Martin Tondel föredragande läkare Enheten för hälsoskydd och smittskydd Socialstyrelsen [email protected] Ansvar inom hälsoskyddsområdet Expertmyndighet för frågor som rör miljö och hälsa Remissinstans - Underlag till departementet i internationella frågor - Regeringsuppdrag - Uppföljning i form av Miljöhälsorapport - Tillsynsvägledande i hälsoskyddsfrågor under miljöbalken Central tillsynsvägledande myndighet för kommunernas miljö- och hälsoskydd - Uppföljning och utvärdering av operativ tillsyn - Miljömålsmyndighet - Övergripande ansvaret för frågor som rör människors hälsa i samtliga miljömål Hälsoskyddsnätverk Kommunerna Länsstyrelserna Socialstyrelsen Miljömedicinska enheterna 8 st Elektromagnetiska fält (EMF) Enheten för hälsoskydd och smittskydd - Svarar på frågor om hur sjukvården och kommunerna utreder och bemöter elkänsliga samt svarar på frågor med bäring på miljöbalken Enheten för statsbidrag - Svarar på frågor som gäller statsbidrag för handikapporganisationer Enheten för kunskapstillämpning - Svarar på frågor om diagnos och sjukskrivning ang. elkänslighet Socialstyrelsen gör ingen egen riskbedömning utan lutar sig mot WHO, FAS, SSMs vetenskapliga råd 0,2 W 1000 W 2,4 GHz 100 kHz 0 Hz 300 Hz ELF IF SCENIHR 300 GHz RF 4G 2.6 GHz Medicinska effekter av EMF • höga exponeringar av lågfrekventa fält inducerar strömmar i kroppen som kan orsaka – nervretning 10-100 mV/m – smärtsamma gnistor 0,6-1,5 kV/m – magnetofosfener 5-15 mT (50 Hz) • höga exponeringar av radiofrekventa fält ger uppvärmning i kroppen och kan orsaka inre brännskador. Ögats lins grumlas av 100 W/kg Miljöhälsorapport 2009 KRAFTFREKVENTA MAGNETISKA FÄLT (50 Hz) Hälsoeffekter: Möjligen leukemi hos barn Känsliga grupper: Möjligen barn Referensvärden: Aktuella referensvärden (100 μT för allmänheten) syftar till att förhindra akuta effekter och överskrids som regel inte i den allmänna miljön (SSI FS 2002:3) Beräknat antal fall < 1 fall av barnleukemi per år RADIOFREKVENTA FÄLT (100 kHz–300 GHz) Hälsoeffekter: Inga hälsoeffekter har bekräftats för exponering i den allmänna miljön Effekter av långtidsexponering är svåra att bedöma eftersom mobiltelefoni är en relativt ny företeelse Exponering: Ökar Referensvärden: Aktuella referensvärden syftar till att förhindra akuta effekter Den absorberade energin (SAR-värdet) från en mobiltelefon bör inte överskrida 2,0 W per kg För helkroppsexponering bör inte SAR-värdet överskrida 0,08 W per kg (SSI FS 2002:3) International Agency for Research on Cancer (IARC) Grupp 1: ämnet är carcinogent för människa (α-, β-, γ-strålning) Grupp 2a: ämnet är troligen carcinogent för människa (UV-ljus) Grupp 2b: ämnet är möjligen carcinogent för människa (ELF, RF) Grupp 3: det går inte att bedöma om ämnet är carcinogent för människa (statiska elektriska fält) Grupp 4: ämnet är troligen inte carcinogent för människa Socialstyrelsen • Anser att nivåerna på kraftfrekventa EMF inte bör överstiga 0,4 µT i bostadshus, förskolor och skolor • Anser inte att det är vetenskapligt motiverat att strikt utifrån hälsosynpunkt minska exponeringen för radiofrekventa fält från basstationer för mobiltelefoni och trådlösa nätverk • Det finns därför ingen anledning att av strålsäkerhetsskäl undvika att installera trådlösa nätverk vare sig på skolor eller hemmiljö (SSM Dnr 2011-3737) • Miljödomstolarna har inte funnit skäl att anta att strålning från mobilbasstationer skulle kunna medföra olägenheter för närboendes hälsa i miljöbalkens mening • Domstolarna har därför varken funnit skäl för beslut om förbud eller om försiktighetsåtgärder enligt försiktighetsprincipen Elöverkänslighet • de symptom som upplevs i närheten till, eller vid användning av elektrisk utrustning • och som medför varierande grad av besvär eller ohälsa hos individen • och som individen hänför till aktiveringen av den elektriska utrustningen (Bergqvist RALF 2000) Elkänslighet • Bevis saknas för sjukdom • Symptom som patienten förklarar med EMF • Symptomen finns vid flera sjukdomar • Kan utgöra funktionshinder i individuella fall • Elöverkänsligas riksförbund uppfyller villkoren för statsbidrag till handikapporganisation Funktionshinder Funktionshinder är inte en egenskap hos individen utan betecknar brister i mötet mellan individens förutsättningar och miljön Funktionsnedsättning är en ”nedsättning av fysisk, psykisk eller intellektuell förmåga” och funktionshinder är ”begränsning som en funktionsnedsättning innebär för en person i relation till omgivningen” Enskilda personer har rätt att få sina behov bedömda och rätten till stöd prövad utifrån gällande lagstiftning oavsett orsaken till stödbehovet Statsbidrag • Syftet är att ”stödja handikapporganisationer i deras arbete för full delaktighet och jämlikhet i samhället för personer med funktionshinder” • Handikapporganisation är en riksomfattande organisation vars medlemmar till följd av varaktiga funktionsnedsättningar möter stora svårigheter i det dagliga livet, och vars ändamål är att förbättra livsvillkoren för personer med funktionsnedsättningar och bevaka deras intressen (SFS 2000:7) FAS årsrapporter www.fas.se Länkar till dokument SSM vetenskapliga råd årsrapporter www.ssm.se WHO’s faktablad 322, 304, 296, 299 och 193 om elektromagnetiska fält och folkhälsa http://www.who.int/en/ EU-kommissionens vetenskapliga kommitté SCENIHR 2009 IARC vol 80 om ELF http://monographs.iarc.fr/ENG/Monographs/vol80/volume80.pdf ICNIRP guidelines 1998 http://www.icnirp.de/ Myndigheternas försiktighetsprincip om lågfrekventa elektriska och magnetiska fält - en vägledning för beslutsfattare 1996 http://www.av.se/dokument/publikationer/adi/adi_477.pdf Socialstyrelsens Meddelandeblad om EMF från kraftledningar 2005 http://www.socialstyrelsen.se/NR/rdonlyres/6CB54FB2-CCE6-4EDF-A780-52133C469750/3579/2005110.pdf Socialstyrelsens Meddelandeblad om Elektromagnetiska fält från mobilbasstationer och annan trådlös teknik 2008 http://www.socialstyrelsen.se/Publicerat/2008/10058/2008-1-11.htm Miljöhälsorapport MHR 2009 http://www.socialstyrelsen.se/Publicerat/2009/10349/200-126-70.htm Bemötande av patienter som relaterar sina besvär till amalgam och elektricitet SOSF 1998:3 http://www.sos.se/sosfs/1998_3/1998_3.htm Magnetfält och hälsorisker http://www.socialstyrelsen.se/Lists/Artikelkatalog/Attachments/8434/2009-126212_2009126212.pdf