Protokoll över registrering av vårdrelaterad infektion, PPM-VRI, på avdelning: ______________________ ________________________________________________________________________________________ Datum för mätningen Onsdagen den 4 november 2009 Sjukhus _______________________________ Vårdcentral _______________________________ Division _______________________________ Ansvarig överläkare _____________________________________ Telefon Ansvarig sjuksköterska _____________________________________ Telefon ________________________ ________________________ Protokoll PPM-VRI (091104) skickas till Kristina Westerlund, Hälso- och sjukvårdsenheten, B 401, landstingshuset. 1 PPM-VRI 4 november 2009 - Protokoll vid registrering av vårdrelaterade infektioner och riskfaktorer Förklaringar till protokollet. Alla inneliggande patienter ska registreras. Observera att riskfaktorerna ska föreligga den aktuella mätdagen. Samband med eventuell vårdrelaterad infektion krävs inte. 1. CVK etc: Alla centrala infarter såsom CVK, subkutan venport, perifert inlagd central kateter (PICC-line, Silastic), pulmonalisartär kateter, navelven- och navelartärkateter hos nyfödda barn, dialyskateter - även för peritonealdialys. 2. Aktuellt kirurgiskt ingrepp: som riskfaktor räknas ingrepp under aktuellt vårdtillfälle. Här ingår ingrepp som kräver incision genom hud el slemhinna, men inte px, punktion eller endoskopi med px. 3. KAD etc: Alla urinavledningar såsom ordinär KAD, suprapubisk kateter, pyelostomikateter, uretärkateter etc 4. Mekanisk ventilation: Respiratorbehandling, inkl endotracheal intubering eller tracheostomi utan assisterad ventilation, men inte CPAP el liknande. 5. Immunsuppression: behandling och kvarstående effekt av cytostatika eller immunhämmare (ciklosporin, monoklonala ak och TNFα-hämmare), steroidbehandling >1 mån motsvarande prednisolon ≥15 mg/d. Barn motsvarande prednisolon ≥0,25 mg/kg alt ≥15 mg/d, beh tid >1 mån. 6. Antibiotika: all pågående behandling mot bakterier och svamp, inkl profylax, planerad kl 08.00 mätdagen. 7. Definition av Typ av VRI: Den vårdrelaterade infektionen behöver inte ha uppstått på den registrerande avdelningen. 1. Postoperativ infektion: ytlig eller djup infektion i operationsområdet, debut <30 dagar efter kirurgi utan implantat eller <1 år efter kirurgi med implantat 2. Övriga ingreppsrelaterade infektioner: t.ex. KAD-, CVK- och ventrikeldrän-relaterad, VAP = ventilator associerad pneumoni, pleuradrän 3. Läkemedelsrelaterad infektion: t.ex. Clostridium difficile eller infektion vid behandling med cytostatika, immunhämmare eller kortison 4. Övriga vårdrelaterade infektioner: alla andra infektioner som debuterat ≥48 timmar efter inskrivningen på sjukhus och inte kan hänföras till 1, 2, eller 3. 8. Antibiotikaterapi för VRI: all pågående behandling mot bakterier och svamp mot den aktuella VRI diagnosen Diagnosgrupp, infektionsfokus, för vårdrelaterad infektion CNS Öga Mos Öli Bron Pneu Cor GiÖ GiN GE Lga HMi LSi Cys Pye Gen Sep FEB CNS Ögon Munhåla och svalg Övre luftvägar Bronkit Lunga, lungsäck Hjärta, kärl Övre gastrointestinalkanalen till terminala ileum Nedre gastrointestinalkanalen Gastrointestinalkanalen smittsamma sjukdomar Lever/gallvägar/pancreas/mjälte Hud, mjukdelar Led o skelett Urinblåsa Njure Genitalia inkl manliga Sepsis primär Feber, CRP-stegring, misstänkt infektion infektion relaterad till ventrikeldrän / shunt CMV retinit stomatit ner t.o.m. stämbanden, inkl öron och sinus Influensa inkl pneumoni med sepsis/bakteriemi, VAP, ventilator associerad pneumoni endokardit, flebit, hjärtklaff op, by-pass, kärlgraft etc CAPD-peritonit, peritonit, bukabscess bukabscess, peritonit C. difficile, Calici/Norovirus, Rota etc inkl virushepatit sårinfektion artrit, osteit cystit, inkl. KAD-relaterad pyelonefrit, febril uvi, inkl urosepsis endometrit, salpingit, prostatit CVK-relaterad, ej endokardit, ej associerad med annat fokus (försök ange sannolikt infektionsfokus enl ovan istället) 2 Sjukhus IVA □ Avdelning Riskfaktorer idag Person-nr Kön K/ M Protokollet ifyllt av: Specialitet CVK etc 1 Ja / Nej Vårdrelaterad infektion idag Aktuellt kirurgiskt ingrepp 2 KAD etc 3 Ja / Nej Ja / Nej Mekanisk ventilation4 Ja / Nej terapi Antibiotikaterapi och profylax6 Ja / Nej Ja / Nej Immunsuppressiv5 Vårdrelaterad infektion (VRI) Ja / Nej Skicka protokollet ifyllt till Kristina Westerlund, HSE, Landstingshuset VRI Typ7 1-4 Diagnosgrupp vid VRI Antibiotikaterapi för VRI Patients löpnr Ja / Nej Spara kopia av protokollet! 3