Inflammation och cancer i magen: vilken roll har

Inflammation och cancer i magen:
vilken roll har helicobacter pylori?
Equalis användermöte
Akademiska sjukhuset Uppsala
Tisdag 11 oktober 2016
Alkwin Wanders
Outline
•  Helicobacter structure, physiology I
•  Clinical case - scanscope
•  Chronic gastritis, ulcus, gastric cancer
•  Helicobacter pathophysiology II
•  Nobelprize 2005
•  Laboratory test
Sidfot
Datum
2
2008 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/Taxonomy/Browser
Biomedical Journal 39:14-23; 2016
Diagnos
Lätt aktiv, måttligt kronisk
helicobacter relaterad
gastrit med måttlig atrofi
och intestinal metaplasi
Sydney classification of gastritis
Duodenal ulcus
Adenocarcinoma
Adenocarcinom undifferentiated
När beskrevs HP första gången?
1892
1937
1983
D. J. Boorstin
Laboratory diagnosis
•  Biopsy: H&E, Giemsa, Warthin-Starry,
immunohistochemistry
•  Urease activity (human breath); response
•  Immunoassay (stool)
•  Sequencing
•  Culture
•  Serology: IgG
Fall 1
Fall 2
Ventana, HP DAKO poly rabbit, CC1 mild,
benchmark multimere vs. ultra
Helicobacter pylori orsakar
inte
Ulkus ventrikuli
MALT lymfom
Atrofisk autoimmun gastrit