalerar jag lugn? Trygghet? Är jag trygg i min arbetsgrupp? TVÅNGSVÅRD Tvångsvårdsupplevelser KAMP 80 / 20 KRAV Arbetet med personalens egna attityder SKALL finnas på mötesdagordningen! STIGMA Vad är det som journalförs och varför? SMÄRTAN - FÖRSVARET Projektioner Kanske känner du ett blint raseri i mötet med mig eller kanske en extrem utsatthet Oavsett vad du känner kan du vara säker på att det kommer från mig www.no-more.se Alternativ gränssättning (C)Fotograf Agneta Wiklund Avskiljning ”Skräck och rädsla går igenom hela gruppen”. Prata med mig - jag minns! Den svarta lådan - haveriutredning Kroppspråk Det icke- verbala språkets betydelse när mitt försvar är aktiverat Kanske kan jag inte prata? Kanske beter jag mig irrationellt? MEN jag ser DIG Dina gester Ditt kroppsspråk Hur du ser på mig Hur du ser på andra MEN jag hör DIG Lyssnar på ditt tonfall Lyssnar på rytmen i dina meningar. Kanske överaskar jag DIG? FILM: BEMÖTANDE AV UTÅTAGERANDE INDIVIDER VI RESTE TILL ISLAND FÖR ATT SÖKA ALTERNATIV TILL BÄLTESLÄGGNING All mekanisk tvångsutrustning förbjöds redan på 1930-talet Det Isländska exemplet Psykiatrikern Helgi Tomasson brände alla bälten och bojor i en ugn på juldagen år 1933. Sedan dess har sådan tvångsutrustning inte använts på Island. Historik: Ej effektiva mediciner Överbelagda avdelningar SPECIALTRÄNADE RESURSTEAM VALT SJÄLV HANDPLOCKADE NEDTRAPPNINGSTEKNIK INTE MACHOKULTUR BÅDE KVINNOR OCH MÄN LYCKADES I 75% FYSISK GRÄNS – ALDRIG LIGGA PÅ GRÄNSSÄTTNINGENS LÄNGD MAX 30 MINUTER ALLA VILL UR SITUATIONEN FORT Historien: • • • Ställde oss på rad och duschade oss med vattenslang Badade oss så länge att våran hud skrumpnade Borrade hål i våra tinningar Nutid: • Spänner fast unga människor och gamla tanter på en brits i det största själsliga lidandet! Vill Du vara med och stötta vår kamp för att finna alternativ till bältesläggning? www.facebook.com/silvernyckeln www.silvernyckeln.se Vill du köpa en nyckel som pins eller hänge? Skicka mejl till [email protected] 250:- AUTONOMI AUTONOMI SJÄLVBESTÄMMANDE ? AUTONOMI SJÄLVBESTÄMMANDE INTEGRITET Redan på 1850-talet kom det i England ut skrifter om hur "galningar" kunde behandlas utan att bindas fast. Bälten och liknande visas upp på museum som reliker från en svunnen tid då vi inte visste bättre. I dag används fastspänning/bältesläggning inte längre i England, med några få undantag inom rättspsykiatri och på specialenheter. Forskare specialiserade på våld inom psykiatrin är kritiska även till detta och menar att det finns alternativ (se länk nedan). Nu är det dags att svensk psykiatri hinner ikapp. Vem vill vara sist med att få bort föråldrade metoder? www.no-more.se http://www.uclan.ac.uk/…/case_s…/defenc e_of_indefensible.php ETIKDAG Under 2015 kan du boka en heldag för din personalgrupp på temat svåra vårdsituationer inom svensk psykiatrisk slutenvård. Dagen leds av Anneli Jäderholm och Linda Weichselbraun. Du får ta del av fallbeskrivningar, inspirationspass samt föreläsningar om bland annat emotionskontroll i slutenvårdkontext. Vi jämför Svensk, Isländsk och Engelsk psykiatri. Du arbetar både enskilt och i grupp. Du skickar intresseanmälan till [email protected]