AKUT ÖRONINFLAMMATION

AKUT ÖRONINFLAMMATION
När ska du misstänka akut
öroninflammation?
Om barnet har feber, värk i öronen eller flytningar ur öronen kan det bero
på akut öroninflammation. Alla besvär behöver inte förekomma samtidigt.
Akut öroninflammation uppstår ofta som följd av en förkylning. Snuva, hosta
och ont i halsen förstärker därför misstanken.
Vad ska du göra om du misstänker akut
öroninflammation?
När ska Du söka läkare?
Ofta uppstår besvären kvälls- eller nattetid. Det finns som regel ändå inget
skäl att söka läkare då eftersom ett sådant besök inte påskyndar barnets tillfrisknande. Om barnet visar tecken på annan allvarlig sjukdom som påtaglig
slöhet, upprepade kräkningar, balanssvårigheter, svullnad bakom örat eller är
svårt att få kontakt med bör Du dock kontakta läkare. De minsta barnen är
svårast att bedöma och om Du är osäker kan Du alltid ringa en jour- eller
akutmottagning och få råd.
Dagen efter ska Du kontakta din vårdcentral eller distriktsläkarmottagning.
Om Du har regelbunden kontakt med annan läkare, exempelvis en barnläkare
eller öron-, näs- och halsläkare, kan dennes mottagning naturligtvis kontaktas.
Vad kan Du göra själv?
Smärtstillande medel kan vara lämpligt. Alvedon är ett sådant medel, men
flera andra finns. Dessa medel har också en febernedsättande effekt.
Naturligtvis ska man vid behov trösta barnet och kanske ha det i knät. Om det
rinner ur örat är det bra att torka rent ytterörat och tvätta det med tvål och
vatten. Om Du höjer sängens huvudända och ger näsdroppar minskar
nästäppan vilket kan vara av värde. Barn som använder nappflaska bör inte
ligga ner när det äter.
Ska barnet hållas hemma?
Barnet ska hållas hemma till dess det är fritt från feber, värk och flytningar ur
öronen. Om barnet därefter är hängigt mår det också bäst hemma. Penicillinbehandling är i sig inget hinder för vistelse på daghem eller hos dagmamma.
Ska barnet ha penicillin?
Tidigare var regeln att alla barn med akut öroninflammation skulle behandlas
med penicillin. Av flera skäl har läkarna nu gemensamt beslutat att ibland
frångå denna huvudregel. I många fall kan man välja att avstå från penicillin.
Någon gång kan det vara lämpligt att ge ett annat antibiotikum eller sulfa.
Vilka barn får penicillin?
Barn under två års ålder får oftast penicillin. För de äldre barnen avgör
läkaren saken från fall till fall. Om det rinner ur örat får barnet vanligen
penicillin. Om barnet som fått penicillin inte blivit bättre efter tre dygn bör Du
kontakta läkare igen. Om barnet dessförinnan blir sämre ska Du kontakta
läkare tidigare.
Vad gäller om barnet inte fått penicillin?
Om barnet inte blivit bättre efter två dygns sjukdom ska läkare kontaktas igen.
Eventuellt kan Du göra det per telefon. Du får då vidare råd. Naturligtvis ska
Du kontakta läkare om barnets tillstånd försämras.
Ska barnet kontrolleras?
Vi rekommenderar kontroll av barnets öron efter tre månader.
Vad orsakar akut öroninflammation?
Akut öroninflammation uppstår när bakterier sprider sig från näsan, genom
örontrumpeten, till mellanörat. Akut öroninflammation är en vanlig sjukdom
och ger årligen upphov till mer än en miljon läkarbesök i Sverige.
Kan barnet få allvarliga följdsjukdomar av akut
öroninflammation?
Allvarliga komplikationer kan uppstå om varinfektionen sprider sig utanför
örat. I våra dagar är sådana komplikationer sällsynta.
Finns det barn som är extra känsliga?
Ja, det finns det. Barn som är infektionskänsliga eller ofta får akuta öroninflammationer liksom barn som har plaströr i trumhinnorna behöver ibland en
behandling som anpassas mer individuellt än vad som beskrivits i denna
broschyr.
Kan akut öroninflammation förebyggas?
Någon säker metod att förebygga akut öroninflammation finns inte. Ibland
kan läkare genom att operera in ett litet plaströr i trumhinnan minska antalet
akuta öroninflammationer. I de flesta fall brukar antalet avta av sig själv när
barnet blir äldre.
Finns sjukdomar som kan förväxlas med akut öroninflammation?
Det finns flera sjukdomar med vilka akut öroninflammation kan förväxlas. De
vanligaste är mellanörekatarr och hörselgångsinflammation. För att avgöra
vilken sjukdom Ditt barn har måste läkaren titta i örat med ett speciellt
instrument som heter otoskop eller med ett öronmikroskop. Ofta vill läkaren
också testa trumhinnans rörlighet. För det finns olika metoder.
Utarbetad av allmänläkare,
barnläkare, infektionsläkare och
öron- näs- och halsläkare
september 2000. Samordning
överläkare Ingemar Engstrand,
Öron-, näs- och
halsmottagningen Lindesbergs
lasarett. Redigering och
distribution: Allmänmedicinskt
forskningscentrum. Broschyren
kan skrivas ut från
www.orebroll.se/vardpraxis
>lokal medicinsk information
>patientinformation