Baytril® vet. Bayer Animal Health Injektionsvätska, lösning 100 mg/ml (klar, ljusgul) Antibiotikum av kinolontyp Djurslag: Hund Katt Nötkreatur Svin Aktiv substans: Enrofloxacin ATC-kod: QJ01MA90 Texten nedan gäller för: Baytril® vet. injektionsvätska, lösning 25 mg/ml och 100 mg/ml FASS VET-text: Denna text är avsedd för vårdpersonal. Texten är baserad på veterinär produktresume: 2014-01-08. Innehåll 1 ml innehåller: Enrofloxacin 25 mg resp. 100 mg, kaliumhydroxid 4 mg resp. 15,7 mg, butylalkohol 30 mg och vatten för injektionsvätskor. Egenskaper Den aktiva substansen i Baytril vet. är enrofloxacin, som är ett kinolonderivat. Enrofloxacin utövar en baktericid effekt genom att hämma funktionen av det bakteriella enzymet DNA-gyras, som är nödvändigt för bakteriens DNA-syntes. Den antibakteriella effekten är snabb, även på bakterier i vilofas. 1 Texten utskriven från Fass.se 2016-04-06 14:56 Det antibakteriella spektrat är brett och omfattar både grampositiva och gramnegativa bakterier samt mykoplasmer. Gramnegativa aeroba bakterier t ex E. coli, Klebsiella, Yersinia, Salmonella, Pasteurella, Haemophilus, Moraxella, Actinobacillus, Proteus m fl är ofta höggradigt känsliga. Även Pseudomonas är vanligen känslig men uppvisar högre MIC-värden. Grampositiva bakterier uppvisar genomgående lägre känslighet jämfört med gramnegativa bakterier. Mot Mycoplasma har enrofloxacin i regel god effekt. R-faktorburen resistens mot enrofloxacin har ännu inte påvisats. Resistens mot fluorokinoloner har observerats uppkomma på två principiellt olika sätt, (i) förändring i DNA gyras eller topoisomeras IV och (ii) förändringar i bakteriecellens läkemedels-genomsläpplighet. Båda mekanismerna leder till en minskad känslighet hos bakterien för fluorokinoloner. Vid intramuskulär eller subkutan giva av dosen 5 mg/kg kroppsvikt erhålles maximal serumkoncentration om 1,5–2 μg/ml inom 2 timmar. Nivån ≥ 0,25 μg/ml upprätthålles under ca 8 timmar. Vid intravenös giva av dosen 5 mg/kg kroppsvikt är plasmakoncentrationen 30 min efter injektionen >2,5 μg/ml. Från ca 2 timmar efter injektion överensstämmer serumkoncentrationskurvorna för intravenös och intramuskulär tillförsel. De farmakokinetiska förhållandena efter injektion uppvisar små skillnader mellan olika djurslag. Vävnadskoncentrationerna är oftast högre än serumkoncentrationerna. Koncentrationen i mjölk från såväl friska som infekterade juverdelar hos nötkreatur är också högre än den i serum. Enrofloxacin passerar blod-hjärnbarriären in i CNS. Proteinbindningsgraden i serum är hos svin 13%, hos nöt 23%, hos hund 14% och hos katt 8%. Den biologiska halveringstiden i serum är 3–4 timmar för katt vid 5 mg/kg, 3-5 timmar för hund vid 5 mg/kg, 6-7 timmar för svin vid 2,5 mg/kg och 5-6 timmar för nöt vid 2,5 mg/kg. Utsöndringen sker till ca 25% via urin och till ca 75% via faeces. Ca 60% utsöndras i oförändrad form och resten till andra aktiva metaboliter bl. a Ciprofloxacin. Totalclearance är ca 9 ml/minut/kg kroppsvikt hos hund. Indikationer Infektioner hos svin, nöt, hund och katt orsakade av mikroorganismer känsliga för enrofloxacin där smalspektriga antibiotika utifrån klinisk erfarenhet, resistensundersökning eller av andra skäl är olämpliga. Kontraindikationer Växande hundar, ålder upp till 8–18 månader beroende på rasens storlek, skall ej behandlas med enrofloxacin. Försiktighet Kraftigt nedsatt njur- eller leverfunktion kan ge minskad nedbrytning av endrofloxacin. Vid epilepsi hos hund. Officiella och lokala riktlinjer beträffande korrekt användning av antibakteriella medel bör beaktas. Användandet av flurokinoloner bör reserveras för kliniska fall som tidigare har svarat dåligt, eller förväntas svara dåligt på annan antibakteriell behandling. Om möjligt bör flurokinoloner endast användas efter utförd resistensundersökning. Annan användning av produkten än vad som anges i denna text kan öka prevalensen av bakterier resistenta mot fluorokinoloner och kan minska behandlingseffekten av andra kinoloner på grund av risken för korsresistens. Retinotoxiska effekter, inkluderande blindhet, kan förekomma hos katter när rekommenderad dos överskrids. Dräktighet och laktation 2 Texten utskriven från Fass.se 2016-04-06 14:56 Enrofloxacin kan ge broskskador på växande hundar och det är oklart om detta även gäller foster. Studier av råtta och kanin visar att enrofloxacin inte har teratogena egenskaper i dessa djurslag. Fullständig dokumentation av effekter under dräktighet och laktation i måldjurslag saknas. Eventuell behandling bör ske i enlighet med ansvarig veterinärs nytta/risk-värdering. Biverkningar Lokala reaktioner vid injektionsstället kan förekomma. Gastrointestinala störningar har rapporterats i mycket låg frekvens. Se även under Försiktighet. Dosering Normal dosering är 2,5–5 mg/kg kroppsvikt och dygn. Till hund och katt ges 5 mg/kg kroppsvikt och dygn subkutant. Till nöt ges 2,5 mg/kg kroppsvikt intravenöst, intramuskulärt eller subkutant. Då en större volym skall ges är intramuskulär administrering att föredra framför subkutan. Till svin ges 2,5 mg/kg kroppsvikt intramuskulärt. Överskrid ej rekommenderad dos. Behandlingstiden rättas efter infektionens förlopp. Vid MMA räcker oftast 2 dagars behandling, vid gramnegativa mastiter 3 dagar och i övriga fall 3–10 dagar. Formulering 2,5 mg/kg kroppsvikt 5 mg/kg kroppsvikt Injektionsvätska 25 mg/ml 1 ml/10 kg 2 ml/10 kg Injektionsvätska 100 mg/ml 2,5 ml/100 kg 5 ml/100 kg Karenstider Slakt: Nöt, svin 10 dygn. Mjölk: 4 dygn. Interaktioner Skall inte användas vid samtidig behandling med antimikrobiella substanser som verkar antagonistiskt mot kinoloner (t.ex. makrolider, tetracykliner eller kloramfenikol). Samtidig behandling med teofyllin kan minska teofyllinclearance med ökade teofyllinhalter i plasma som följd. Överdosering Överskrid inte rekommenderad dos. Vid oavsiktlig överdosering kan gastrointestinala störningar (t.ex. kräkning, diarré) och neurologiska störningar förekomma. Katt: Daglig engångsdos upp till 15 mg/kg kroppsvikt under 4 veckor samt daglig engångsdos av 25 mg/kg kroppsvikt under 15 dagar har visats vara säker i säkerhetsstudier hos måldjur. Retinotoxiska effekter inklusive blindhet har dokumenterats vid markant förhöjda doser. Rekommenderad dos 5 mg/kg per dygn skall därför inte överskridas hos katt. Hållbarhet Öppnad förpackning är hållbar i 28 dagar. 3 Texten utskriven från Fass.se 2016-04-06 14:56 Förvaring Får ej frysas. Förpackningsinformation Injektionsvätska, lösning 25 mg/ml (klar, gultonad till gulaktig) 50 milliliter injektionsflaska, receptbelagd Injektionsvätska, lösning 100 mg/ml (klar, ljusgul) 50 milliliter injektionsflaska, receptbelagd 12 x 50 milliliter injektionsflaska, receptbelagd 4 Texten utskriven från Fass.se 2016-04-06 14:56