Anmälan om behov av god man eller förvaltare

Ö
Överförmyndarnämnden
Anmälan om behov av
god man eller förvaltare
Anmälan om god man/förvaltare skickas till
Överförmyndarnämnden
Bodens kommun
961 86 BODEN
Anmälan avser
God man
 Förvaltare
Anmälan om behov av god man eller förvaltare p g a hälsoskäl
1.Person som anmälan gäller, Namn
Personnummer
Adress
Telefonnummer
Postnummer
Ort
Visteldseadress, om annan än ovan
2. Vad behöver ovan nämnd person hjälp med?
 Bevaka rätt
(Rättsliga angelägenheter)
 Förvalta egendom
 Sörja för person
(ekonomiska angelägenheter)
(Personliga angelägenheter)
eller
 Bevaka rätt angående särskild angelägenhet (om behovet bara gäller en särskild rättshandling eller liknande)
nämligen:
……………………………………..……………………………………………………………………..……...…………
Vem sköter ekonomin i dagsläget? …………………………………………………………………...……………….…....
Finns det någon fullmakt för ekonomin?
 Ja
Nej
Om ja, vad är det som gör att det inte är tillräckligt med fullmakt? Vem är fullmakten utställd på?
……………………………………………………………………………………………………………...….................
3. Vilka omständigheter (sjukdom, försvagat hälsotillstånd eller liknande) gör att hjälp behövs av en god
man/förvaltare och på vilket sätt visar sig problemen?
………………………………………………………………………………..…………………………………………..
………………………………..…………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………..………………………………..
4. Uppgifter om boende, ev kontaktperson inom hemtjänst, särskilt boende, boendestöd mm (ange även
telefonnummer)
………………………………………………………………………………...………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………....
5. Andra myndighets och sjukvårdskontakter, t ex biståndsbedömare, LSS-handläggare, kurator,
läkare/sjuksköterska mm (ange även telefonnummer)
……………………..……………………………………………………………………………………………………..
………………………..…………………………………………………………………………………………………..
6. Namn, adress, telefonnummer och släktskap till närmast anhöriga
………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………
7. Förslag på god man
Namn
Personnummer
………………………………………………………………..
Adress
………………………………………………..……
Telefon dagtid/ Mobiltelefon
………………………………………………………………..
Postnummer
Ort
………………………………………….….………
E-postadress
………………………………………………………………..
…………………………………..………….…...…
8. Underskrift
Ort
Datum
………………………………………………………………..
Underskrift av den person ansökan avser
…………………………………….…………….…
Namnförtydligande
…………………………………………………………..……..
…..…………………………...……………………
Anmälan gjord av:
Underskrift
Namnförtydligande
………………………………………………………………..
Befattning/Arbetsplats
..……………………………..…………...……….
Telefon dagtid/ Mobiltelefon
………………………………………….……………………
…………………………...…………….…………
Information om förordnande av god man (Föräldrabalken 11 kap. 4§) eller förvaltare (Föräldrabalken 11
kap. 7§)
Om någon på grund av sjukdom, psykisk störning, försvagat hälsotillstånd eller liknande förhållande behöver hjälp
med att bevaka sin rätt, förvalta sin egendom eller sörja för sin person, skall rätten, om det behövs, besluta att
anordna godmanskap för honom eller henne. Ett sådant beslut får dock inte meddelas utan samtycke av den för
vilken godmanskap skall anordnas, om inte den enskildes tillstånd hindrar att hans eller hennes mening inhämtas.
Om anmälan avser behov av förvaltare måste det framgå varför det inte är tillräckligt med ett godmanskap.
Anmälan
Anmälan om behov av god man eller förvaltare kan göras av personal inom socialförvaltning, sjukvård, bank och
avlägsna släktingar med flera. En anmälan lämnas till överförmyndarnämnden. Nämnden tar därefter ställning om
förutsättningar finns för att ansöka till tingsrätten om ställföreträdarskap. Ansökan om förordnande av god man får
göras av den som ansökan gäller, dennes maka/make/sambo och närmaste släktingar, dvs. bröstarvingar, föräldrar
och syskon. Särskild blankett finns för ansökan om behov av god man/förvaltare.
 Viktigt!
Till ansökan/anmälan ska bifogas:

Läkarintyg, om den enskilde på grund av sitt hälsotillstånd inte kan samtycka till godmanskap. Läkarintyg
eller likvärdig utredning ska bifogas en anmälan om behov av förvaltarskap.

Personbevis beträffande den person ansökan gäller

Social utredning, om inte utförliga uppgifter lämnas i ansökan eller läkarintyg
ARVODE till god man eller förvaltare beslutas av överförmyndarnämnden. Enligt lag skall arvodet som
huvudregel betalas av den enskildes egna medel.
Anmälan om god man/förvaltare skickas till Överförmyndarnämnden, Bodens kommun, 961 86 BODEN
2