AKUT
ÖRONINFLAMMATION
När ska du misstänka akut öroninflammation?
Om barnet har feber, värk i öronen eller flytningar ur öronen kan det bero på
akut öroninflammation. Alla besvär behöver inte förekomma samtidigt. Akut
öroninflammation uppstår ofta som följd av en förkylning. Snuva, hosta och ont i
halsen förstärker därför misstanken.
När ska Du söka läkare?
Ofta uppstår besvären kvälls- eller nattetid. Det finns som regel ändå inget skäl att
söka läkare då eftersom ett sådant besök inte påskyndar barnets tillfrisknande. Om
barnet visar tecken på annan allvarlig sjukdom som påtaglig slöhet, upprepade
kräkningar, balanssvårigheter, svullnad bakom örat eller är svårt att få kontakt med
bör Du dock kontakta läkare. De minsta barnen är svårast att bedöma och om Du
är osäker kan Du alltid ringa Vådguiden och få råd. Dagen efter ska Du kontakta
din vårdcentral.
Vad kan Du göra själv?
Smärtstillande medel kan vara lämpligt. Alvedon är ett sådant medel, men flera
andra finns. Dessa medel har också en febernedsättande effekt. Naturligtvis ska
man vid behov trösta barnet och kanske ha det i knät. Om det rinner ur örat är det
bra att torka rent ytterörat och tvätta det med tvål och vatten. Om Du höjer sängens
huvudända och ger näsdroppar minskar nästäppan vilket kan vara av värde. Barn
som använder nappflaska bör inte ligga ner när det äter.
Ska barnet hållas hemma?
Barnet ska hållas hemma till dess det är fritt från feber, värk och flytningar ur
öronen. Om barnet därefter är hängigt mår det också bäst hemma. Penicillinbehandling är i sig inget hinder för vistelse på daghem eller hos dagmamma.
Ska barnet ha penicillin?
Tidigare var regeln att alla barn med akut öroninflammation skulle behandlas med
penicillin. Av flera skäl har läkarna nu gemensamt beslutat att ibland frångå denna
huvudregel. I många fall kan man välja att avstå från penicillin. Någon gång kan
det vara lämpligt att ge ett annat antibiotikum eller sulfa.
Vilka barn får penicillin?
Barn under två års ålder får oftast penicillin. För de äldre barnen avgör läkaren
saken från fall till fall. Om det rinner ur örat får barnet vanligen penicillin. Om
barnet som fått penicillin inte blivit bättre efter tre dygn bör Du kontakta läkare
igen. Om barnet dessförinnan blir sämre ska Du kontakta läkare tidigare.
Vad gäller om barnet inte fått penicillin?
Om barnet inte blivit bättre efter två dygns sjukdom ska läkare kontaktas igen.
Eventuellt kan Du göra det per telefon. Du får då vidare råd. Naturligtvis ska Du
kontakta läkare om barnets tillstånd försämras.
Primärvården i Salem Nykvarn Södertälje Järna
Ska barnet kontrolleras?
Vi rekommenderar kontroll av barnets öron efter tre månader.
Vad orsakar akut öroninflammation?
Akut öroninflammation uppstår när bakterier sprider sig från näsan, genom örontrumpeten, till mellanörat. Akut öroninflammation är en vanlig sjukdom och ger
årligen upphov till mer än en miljon läkarbesök i Sverige.
Kan barnet få allvarliga följdsjukdomar av akut
öroninflammation?
Allvarliga komplikationer kan uppstå om varinfektionen sprider sig utanför örat. I
våra dagar är sådana komplikationer sällsynta.
Finns det barn som är extra känsliga?
Ja, det finns det. Barn som är infektionskänsliga eller ofta får akuta öroninflammationer liksom barn som har plaströr i trumhinnorna behöver ibland en behandling som anpassas mer individuellt än vad som beskrivits här.
Kan akut öroninflammation förebyggas?
Någon säker metod att förebygga akut öroninflammation finns inte. Ibland kan
läkare genom att operera in ett litet plaströr i trumhinnan minska antalet akuta
öroninflammationer. I de flesta fall brukar antalet avta av sig själv när barnet blir
äldre.
Finns sjukdomar som kan förväxlas med akut
öroninflammation?
Det finns flera sjukdomar med vilka akut öroninflammation kan förväxlas. De
vanligaste är mellanörekatarr och hörselgångsinflammation. För att avgöra vilken
sjukdom Ditt barn har måste läkaren titta i örat med ett speciellt instrument,
otoskop, eller med ett öronmikroskop. Ofta vill läkaren också testa trumhinnans
rörlighet.
Utarbetad av allmänläkare,
barnläkare, infektionsläkare och
öron- näs- och halsläkare
september 2000. Samordning
överläkare Ingemar Engstrand,
Öron-, näs- och hals-mottagningen
Lindesbergs lasarett. Redigering
distriktsläkare:L Holmquist
Nykvarns vårdcentral, SLL
Primärvården i Salem Nykvarn Södertälje Järna
