Lymfsystemet - Funktion och behandlingar

Lymfsystemet - Funktion och behandlingar
Bertil Brogeland - Massageterapeut, Lymfflödesmassör, Andningsterapeut
Vad är lymfsystemet och vad gör det?
•
Alla vet att ett blåmärke försvinner – men få vet hur! Jo, de röda blodkropparna
som kommit ut i vävnaderna från ett trasigt blodkärl måste städas bort och
transporteras tillbaka till blodcirkulationen. Detta sker genom lymfsystemet.
•
En del kallar det för Det bortglömda lymfsystemet, eftersom få vet vad det gör.
•
Lymfsystemet har två stora uppgifter:
• Transportera stormolekylära slaggprodukter bort från vävnaderna
• Larma immunförsvaret
Blodbanor och lymfsystem arbetar ihop
•
Lymfsystemet är en tämligen bortglömd funktion i vår kropp. När blodet cirkulerar
bär det med sig näringsämnen som filtreras från blodkärlen/kapillärerna ut till
vävnaderna i form av näringsrik vätska. Näringen tas upp direkt av cellerna, som i sin
tur lämnar tillbaka slaggprodukter (exempelvis mjölksyra) till den interstitiella vätskan.
Ungefär 80-90% av vätskan sugs upp igen i blodbanorna. Den övriga vätskan
fungerar som transportmedium för slaggprodukter, överblivna proteiner, döda celler,
bakterier och fettmolekyler. Dessa stormolekylära produkter kan inte tas upp direkt i
blodkärlen utan måste tillbaka till blodcirkulationen i egna banor – lymfbanorna.
Lymfsystemet – kroppens avloppssystem
• Lymfsystemet kan man likna vid ett avloppssystem. Precis som alla andra
avloppssystem så kan det bli stockningar i lymfsystemet – dvs vätskan med
slaggprodukter (lymfan) flyter inte på i den takt som behövs utan ”skräpet” blir kvar
i vävnaderna. Slaggprodukter, överskottsnäring och proteiner bildar förtätningar i
vävnaderna och så småningom blir det fettväv med inväxning av bindväv. I denna
förtätade vävnad fastnar ytterligare lymfvätska och slaggprodukter och hela systemet
fungerar ännu sämre – en ond cirkel har startat.
• Ett trögt lymfsystem kan innebära att du ofta blir sjuk, eftersom det tar längre tid
innan bakterier och virus når lymfkörtlarna (dvs analysstationerna).
Möjliga orsaker till svullnader / ödem
• Primärt lymfödem (medfött)
• Sekundärt lymfödem (orsakade av exempelvis operationer, trauman som stukningar,
stötar och slag, strålbehandling (som förstör de minsta lymfkärlen)
• Lymfovenöst ödem - vid åderbråck får lymfsystemet jobba hårdare
• Hormoner - menscykelns premenstruella fas, p-piller, östrogen
• Mediciner - många preparat har biverkningen vätskeretention, exempelvis cortison
• Stress
• Muskelspänningar - kan orsakas av ensidigt (muskel)arbete, tankearbete/-koncentration
eller försvagade antagonister.
• Magbesvär
• Åtsittande kläder
Ytterligare bakgrund:
•
•
•
•
Svullnaden är självförstärkande, vilket innebär att problem triggar mer problem osv.
Resultatet blir vävnadsförtätning, volymökning och sämre immunförsvar
Lymfsystemet är mindre aktivt vid värk – det är kroppens svar vid en skada
Mat med högt GI (Glykemiskt index) innebär att bukspottkörteln producerar mer
insulin. Insulin har en upplagrande effekt på kolhydraterna. Tillsammans med
kolhydraterna lagras vätska. Har man problem med ödem bör man minska intaget av
snabba kolhydrater (exempelvis godis, vitt bröd, chips)
Vad gör man om har fått en svullnad eller gjort en
större operation och tagit bort lymfkörtlar?
Lymfsystemet påverkas på lite olika sätt:
- Lymfans tryck inne i lymfkärlet triggar sammandragningar och får vätskan på
det sättet att transporteras mot hjärtat.
- Lugna muskelrörelser stimulerar lymfsystemet (snabba rörelser ökar
blodgenomströmningen vilket innebär mer jobb för lymfsystemet)
- Lymfflödesmassage / Lymfdränage – MLD
Det parasympatiska nervsystemet triggas av lugn och ro och är en förutsättning
för att lymfsystemet skall fungera bra.
Lymfterapi eller
Kombinerad Fysikalisk Ödemterapi (KFÖ)
1. Djupandningsövningar – de största lymfkärlen sitter inne i bålen (ductus thoracicus)
2. Lymfflödesmassage eller Manuellt Lymfdränage (MLD) – får igång flödet och
stimulerar lymfsystemet
3. Rörelseövningar – typ Qigong, Tai Chi, vattengympa – mjuka och lugna rörelser
4. Kompression – bandagering eller strumpor – bör trycka mest längst från hjärtat
5. Hudvård – för att få huden smidig och elastisk och inte släppa in bakterier
Vilka fördelar finns det med KFÖ?
• Tidigt insatta behandlingar förebygger.
• Egenbehandling är en viktig del i processen för att bli bättre och hålla sig där.
• MLD påskyndar läkning och förbättrar levnadsvillkoren, exempelvis för bensvullnad
vid åderbråck, whiplash-skador, frozen shoulder och fibromyalgi.
När bör man inte ta en behandling ?
- Vid hjärtbesvär (kolla med läkare först) – det kan vara så att hjärtat
inte orkar pumpa ordentligt och då kan också vätska stanna kvar i
ben och armar.
- Vid svullna ben pga. blodpropp
- Under pågående infektion eller influensa
- Vid rosfeber
- Vid sårinfektioner – öppna sår
- Om det finns maligna orsaker (cancer) – endast på läkares inrådan
- Vid sköldkörtelproblem
Många naprapater och massageterapeuter använder sig av
lymfgrepp efter manipulationer. Detta innebär att den
överskottsvätska som tillkommit vid behandlingen får hjälp att
förvinna igen.
Har du frågor kan du kontakt mig (Bertil Brogeland) i första hand. Jag jobbar på
Rygg & Ledkliniken på Tingvallavägen 37 i Trollhättan. Jag jobbar framförallt
med djupandning och MLD (Manuellt Lymfdränage).
Hudvård – här bör du använda växtbaserade oljor/krämer - mineraloljor lagrar
in sig i lymfsystemet, vilket ger mer problem.
Vid svårare problem och stora ödem hänvisar jag specifikt kompressionsdelen
till Regionsjukvården. Där kan man förhoppningsvis får hjälp i det akuta skedet
för att minska ödemet. Som fortsättning på deras behandling kan du vända dig
till mig.
Rörelseövningar exempelvis vattengympa kan du eventuellt få remiss på från
sjukvården – detta gäller om du har stora problem. Qigong (flera finns) och Tai
chi finns i Trollhättan (Kungsgatan 62).
Referenser:
Risk för Lymfödem efter Bröstcancer – Vad kan jag göra själv
Av: Helena Janlöv-Remnerud, 2012
Lymfödem – orsak och behandling
Av: Jobst Beiersdorf AB, Kungsbacka, 2002
och material och intryck från kursen i Lymfflödesmassage för massageterapeuter, hösten 2012. Kursen hölls på
Medicinskt Kursforum i Stockholm av Helena Janlöv-Remnerud