MAS Feb-2012 Flik 8.9. Licenspreparat. ♦ Med licens avses ett tillstånd att sälja ett läkemedel som normalt inte är godkänt för försäljning i Sverige, men som av särskilda skäl behövs för behandling i det enskilda fallet. Läkemedelsverket beslutar i licensärenden. En licens kan gälla för enskild patient eller för användning till en patientgrupp som behandlas vid en klinik, s.k.generell licens. ♦ Ansökan om tillstånd till försäljning görs av apoteket.Läkemedelsverkets beslut om godkännande meddelas apoteket. ♦ Ordination: Recept eller rekvisition underskriven av läkare insändes till apoteket. Motivering ska inehålla uppgifter om: • Diagnos • tidigare terapi och resultat • varför godkänt läkemedel ej går att använda ♦ Vid expedition av licenspreparat antecknar apoteket på licensen dels datum, dels mängd läkemedel som expedieras. Vid generell licens skall även läkarens och patientens namn antecknas. Vid varje expedition skall det apotek där den beviljade licensen finns underrättas, så att expedierad mängd kan avföras. Sjuksköterskans ansvar: Uppgifter ska finnas gällande licenspreparatets namn, läkemedelsform och styrka samt indikation och dosering innan dosen överlämnas till person i det särskilda boendet. Observera: Läkemedelsverket föreskriver att biverkningar av licenspreparat snarast inrapporteras till Läkemedelsverkets biverkningsfunktion. Adress: Licenser/Kliniska prövningar Läkemedelsverket Box 26 Naturläkemedel ♦ den enskilde och närstående kan ha önskemål om att läkemedel ska ges till den boende, av personal i boendet ♦ ansvarig läkare ska känna till och samtycka till att naturläkemedel kan överlämnas till den boende ♦ naturläkemedel delas aldrig i Apo-dos Lokal rutin för läkemedelshantering gällande tablett Tradolan. I lokal läkemedelshanteringsrutin finns redan rutin att föra narkotikajournal även för individuellt förskriven narkotika. Rutinen kompletteras nu med att t. Tradolan ska föras i förbrukningsjournal, hantering vid uttag och tillförsel och lån till annan enhet. Noteringar i förbrukningsjournal ska utföras så att de i efterhand kan kontrolleras och verifieras. Alla sjuksköterskor har ansvar att göra kontroller vid varje hanteringstillfälle av t. Tradolan. Varför: T. Tradolan har idag ett stort intresse i missbrukssammanhang både beträffande bruk och handel. Av den anledningen ska vi ha full kontroll på att varje tablett används på ett riktigt och säkert sätt. Rutin vid intravenös inj. Venofer. Injektion Venofer i.v. ersätter injektion Jectofer. Injektion Venofer ges intravenöst. Får ej ges subkutant eller intramuskulärt. Provdos intravenöst ska alltid ges först, innan behandling påbörjas. Provdos ges med ansvarig läkare närvarande. Akutbricka ska finns lättillgänglig när provdos ges. Om inga biverkningar iakttages under eller efter provdosen kan sjuksköterskan i det särskilda boendet ge resterande ordinerade injektioner under dagtid och på vardagar. Kända biverkningar enl. FASS Blodtrycksfall, anafylaktiska reaktioner med Venofer är mycket sällsynta. Medicinska gaser Syrgas är ett läkemedel som ordineras av läkare på ordinationshandling med angiven mängd och behandlingstid. Ofta görs ordination av lungläkare. Läkemedelsförrådsansvarig sjuksköterska har ansvar för att upprätta lokala rutiner innehållande säkerhetsföreskrifter, hur utrustning ska handhas, förvaras och kontrolleras samt hur gasflaskor rekvireras dagtid- och helger. Brandmyndighet måste kontaktas angående val av förvaringsutrymme och skyltning. Syrgas koncentrator kan vara ett alternativ till gasflaska.