INFORMATION TILL VÅRDNADSHAVARE INFÖR VACCINATION Vaccination mot HPV för flickor Vaccination mot HPV ger skydd mot ett virus som kan orsaka livmoderhalscancer. Alla flickor erbjuds gratis vaccination hos skolsköterskan när de går i årskurs 5 eller 6. Hur kan ett vaccin skydda mot cancer? Livmoderhalscancer orsakas av humant papillomvirus (HPV). Viruset smittar via sexuell kontakt och de flesta kommer att utsättas för det någon gång i livet. Infektionen märks oftast inte och läker vanligen ut av sig själv. Men vissa kan få genitala vårtor (kondylom), och en liten del av alla som smittas får en HPV-infektion som kan pågå i många år. Då finns en risk att celler i livmoderhalsen förändras. Om de förändrade cellerna inte upptäcks och tas bort i tid kan de utvecklas till cancer. Det finns ett hundratal olika typer av viruset. De flesta orsakar ofarliga infektioner som vårtor medan tolv typer kan orsaka cancer. Vaccinationen är riktad mot de två virustyper som orsakar flest fall av livmoderhalscancer. I praktiken ger vaccinationen ett skydd mot cirka 70 procent av all livmoderhalscancer. Både vaccin och gynekologiskt cellprov behövs Det svenska cellprovtagningsprogrammet är ett effektivt sätt att skydda sig mot livmoderhalscancer. I programmet erbjuds alla kvinnor mellan 23 och 64 år att gå på regelbundna cellprovskontroller. Syftet är att upptäcka eventuella cellförändringar på livmodertappen och i livmoderhalsen innan de utvecklats till cancer. Programmet har pågått sedan 1960-talet och har gjort att betydligt färre dör i livmoderhalscancer. Det är viktigt att flickor som blivit vaccinerade också deltar i cellprovskontrollerna som vuxna eftersom de saknar skydd mot omkring 30 procent av all livmoderhalscancer. Flickor som både vaccineras och deltar i cellprovskontroller kommer alltså att ha ett bra skydd mot sjukdomen. I framtiden beräknas kombinationen av vaccination och cellprovskontroller spara många kvinnors liv i Sverige varje år. Vaccinet har god effekt Studier från Sverige och flera andra länder visar att HPVinfektioner med de typer som ingår i vaccinet har minskat kraftigt i befolkningen sedan vaccinationsprogrammen infördes. Dessutom är det färre som får könsvårtor (kondylom) och allvarliga gynekologiska cellförändringar. Vilka biverkningar kan ses efter vaccination? Liksom andra läkemedel kan HPV-vaccin ge biverkningar, men de flesta är milda och går snabbt över. Följande biverkningar har rapporterats i studier av HPV-vaccin: Mycket vanliga (ses hos fler än 1 av 10 vaccinerade): rött, svullet och ömt på injektionsstället, huvudvärk. Vanliga (fler än 1 av 100 vaccinerade): blåmärken, klåda, smärta i arm, feber, illamående. Sällsynta eller mycket sällsynta: nässelutslag (färre än 1 av 1 000 vaccinerade) och andningssvårigheter (färre än 1 på 10 000 vaccinerade). Över 80 miljoner flickor i hela världen har vaccinerats (till och med 2015), och rapporterna om misstänkta biverkningar stämmer väl överens med det man såg i de kliniska studierna innan vaccinet godkändes. Erfarenheterna från vaccinationsprogram visar några ytterligare misstänkta biverkningar, till exempel förhårdnad och domning vid injektionsstället, allmän sjukdomskänsla, buksmärta, smärta i leder och muskler, trötthet, yrsel och svimning. För mer information om biverkningar av HPV-vaccin, se produktinformationen på www.lakemedelsverket.se/hpv Fakta om livmoderhalscancer Medelåldern bland svenska kvinnor som insjuknar i livmoderhalscancer är runt 50 år men många av dem ­smittades av HPV redan före 20 års ålder. Virusinfektionen har sedan pågått under många år och så småningom orsakat cellförändringar. Med tiden har förändringarna utvecklats till livmoderhalscancer. Vanliga frågor Är flickor som har vaccinerats mot livmoderhalscancer helt skyddade mot sjukdomen? Nej, vaccinationen skyddar mot ungefär 70 procent av all livmoderhalscancer. Har cellprovskontroller blivit onödiga nu när det finns ett vaccin mot livmoderhalscancer? Nej, eftersom vaccinerade flickor står utan skydd mot 30 procent av all livmoderhalscancer. Det är därför mycket viktigt att även de som är vaccinerade deltar i de ­gynekologiska cellprovskontroller som erbjuds alla kvinnor från 23 års ålder. Behövs vaccination när det redan finns ett sätt att upptäcka cellförändringar innan de utvecklas till livmoderhalscancer? Forskning visar att kombinationen vaccination och cellprovskontroller ökar skyddet mot sjukdomen ytterligare, något som kommer att spara många kvinnors liv. Behöver vaccinationen förnyas senare i livet? Än vet man inte om flickorna som nu vaccineras behöver förnya vaccinationsskyddet, och i så fall när. Därför ­kommer Folkhälsomyndigheten noga att följa den fortsatta forskningen kring skyddet av vaccinationen för att säkerställa hur långvarigt det är. Varför ges HPV-vaccinationen bara till flickor? Eftersom livmoderhalscancer är den vanligaste cancerformen som orsakas av HPV infördes vaccination av flickor i vaccinationsprogrammet 2010. Studier har visat att HPVvaccin även skyddar mot andra allvarliga cellförändringar och förstadier till cancer i de kvinnliga könsorganen som orsakas av de HPV-typer som ingår i vaccinet, och att det ger skydd mot analcancer hos både män och ­kvinnor. Folkhälsomyndigheten utreder om pojkar också ska ­erbjudas gratis HPV-vaccination. TÄNK PÅ! Före vaccinationen: Berätta om ditt barn är sjukt, har en under­liggande sjukdom eller allergi, eller reagerade på något sätt i samband med en tidigare vaccination. Efter vaccinationen: Om barnet verkar må dåligt efter ­vaccinationen bör du kontakta barnavårdscentralen, elev­ hälsan i skolan eller sjukvården. Hälso- och sjukvårdspersonal ska rapportera alla reaktioner som kommer i anslutning till en ­vaccination, oavsett om de beror på v­ accinationen eller inte. Var noga med att hålla reda på ditt barns vaccinationer genom BVC-kortet eller -boken, eller på något annat sätt. Vill du veta mer? Om du vill veta mer ska du i första hand kontakta elevhälsan på skolan. Mer information om HPV-vaccination hittar du på www.folkhalsomyndigheten.se. Solna Nobels väg 18, 171 82 Solna Östersund Forskarens väg 3, 831 40 Östersund. www.folkhalsomyndigheten.se FOLKHÄLSOMYNDIGHETEN, JULI 2016 IISBN PRINT 978-91-7603-669-3 ARTIKELNUMMER: 16038 GRAFISK PRODUKTION: AB TYPOFORM Omkring 250 000 kvinnor dör varje år av sjukdomen i världen. I Sverige drabbas varje år omkring 450 kvinnor, och cirka 150 kvinnor dör av livmoderhalscancer. Statistiken över allvarliga fall visar hur viktigt det är att gå på cellprovskontroller, åtta av tio som utvecklar allvarlig livmoderhalscancer har missat att gå på regelbundna kontroller eller låtit bli dem helt.