Smitta i förskolan- En kunskapsöversikt
Antibiotika/ penicillinbehandling
Vid antibiotika/penicillinbehandling bedöms barnen vara smittfria efter två dygns behandling.
Diarré och kräkningar
Smittade och sjuka barn ska inte delta i förskoleverksamheten när de har akuta mag-tarmsymtom i form av
kräkningar eller vattentunn diarré. Barnet kan återgå till barnomsorgen när det ätit normalt och inte kräkts
eller haft vattentunn diarré under två dygn. Samråd bör ske med förskolan. Förskolan ser gärna att barnet
hålls hemma om någon i den övriga familjen är smittad (se smittskyddslagen 2004:168).
Feber
Barns normala temperatur varierar framför allt beroende på hur aktivt barnet är. Om temperaturen är
mer än 37,5°C på morgonen och 38,0°C på kvällen anses det vara en förhöjd temperatur. Även om
feberperioden är mycket kortvarig kan symtom som snuva, halsont eller ont i örat finnas kvar
längre. En del av dessa barn är pigga, medan andra är så pass sjuka att de inte bör vistas i en
barngrupp.
Ska den som är smittad eller sjuk stanna hemma?
Ja. Barnet bör ha en feberfri dag (utan febernedsättande medicin i kroppen) innan det återgår till
barngruppen. Det är dock lika viktigt att bedöma allmäntillståndet som febern, speciellt om
temperaturen endast överskrider 37,5°C med någon tiondel på morgonen. Man bör då ställa sig
frågan ”Orkar barnet delta i förskolans aktiviteter som också innebär utevistelse?”.
Svinkoppor (impetigo)
Svinkoppor, som även kallas impetigo, är en ytlig, smittsam hudinfektion som beror på bakterier.
Infektionen ger symtom i form av utslag, blåsor och sår. Tvätta flera gånger om dagen så att sår och
blåsor torkar ut. Vänd dig till vårdcentralen om behandlingen inte hjälper inom en vecka, om du har
många koppor i ansiktet alternativt över ett stort område på kroppen eller om du får feber.
Svinkoppor är en ytlig hudinfektion som orsakas av särskilda bakterier, streptokocker eller
stafylokocker. Infektionen ger oftast inga andra symtom än utslag men kommer ibland i samband
med en förkylning.
Svinkoppor är inte farliga, men smittar vid hudkontakt. Därför är det särskilt vanligt bland barn som
smittar varandra när de leker. Barn bör hållas hemma från skola och dagis tills kopporna har torkat
ut och sårskorporna fallit av. Kopporna smittar så länge det finns sår som inte har läkt.
Symtom
Svinkoppor orsakade av streptokocker
Svinkoppor av streptokocker ger ofta ytliga sår som bildar honungsfärgade skorpor om de lämnas i
fred. De sitter oftast i ansiktet – vid näsvingarna och kring munnen – men också på fingrarna, där de
kan ge nagelbandsinfektioner.
Svinkoppor orsakade av stafylokocker
Svinkoppor av stafylokocker bildar ofta varblåsor som snabbt går sönder till vätskande ytliga sår
som långsamt breder ut sig. Dessa förekommer oftare utspridda på kroppen, vanligast angrips lår
och stjärt.
Bortsett från utslagen känner man sig frisk vid båda typerna av infektion.
Egenvård
Det är viktigt att behandla infektionen så att inte bakterierna fritt kan sprida sig över huden.
Tvätta blåsorna/skorporna/såren med tvål och vatten flera gånger om dagen så att skorporna
försvinner och såren torkar ut. Du kan också tvätta med sprit, väteperoxid eller alsollösning och
använda bakteriedödande kräm som finns receptfritt på apoteket.
Att tänka på
Smittan kan spridas via textilier. Det är därför viktigt att byta örngott varje dag och tvätta
handdukar och lakan ofta.
Klipp barnets naglar korta, och försök se till att barnet inte kliar på sina sår, petar i näsan,
biter på naglarna eller suger på fingrarna.
Tvätta alltid händerna när du har varit i kontakt med barnets svinkoppor.
Vattkoppor
Symtom
Små vätskefyllda blåsor (koppor) som brer ut sig över kroppen med början på huvudet, sedan bålen
och sist händer och fötter. Utslagen kan sitta i hårbotten, i munhålans slemhinna och på de yttre
könsorganen. Olika
utvecklingsstadier av blåsorna kan finnas samtidigt, dvs. färska vätskefyllda blåsor kan finnas på
kroppen samtidigt som intorkade blåsor. Hög feber är vanligt.
Ska den som är smittad eller sjuk stanna hemma?
Ja. Barnet är smittfritt när krustorna torkat in helt. Allmäntillståndet avgör när barnet kan återgå till
barnomsorgen.
Ögoninfektion
Symtom
Ögon kletiga av gult sekret och igenklibbade ögonlock på morgonen signalerar att barnet har en
ögoninfektion. Insidan av ögonlocket kan dessutom vara kraftigt rodnat och ögonlocket kan vara
svullet. Infektionen sitter oftast i ögats bindehinna.
Ska den som är smittad eller sjuk stanna hemma?
Många förskolor i landet uppmanar barn med variga och röda ögon att stanna hemma pga. risken
för smitta i barngruppen. Den restriktiva hållningen från personalens sida baseras på erfarenheten
att det är svårt att hindra smittspridning av ögoninfektioner i förskolemiljö. Några konkreta råd är
att barn bör stanna hemma vid kraftig varbildning från ögat, även om deras allmäntillstånd är gott.
Smittskyddslagen (2004:168)
Sjukdomar som omfattas av smittskyddslagen
Den nya smittskyddslagen omfattar alla sjukdomar som kan överföras till eller mellan människor
och som inte endast är ett ringa hot mot människors hälsa (1 kap. 3 § SmL).
Individens skyldigheter och rättigheter
Alla individer, både smittade och osmittade, har ett intresse av och ett ansvar för att förhindra
smittspridning. Var och en har ett ansvar för att så långt möjligt vidta rimliga försiktighetsåtgärder
för att skydda såväl sig
själv som andra mot att utsättas för risk att smittas av smittsamma sjukdomar. Samtidigt har den
som bär på en smittsam sjukdom ett särskilt ansvar för att undvika att andra utsätts för smitta. Den
som vet eller har anledning att misstänka att han eller hon bär på en smittsam sjukdom är skyldig att
vidta de åtgärder som krävs för att skydda andra mot smittrisk.
Källa: Smitta i förskolan-En kunskapsöversikt, Reviderad 2008.Socialstyrelsen.
