Homo- och bisexuella ungdomar funderar oftare på självmord I gruppen homo- och bisexuella 16-29-åringar var andelen som någon gång övervägt att ta sitt liv tre gånger så hög som i övriga befolkningen. Det visar en ny undersökning från Folkhälsoinstitutet. D en 22 december avrapporterade Statens folkhälsoinstitut ett tvåårigt regeringsuppdrag ”att undersöka och analysera hälsosituationen för homo- och bisexuella samt transpersoner1” . Uppdraget aviserades mot bakgrund av att kunskapen om hälsan hos homosexuella, bisexuella och transpersoner är begränsad. Genom Nationella folkhälsoenkäten 2005, den första svenska folkhälsoundersökning där en enkätfråga om sexuell läggning 10 1 finns med, presenteras nu för första gången en befolkningsbaserad statistik om homo- och bisexuella personers hälsosituation. Enkäten skickades ut till sammanlagt 64 000 personer i åldern 16-84 år. 40 000 svarade på enkäten. Resultaten visar att förekomsten av psykisk ohälsa, mätt som nedsatt psykiskt välbefinnande, självmordstankar och självmordsförsök, var dubbelt så hög bland homo- och bisexuella personer som i övriga befolkningen. I gruppen homo- och bisexuella 16-29åringar var det bland kvinnorna respekti- Transpersoner är ett paraplybegrepp omfattande individer vars könsidentitet och/eller könsidentitetsuttryck tidvis eller alltid skiljer sig från normen för det kön som registrerats för dem vid födseln. ve männen 53 och 47 procent som någon gång övervägt att ta sitt liv samt 21 och 11 procent som uppgav att de någon gång försökt. Andelen är här cirka tre gånger så stor som i övriga befolkningen. enkätundersökning om psykisk ohälsa hos homo- och bisexuella ungdomar (Hanner, 2002) uttryckte få av respondenterna att deras självmordsförsök hade någon koppling till deras sexuella läggning. Inom regeringsuppdraget har jag haft förmånen att få genomföra en I EN TIDIGARE Psykologtidningen 5/06 1984, 1996) som teoretisk ram har jag kunnat skissa en adolescensutveckling med förhinder, med uteblivna utvecklingserfarenheter där viktiga verktyg – vuxen-, kompis- och kärleksrelationerna – inte i önskvärd utsträckning finns tillgängliga för en lyckad adolescensutveckling. Den utveckling som ska resultera i en mogen vuxenidentitet och en stabil självkänsla. OM DET STÄMMER att dessa ungdomar genomgår åren i adolescensen med uteblivna utvecklingserfarenheter, vad resulterar det då i? I överensstämmelse med utländska forskningsresultat domineras de intervjuade ungdomarnas symtombild av depressionssymptom med framträdande destruktiva beteenden såsom ätstörningar, missbruk, promiskuitet, självskadebeteende och självmordsbeteende. I rapporten lyfter jag fram fyra faser och/ eller situationer där ungdomarna är särskilt sårbara. När puberteten tar fart och den rådande normen är att tjejer och killar söker sig till varandra blir känslan av att vara annorlunda påtaglig. Vissa vet rätt snart vad det handlar om, andra känner sig annorlunda men förstår inte varför. Utöver åldersspecifikt adolescensgrubblande bär de homooch bisexuella ungdomarna ofta på en extra pålaga av förvirring och en känsla av utanförskap. Tankar och känslor kring en sexualitet som avviker från normen är känsliga frågor och de flesta ungdomar söker lösa sitt inre kaos på egen hand. Detta är en kritisk period. Den tog också stort utrymme i de intervjuade ungdomarnas berättelser. Könsspecifika skillnader är här tydliga. De intervjuade tjejernas berättelser domineras av förvirring och en svårighet att komma till klarhet. Killarna i gengäld var mer präglade av de negativa attityderna mot manlig homo- och bisexualitet och en svårighet att acceptera. De berättade om hur de i sin rädsla för att deras läggning skulle upptäckas av andra gått miste om nära kompisskap med andra killar. går det rätt bra. Men flera av de intervjuade ungdomarna berättar om föräldrars svårigheter att, efter att de fått vetskap, förhålla sig till barnet som homo- eller bisexuellt och att man undvikit ämnet i det dagliga umgänget. Ett par av de intervjuade ungdomarna talade om en tidsperiod på några år innan relationen till den ena föräldern återhämtat sig, en berättade om en sedan fem år helt bruten relation. Vissa homo- och bisexuella ungdomar finner tidigt en kärleksrelation. När detta sker har de oftast inte kommit så långt i sitt identitetsbyggande att de byggt upp ett eget nätverk där de kan vara helt öppna med sina känslor och där de kan bli speglade. Relationen blir då en isolerad och utsatt ö i en heterosexuell värld. När en sådan relation tar slut är ungdomarna dubbelt sårbara. Flera berättade om hur deras ångest vid denna första separation tagit sig dramatiska uttryck. ”Internet kan inte ersätta det fysiska mötet” första intervjuundersökning i syfte att komma ett steg närmare orsakerna till det psykiska lidandet inom gruppen, detta genom att undersöka ungdomarnas egna subjektivt upplevda orsaker till sin psykiska ohälsa. Åtta homo- eller bisexuella ungdomar, vilka per egen definition mådde eller hade mått dåligt, intervjuades. Tre orsaker framträder i ungdomarnas berättelser: Osynliggörande, negativa attityder, och utsatthet för hot och våld. Med en psykologisk modell för processen att bygga en homosexuell identitet (Cass, 1979, Psykologtidningen 5/06 kommer i sin identitetsprocess desto starkare växer behovet att få berätta, att ”komma ut”. Detta är ett stort och nervöst steg och för de flesta JU LÄNGRE UNGDOMEN når ungdomen förhoppningsvis såpass långt i sin identitetsutveckling att hon eller han känner ett behov av, vill och vågar söka sig ut till andra homo- och bisexuella. Det heterosexuella umgänget fyller inte det personliga behovet av spegling och bekräftelse som behövs i identitetsbyggandet. Här finns internet som en spännande mötesarena där många ungdomar funnit en plats där de kan känna sig fram i sitt identitetsbyggande. Men internet kan inte ersätta det fysiska mötet. Frånvaron av mötesplatser och umgänge med andra homo- och bisexuella är ett påtagligt hinder för vidare identitetsbyggande. Detta är en kort redogörelse från ett angeläget forskningsområde. Att inhämta kunskap om dessa ungdomars adolescensutveckling är i dagsläget dock inte det lättaste. Till den intresserade förmedlar jag gärna källor och tillgängliga litteraturtips. Ta i sådana fall kontakt via e-post. SÅ SMÅNINGOM HANS HANNER Psykolog [email protected] 11