Luftvägssmitta, Smittspårningsutbildning 2016 Bodil Ardung smittskyddssjuksköterska Smittskyddsenheten Smittspårningspliktiga luftvägsinfektioner Allmänfarliga Difteri Fågelinfluensa Pneumokocker med nedsatt känslighet för penicillin (PNSP) SARS Smittkoppor Tuberkulos Smittskyddsenheten Forts. smittspårningspliktiga luftvägsinfektioner Anmälningspliktiga samt smittspårningspliktiga Kikhosta Legionella Papegojsjuka Mässling, påssjuka och röda hund Smittskyddsenheten Hur smittar luftvägsinfektioner? Kontakt / droppsmitta hosta, nysningar, kräkningar ger en dusch av stora droppar som faller ned på föremål kikhosta Luftburen smitta Sekret från de övre luftvägarna vid hosta, nysning stora tunga droppar som inandas/nedsväljs mässling Smittskyddsenheten Inkubationstider, exempel influensa, oftast 1-3 dygn mässling, oftast 10 dygn (7-18) kikhosta, oftast 1-2 veckor (3 v) Smittskyddsenheten Pneumokocker med nedsatt känslighet för penicillin (PNSP) Pneumokocker med nedsatt känslighet för penicillin (PNSP) – kunskapsunderlag och rekommendationer för handläggning Smittskyddsenheten Schema vid fynd av pneumokocker med nedsatt känslighet Smittskyddsenheten Enl. Socialstyrelsens rekommendationer, maj 2012 Vad ska vi fråga vid smittspårning av PNSP? Typ av infektion? Finns kända fall i omgivningen? Smittväg? Yrke? Vaccinerad? Smittspårning, förhållningsregler? Smittskyddsblad, PNSP, läkarinformation Smittskyddsenheten Kikhosta Tänk på diagnosen vid långvarig hosta – alla åldrar Allvarlig infektion för små barn fråga om det finns spädbarn i omgivningen vid smittspårning Ingår i allmänna barnvaccinationsprogrammet sedan 1996 3, 5 och 12 månader booster 5-6 år samt 14-16 år (gäller barn födda fr o m 2002) Smittskyddsenheten Detta är kikhosta Orsakas av en bakterie som fäster i luftvägarna Mycket smittsam och sprids via droppsmitta Inkubationstid 1-2 veckor För vuxna oftast en lindrig sjukdom förkylning med hosta, ÖLI symtom ibland mer intensiv och långvarig hosta För spädbarn en allvarlig sjukdom inleds med förkylningssymtom och hosta successivt intensivare hosta kikningar och andningsuppehåll kräkningar ev. komplikationer med lunginflammation och hjärnpåverkan Smittskyddsenheten Kikhosta förekommer trots vaccination Varken vaccination eller sjukdom ger ett fullständigt och livslångt skydd Vaccination: – Skydd mot allvarlig sjukdom uppnås efter första dosen vaccin, vid 2, 5–3 månaders ålder – 80–90 % skydd uppnås efter tredje dosen vaccin – Immuniteten beräknas avta efter ca fem år Naturlig infektion: – Immunitet efter naturlig infektion avtar över tid och kvarstår i ca 15 år Både den som vaccinerats och den som har naturlig immunitet kan bli lindrigt sjuk och omedvetet sprida smitta Smittskyddsenheten Smittspårning - Vem smittar vem? Kontakt med spädbarn eller gravida? Gemensamma mötesplatser-förskola, arbete Flera sjuka i omgivningen? Utlandsresa? Vaccinerad mot kikhosta? Antal doser, när? Åtgärder? Smittskyddsblad, läkare Smittskyddsblad, patient Folkhälsomyndighetens rekommendationer-förebygga kikhosta hos spädbarn Smittskyddsenheten Tänk kikhosta hos personer som hostar, oavsett deras ålder, om de är vaccinerade och oberoende vilken årstid det är! Smittskyddsenheten