UTKAST TILL REVIDERAD
MÅLBESKRIVNING
Övergripande kompetensdefinition för basspecialiteten
Arbets- och miljömedicin
Definition av kompetensområdet
Specialiteten Arbets- och miljömedicin omfattar fördjupade kunskaper och färdigheter om hur
faktorer i arbetsmiljön och i den allmänna miljön påverkar hälsotillståndet, funktions- och
arbetsförmågan hos individer och grupper i befolkningen. Arbetsområdet innefattar
hälsofrämjande arbete, prevention, utredning, behandling och uppföljning av arbetsrelaterade
sjukdomar och skador, bedömning av arbetsförmåga samt arbetslivsinriktad rehabilitering.
Specialiteten är inriktad på bedömning av samband mellan miljö och hälsa och karaktäriseras
av en integrering av medicinsk kunskap och kunskap om arbetsorganisation,
beteendevetenskap, ergonomi och kemiska och fysikaliska risker i miljön samt av en
samordning av resurser och kunskaper från olika medicinska verksamhetsområden och andra
samhällssektorer.
Kompetenskrav
Kompetenskrav för medicinsk kompetens
För specialistkompetens i Arbets- och miljömedicin krävs kunskap om sambandet mellan
ohälsa och exponering för biologiska, ergonomiska, fysikaliska, kemiska, organisatoriska och
psykosociala faktorer i arbetsmiljön och den allmänna miljön. Det krävs också kunskap om
levnadsvanors betydelse för hälsa och arbetsförmåga.
För specialistkompetens i Arbets- och miljömedicin krävs vidare kunskaper och färdigheter i
riskbedömning samt förebyggande och hälsofrämjande arbete. Förmågan att arbeta med både
organisations-, grupp-, och individperspektiv i samverkan med annan expertis, myndigheter
och organisationer inom arbetsmiljö- och miljöområdet är central.
För specialistkompetens i Arbets- och miljömedicin krävs också kunskap och färdigheter i att
bedöma individuell arbetsförmåga och arbeta med arbetslivsinriktad rehabilitering, präglad av
en helhetssyn där individens samlade livssituation vägs in. För detta behövs kunskap och
färdigheter avseende diagnostik och behandling av vanliga sjukdomar hos befolkningen i
arbetsför ålder.
För specialistkompetens i Arbets- och miljömedicin krävs kunskap om de lagar och
föreskrifter som tillämpas inom området samt förmåga att genomföra lagstadgade medicinska
kontroller, tjänstbarhetsbedömningar och övriga förekommande myndighetsuppdrag.
För specialistkompetens i Arbets- och miljömedicin krävs förmåga att fungera som en
oberoende och rådgivande expert. Den specifika yrkesmässiga medicinsk-etiska
problematiken som kan uppstå skall behärskas.
Jan Rosén och Kristina Jakobsson 2013-01-21
SAMF, SFLF
1 (7)
UTKAST TILL REVIDERAD
MÅLBESKRIVNING
Kompetenskrav för kommunikativ kompetens, ledarskapskompetens
samt kompetens inom medicinsk vetenskap och kvalitetsarbete
Kommunikativ kompetens
Den jämlika och ansvarstagande patienten
Den specialistkompetenta läkaren skall kunna ha dialog och en öppen kontakt med patienten
och dennes närstående, innefattande även arbetsgivare och arbetskamrater. Kontakten skall
präglas av empati och förtroende samt respekt för den enskildes rätt till information,
inflytande och delaktighet i besluten. Kontakten skall också präglas av samverkan och
lyhördhet för patientens integritet, behov, önskemål och rätt till självbestämmande samt ge
stimulans åt patientens engagemang och ansvar för sin egen vård.
Mångfalds- och genusaspekter
Kommunikationen individer och grupper som den specialistkompetente läkaren möter skall
präglas av kunskap och respekt för transkulturella aspekter och mångfaldsaspekter såsom
ålder, kön, språk, etnicitet, sexuell läggning och religion.
Interprofessionella relationer
Den specialistkompetenta läkaren skall ha förmåga till kommunikation, såväl skriftlig som
muntlig, med andra läkare, medarbetare och studenter, med respekt för deras yrkeskunskaper
och kompetens. Detsamma gäller för kontakter med arbetlivets olika grupper, företrädare för
allmänheten och olika samhällsinstanser.
Pedagogisk förmåga
Den specialistkompetenta läkaren skall ha pedagogisk förmåga för att kunna informera och
undervisa, främst patienter och deras närstående men också andra läkare, medarbetare och
studenter, men även arbetslivets olika grupper samt allmänheten.
Professionellt förhållningssätt och etik
Den specialistkompetenta läkaren skall ha förmåga att kontinuerligt arbeta med sitt
professionella och läkaretiska förhållningssätt, med målet att kunna fatta självständiga beslut
av medicinsk etisk natur.
Egen kompetensutveckling
Den specialistkompetenta läkaren skall ha förmåga att kontinuerligt pröva och identifiera,
tillsammans med verksamhetens krav, de egna behoven för kompetensutveckling för att
kunna motsvara kraven på bästa möjliga vård för patienterna samt rätt kunna bedöma olika
miljöfaktorers inverkan på hälsan.
Ledarskapskompetens
Medarbetarskap
Den specialistkompetenta läkaren skall ha utvecklat förmåga till självkännedom och kunskap
om den egna funktionen och rollen i organisationen.
Handledarskap
Jan Rosén och Kristina Jakobsson 2013-01-21
SAMF, SFLF
2 (7)
UTKAST TILL REVIDERAD
MÅLBESKRIVNING
Den specialistkompetenta läkaren skall ha förmåga till att handleda andra läkare, medarbetare
och studenter.
Ledarskap
Den specialistkompetenta läkaren skall ha förmåga till ledarskap som utmärks av samverkan,
öppenhet och dialog med medarbetarna. Ledarskapet skall vidare präglas av delaktighet och
verksamhetsutveckling, som är förbättringsinriktad. Förmåga att leda arbete i team är
grundläggande.
Systemkunskap
Den specialistkompetenta läkaren skall ha kunskap om hälso- och sjukvårdens organisation,
administration, ekonomi och regelverk samt om dess styrning för bästa resursutnyttjande. Den
specialistkompetenta läkaren skall också ha kunskap om myndigheter och organisationer
inom arbetsliv, miljö och hälsa.
Kompetens inom medicinsk vetenskap och kvalitetsarbete
Medicinsk vetenskap
Den specialistkompetenta läkaren skall ha förmåga till ett medicinskt vetenskapligt syn- och
förhållningssätt, kunskap om forskningsmetodik, inklusive epidemiologiska grundbegrepp,
samt om metoder för evidensbaserad medicin och granskning av vetenskaplig information.
Förbättrings- och kvalitetsarbete
Den specialistkompetenta läkaren skall ha kunskap om och kompetens i evidensbaserat
förbättrings- och kvalitetsarbete. Målet är att kunna initiera, delta i och ansvara för
kontinuerligt systematiskt förbättringsarbete med betoning på helhetsperspektiv,
patientsäkerhet, patientnytta, mätbarhet och lärandestyrning för att kritiskt kunna granska och
utvärdera den egna verksamheten.
Folkhälsa och prevention
Den specialistkompetenta läkaren skall ha kunskap om hälsans bestämningsfaktorer och andra
folkhälsoaspekter samt om metoder för hälsofrämjande samt skade- och
sjukdomsförebyggande insatser för att i det medicinskt vetenskapliga arbetet och
kvalitetsarbetet kunna beakta denna kunskap.
Utbildningsstruktur
Utbildningen innefattar tjänstgöring på arbets-och miljömedicinsk klinik och
företagshälsovårdsenhet samt kurser och teoretiska studier. Specialistutbildningen inleds och
avslutas lämpligen med tjänstgöringar inom huvudutbildningens båda verksamhetsområden.
Inom tjänstgöringen vid arbets- och miljömedicinsk enhet skall ST-läkaren självständigt
handlägga ett antal kliniska patientutredningar och delta i arbetsplatsbesök. Vidare skall STläkaren medverka i olika utredningar av exponering och sjuklighet på arbetsplatser samt i
miljömedicinska utredningar med riskbedömning och riskkommunikation till berörda parter.
Inom detta tjänstgöringsavsnitt skall ST-läkaren även genomföra och redovisa ett
vetenskapligt arbete. Det är också viktigt att ST-läkaren kan medverka i klinikens utbildningsoch informationsverksamhet.
Jan Rosén och Kristina Jakobsson 2013-01-21
SAMF, SFLF
3 (7)
UTKAST TILL REVIDERAD
MÅLBESKRIVNING
Under tjänstgöringen i företagshälsovård skall ST-läkaren självständigt handlägga ett antal
kliniska patientutredningar samt arbeta med arbetslivsinriktad rehabilitering och bedömning
av arbetsförmåga. Att under tjänstgöringstiden delta i kundföretagens arbetsmiljöarbete och
att aktivt medverka i utbildningsverksamhet är av yttersta vikt. ST-läkaren skall även delta i
arbetet med att genomföra lagstadgade medicinska kontroller och tjänstbarhetsbedömningar.
Dessutom skall ST-läkaren genomföra, sammanställa och rapportera om en
gruppundersökning
Arbets- och miljömedicin är en klinisk specialitet, som kräver en bred medicinsk
grundkompetens. Därför är sidoutbildning inom allmänmedicin, internmedicin och psykiatri
av största vikt. Andra sidoutbildningar av värde för ST-läkaren är lungmedicin och
allergologi, dermatologi, klinisk fysiologi, neurologi, ortopedi, ortopedisk medicin och
rehabiliteringsmedicin
Delmål Arbets- och miljömedicin
Medicinsk kompetens
Delmål 1
Att behärska bedömning av
samband mellan ohälsa och
exponering i arbetsmiljön
och i den allmänna miljön
Metoder för lärande
Klinisk tjänstgöring under
handledning vid enhet där
sådan verksamhet bedrivs
Uppföljning
Intyg om godkänd klinisk
tjänstgöring och uppnådd
kompetens utfärdat av aktuell
handledare
Team-konferens
Kurs
Intyg om godkänd kurs
utfärdat av kursledare
Teoretiska studier
Tidigare delmål 1
Delmål 2
Att behärska klinisk
handläggning av patienter
med tillstånd relaterade till
exponering i arbetsmiljön
och den allmänna miljön med
helhetssyn och beaktande av
medicinsk, funktionell,
psykologisk och social
situation
Metoder för lärande
Klinisk tjänstgöring under
handledning vid enhet som
handlägger dessa tillstånd
Team-konferens
Kurs
Uppföljning
Intyg om godkänd klinisk
tjänstgöring och uppnådd
kompetens utfärdat av aktuell
handledare
Intyg om godkänd kurs
utfärdat av kursledare
Teoretiska studier
Tidigare delmål 7
Jan Rosén och Kristina Jakobsson 2013-01-21
SAMF, SFLF
4 (7)
UTKAST TILL REVIDERAD
MÅLBESKRIVNING
Delmål 3
Att behärska att utforma och
genomföra
hälsoundersökning eller
annan kartläggning av ohälsa
på gruppnivå utifrån aktuell
exponering, och att kunna
återrapportera till berörda
parter.
Metoder för lärande
Klinisk tjänstgöring under
handledning vid enhet där
sådan verksamhet bedrivs
Team-konferens
Kvalitets- och
utvecklingsarbete under
handledning
Uppföljning
Intyg om godkänd klinisk
tjänstgöring och uppnådd
kompetens utfärdat av aktuell
handledare
Intyg om godkänt kvalitetsoch utvecklingsarbete
utfärdat av aktuell
handledare
Tidigare delmål 5 och 6
Delmål 4
Att kunna bedöma utredning
av exponeringsförhållanden i
olika miljöer
Metoder för lärande
Klinisk tjänstgöring under
handledning vid enhet där
sådan verksamhet bedrivs
Team-konferens
Kurs
Uppföljning
Intyg om godkänd klinisk
tjänstgöring och uppnådd
kompetens utfärdat av aktuell
handledare
Intyg om godkänd kurs
utfärdat av kursledare
Teoretiska studier
Tidigare delmål 9
Delmål 5
Att ha kunskap om
arbetsorganisationens
inverkan på individ och
grupp
Metoder för lärande
Klinisk tjänstgöring under
handledning vid enhet där
sådan verksamhet bedrivs
Uppföljning
Intyg om godkänd klinisk
tjänstgöring och uppnådd
kompetens utfärdat av aktuell
handledare
Team-konferens
Kurs
Intyg om godkänd kurs
utfärdat av kursledare
Teoretiska studier
Tidigare delmål 10
Delmål 6
Att ha kunskap om
identifiering, värdering och
kontroll av riskfaktorer i
arbetsmiljön och i den
allmänna miljön och åtgärder
för att förbättra ogynnsamma
förhållanden
Metoder för lärande
Klinisk tjänstgöring under
handledning vid enhet där
sådan verksamhet bedrivs
Uppföljning
Intyg om godkänd klinisk
tjänstgöring och uppnådd
kompetens utfärdat av aktuell
handledare
Team-konferens
Kurs
Intyg om godkänd kurs
utfärdat av kursledare
Teoretiska studier
Tidigare delmål 9 och 11
Jan Rosén och Kristina Jakobsson 2013-01-21
SAMF, SFLF
5 (7)
UTKAST TILL REVIDERAD
MÅLBESKRIVNING
Delmål 7
Att ha kunskap om
hälsofrämjande och
förebyggande arbete i
arbetsmiljön och den
allmänna miljön
Metoder för lärande
Klinisk tjänstgöring under
handledning vid enhet som
handlägger dessa frågor
Team-konferens
Kurs
Uppföljning
Intyg om godkänd klinisk
tjänstgöring och uppnådd
kompetens utfärdat av aktuell
handledare
Intyg om godkänd kurs
utfärdat av kursledare
Teoretiska studier
Tidigare delmål 10
Delmål 8
Att initialt kunna handlägga
vanliga sjukdomstillstånd hos
den arbetande befolkningen
Metoder för lärande
Klinisk tjänstgöring under
handledning vid enhet som
handlägger dessa tillstånd
Uppföljning
Intyg om godkänd klinisk
tjänstgöring och uppnådd
kompetens utfärdat av aktuell
handledare
Diagnostik- och
behandlingskonferens
Teoretiska studier
Tidigare delmål 8
Delmål 9
Att behärska bedömning av
individuell arbetsförmåga,
handläggning av
arbetslivsinriktad
rehabilitering, samt
medverkan i medicinsk
rehabilitering i samarbete
med samhällets övriga
resurser
Metoder för lärande
Klinisk tjänstgöring under
handledning vid enhet där
sådan verksamhet bedrivs
Uppföljning
Intyg om godkänd klinisk
tjänstgöring och uppnådd
kompetens utfärdat av aktuell
handledare
Team-konferens
Kurs
Intyg om godkänd kurs
utfärdat av kursledare
Teoretiska studier
Tidigare delmål 2
Delmål 10
Att ha kunskap om
arbetsmiljö- och
hälsoskyddslagstiftning,
arbetsrätt samt övrig
tillämplig lagstiftning
Metoder för lärande
Klinisk tjänstgöring under
handledning vid enhet där
sådan verksamhet bedrivs
Kurs
Uppföljning
Intyg om godkänd klinisk
tjänstgöring och uppnådd
kompetens utfärdat av aktuell
handledare
Intyg om godkänd kurs
utfärdat av kursledare
Teoretiska studier
Tidigare delmål 12
Jan Rosén och Kristina Jakobsson 2013-01-21
SAMF, SFLF
6 (7)
UTKAST TILL REVIDERAD
MÅLBESKRIVNING
Delmål 11
Att behärska genomförandet
av lagstadgade medicinska
kontroller och i tillämpliga
fall
tjänstbarhetsbedömningar
Metoder för lärande
Klinisk tjänstgöring under
handledning vid enhet där
sådan verksamhet bedrivs
Uppföljning
Intyg om godkänd klinisk
tjänstgöring och uppnådd
kompetens utfärdat av aktuell
handledare
Team-konferens
Kurs
Intyg om godkänd kurs
utfärdat av kursledare
Teoretiska studier
Tidigare delmål 3
Delmål 12
Att behärska medicinsk-etisk
problematik i förhållande till
såväl arbetsgivare som andra
aktörer utanför hälso- och
sjukvården
Metoder för lärande
Klinisk tjänstgöring under
handledning vid enhet där
sådan verksamhet bedrivs
Uppföljning
Intyg om godkänd klinisk
tjänstgöring och uppnådd
kompetens utfärdat av aktuell
handledare
Inomprofessionell reflexion i
grupp
Tidigare delmål 4
Jan Rosén och Kristina Jakobsson 2013-01-21
SAMF, SFLF
7 (7)
