Ifylld blankett skickas till:
Räddningstjänsten Syd,
Box 4434, 203 15 Malmö
Tillbuds/olycksrapport
enligt förordning (2010:1075) om brandfarliga och explosiva varor
Datum för tillbudet:
Enligt FBE §12 föreligger rapporteringsskyldighet av tillbud och olyckor på anläggningar där brandfarliga
och explosiva varor hanteras. Detta är tillståndshavarens ansvar. Vanligen är denna uppgift delegerad till
föreståndaren. Rapporteringen bör ske så kort tid efter tillbudet/olyckan som möjligt.
Har Polis och räddningdtjänst larmats vid tillbuds/olyckstillfället för att göra en insats har
rapporteringsskyldigheten fullgjorts.
1. Anläggning
Företagsnamn (för fysisk person anges fullständigt namn, tilltalsnamnet markeras)
Postadress
Postnummer
Kontaktperson
e-postadress
Telefon dagtid (inkl. riktnummer)
Mobiltelefon
Organisations-/personnr. (10 siffror)
Postort
Fastighet
4. Händelse
Kort beskrivning av händelsen där bla. ämne, klass, mängd, orsak, skador, vidtagna åtgärder, skadade etc. framgår (kan lämnas som
en bilaga).
6. Underskrift
Sökandes underskrift
Namnförtydligande
Räddningstjänsten Syd
Box 4434
203 15 Malmö
Tel: 046-540 46 00
E-post: [email protected]
Hemsida: www.rsyd.se
1(1)
