2014-10-28
Introduktion
Anna Sten
Niki Sundström
Anna Sten & Niki Sundström
Anthony Bateman
Anna Sten & Niki Sundström
1
2014-10-28
Peter Fonagy
Anna Sten & Niki Sundström
Mentalisering
• Mentalisering innebär att göra egna och
andras upplevelser och handlingar begripliga i
termer av mentala fenomen, dvs sådant som
antagande om känslor, hållningar, önskningar
förhoppningar, kunskap, intentioner, planer,
drömmar, falska övertygelser, lögn.
Anna Sten & Niki Sundström
Mentalisering - definitioner
• Holding mind in mind.
• Att förstå sig själv utifrån och andra människor
inifrån.
• Att förstå sig själv och andra utifrån inre
mentala tillstånd.
• Att förstå missförstånd.
Anna Sten & Niki Sundström
2
2014-10-28
Överlappande begrepp
• Mindblindedness-mentaliseringens antites,
tankar, kunskap, föreställningar, intentioner
har ingen betydelse för människors beteende.
• Mindfullness- öppen, receptiv medvetenhet
och uppmärksamhet.
• Empati- mer fokus på andra
• Insikt en produkt av att mentalisera.
Anna Sten & Niki Sundström
Fyra polariteter
• Vid BPD är alla dessa polariteter ur balans och det är
svårt att reflektera kring. explicit och implicit
- explicit och implicit
- inre och yttre
- tanke och känsla
- själv och andra
Anna Sten & Niki Sundström
Målsättning för terapin
• Att förbättra mentaliseringsförmågan.
• Att göra det medvetna medvetet.
• Att öva upp och förbättra förmågan att föreställa
sig sitt eget och andras inre.
• Fokus ligger på processen, inte på innehållet.
• Öka agentskap.
Anna Sten & Niki Sundström
3
2014-10-28
Mentalisering
• Utvecklingspsykologi
• Psykopatologi
• Psykoterapeutisk teknik
• Behandlingsprogram
Anna Sten & Niki Sundström
När använder vi vår mentaliseringsförmåga?
•
•
•
•
•
När du ska trösta en vän som mår dåligt
När du ska klara ut ett missförstånd med en vän
När du ska lugna ett barn som fått ett raseriutbrott
När du ska be din chef om löneförhöjning
När du ska fria
Anna Sten & Niki Sundström
MENTALISERINGSÖVNING
Anna Sten & Niki Sundström
4
2014-10-28
MBT – mentaliseringsbaserad terapi
• Utarbetad för personer med borderline
personlighetsstörning
• Dr Anthony Bateman
• Halliwick, St Ann´s hospital, London
Anna Sten & Niki Sundström
MBT – mentaliseringsbaserad terapi
• Manualiserad metod
• Forskning- två RCT-studier , åtta års
uppföljning
• Adherensskala för att slå fast att terapeuterna
arbetar enligt MBT
Anna Sten & Niki Sundström
MBT-mentaliseringsbaserad terapi
• 18 månader
• Grupp och individualterapi
• Teamarbete
• Patientutbildning, närståendeinformation,
läkarkntakt, medverkan i kontakt med
myndigheter
Anna Sten & Niki Sundström
5
2014-10-28
MBT-mentaliseringsbaserad terapi
• Förmodligen förbättrar alla former av
psykoterapi mentaliseringsförmågan även om
de inte har det som medveten och uttalad
målsättning
• Troligen är förbättringen av
mentaliseringsförmågan en av de viktigaste
verksamma faktorerna i alla former av
psykoterapi
• MBT har mentaliseringsförmågan i fokus
Anna Sten & Niki Sundström
Mentaliseringsbaserade behandlingsprogram
•
•
•
•
•
•
•
•
Borderline personlighetsstörning (MBT)
Antisocial personlighetsstörning
Självskadande tonåringar (MBT-A)
Ätstörningar
Missbruk
Familjer (MBFT)
Barn (MBT-C)
Mobbning (Peaceful Schools)
Anna Sten & Niki Sundström
6