Textstorlek: LIDER FORTFARANDE Cirka 70 procent av de 160 000 demenssjuka svenskarna lider av Alzheimers sjukdom. Trots intensiva forskningsinsatser finns ännu inget botemedel. Nu hoppas forskarna dock att en mer effektiv bromsmedicin ska bli tillgänglig - kanske inom tre år. ”Första goda tecknet på ett decennium” Foto: THINKSTOCK Nya hoppet för 160 000 drabbade svenskarna: Effektivt bromsmedel mot demens här om tre år 160 000 svenskar lider av någon form av demens. Men nu kommer ett glädjebesked från forskarna – inom tre år kan ett nytt, effektivt bromsmedel vara här: – Det här är det första goda tecknet jag har sett på åtta, tio år, säger professor Bengt Winblad vid Karolinska institutet. Det är en av vår tids största folkhälsoproblem: i Sverige lider i dag cirka 160 000 personer av någon form av demenssjukdom, varav Alzheimers sjukdom står för cirka 70 procent av dessa. Trots detta – och trots att intensiv forskning har bedrivits över hela världen i åratal – finns det ännu inget botemedel mot sjukdomen: – Vi har mediciner som bromsar upp och som ger ytterligare något år av livskvalitet, men sjukdomen tar över förr eller senare, säger professor Bengt Winblad vid Karolinska institutet i Solna. Presenterades i Nice Winblad är en av Sveriges främsta experter inom området. Han vet hur frustrerande forskningsarbetet kring demenssjukdomar har varit – det är därför han och många andra forskare är exalterade över vad som hände förra månaden i Frankrike. Professor Bengt Winblad vid Karolinska – Det hölls en konferens i institutet är positiv till bromsmedlet. ”Men Nice, där det fördes fram ett flera tester måste göras först”, säger han. Foto: VERONICA KARLSSON potentiellt nytt bromsmedel mot Alzheimer som går ut på att man sprutar in en antikropp i blodet. Det är egentligen det första goda tecknet jag har sett på åtta–tio år när det gäller forskning kring hur man kan bota alzheimer, säger Bengt Winblad. Antikroppen som presenterades vid International Conference on Alzheimer’s and Parkinson’s Diseases and Related Neurological Disorders i Nice går under namnet adunacumab. Enligt Dagens Medicin gjordes så kallade kognitionstester på en urvalsgrupp bestående av 166 patienter, där patienter som fick adunacumab visade upp signifikanta förbättringar jämfört med patienter som fick placebo. Försämringen av exempelvis minne och orienteringsförmågan bromsades hos testpersonerna, som alla var patienter med tidig eller mycket tidig alzheimer. Ska göra ytterligare tester Något botemedel är det förvisso inte tal om, men om de tidiga resultaten stämmer kommer förmågan att bromsa Alzheimer från att utvecklas att kraftigt förbättras. Företaget som ligger bakom det nya forskningsresultatet, amerikanska Biogen Idec, ska nu göra ytterligare tester. När och om antikroppen kan komma att släppas ut på marknaden är i dag oklart – men enligt vissa observatörer behöver det inte dröja allt för länge: – Eventuellt kan vi börja se det här nya medlet ute på marknaden om cirka tre år, men flera tester måste göras först, säger professor Bengt Winblad. Fyrtiotal riskgener Att få reda på om man ligger i riskzonen för att utveckla alzheimer eller någon annan demenssjukdom är så gott som omöjligt. Det finns ett fyrtiotal riskgener för Alzheimers sjukdom, där den vanligaste heter APOE och finns i flera olika varianter. Personer som bär varianten som kallas APOE4-allelen har högre risk att drabbas av sjukdomen, men experter varnar för att det krävs mycket mer än ett enkelt blodtest för att säkerställa om man ligger i riskzonen för att drabbas eller inte: – Det finns företag som erbjuder tester för riskgener för många olika sjukdomar men tolkningen av informationen är svår. Att man bär på APOE4-allelen innebär inte automatiskt att man kommer att utveckla Alzheimers sjukdom, säger Jenny Björkström, genetisk vägledare vid Geriatriska kliniken på Karolinska universitetssjukhuset. ”Mycket liten del” Genetisk testning erbjuds därför inte för APOE på friska personer inom sjukvården. I stället är det de ovanliga ärftliga formerna av alzheimer som i vissa fall går att gentesta. Det typiska för ärftlig alzheimer är att många i familjen insjuknat tidigt, före 60 års ålder. I dessa familjer kan man söka igenom arvsmassan för att leta efter en mutation eller förändring i generna i ett prov från någon som redan är sjuk. Det är mycket sällsynt att man hittar något – först när det finns en känd mutation i familjen kan friska släktingar erbjudas genetisk anlagstest. – I dag känner vi till cirka tio familjer i Sverige med ärftlig alzheimer, alltså en mycket liten andel av de totalt cirka 100 000 patienter som drabbats av sjukdomen, säger Jenny Björkström på Karolinska universitetssjukhuset. Jon Forsling SJUKDOMEN ÄR DÖDLIG & OBOTLIG Cirka 160 000 svenskar lider idag av någon form av demenssjukdom, varav en majoritet har den obotliga, degenerativa och dödliga sjukdomen alzheimer. Trots att forskning har bedrivits i åratal finns det idag inget botemedel mot Alzheimers sjukdom. Under en forskarkonferens i franska Nice förra månaden tändes dock ett litet hopp om att en ny, effektiv bromsmedicin kan ha hittats. Patienter som injicerades med antikroppen adunacumab visade upp signifikanta förbättringar. Nu ska fler tester göras innan det nya medlet eventuellt kan släppas på marknaden. TEST: BÖRJAR DU BLI DEMENT – ELLER ÄR DU BARA GLÖMSK? Minne ❑ 1 Drabbas du ofta av minnesluckor? ❑ 2 Om så är fallet, har minnet försämrats de senaste åren? ❑ 3 Händer det att du upprepar frågor, påståenden eller berättelser som du redan sagt samma dag? ❑ 4 Har anhöriga behövt dubbelkolla dina planer eller möten som bestämts tidigare? Glömmer du bort avtalade möten? ❑ 5 Lägger du saker på fel ställen flera gånger i månaden? Eller förlägger du saker som du sedan inte kan hitta? ❑ 6 Tror du det är andra som flyttat, gömt eller stulit saker när du inte själv kan hitta dem? Orientering ❑ 7 Har du ofta svårt att komma ihåg vilket datum, månad, år eller tid det är? Måste du kolla tidningar och kalendrar mer än en gång per dag för att minnas vilken dag det är? ❑ 8 Tappar du orientering på okända platser? ❑ 9 Blir du mer förvirrad utanför ditt hem, eller på resa? Funktioner ❑ 10 Bortsett från fysiska begränsningar (skakningar, förlamningar, mm), har du problem att hantera pengar (t ex att växla, räkna pengar)? ❑ 11 Bortsett från fysiska begränsningar (skakningar, förlamning, mm), har du svårt att betala räkningar och sköta din egen ekonomi? Har familjemedlemmar tagit kontrollen för att de är oroliga? ❑ 12 Har du svårt att komma ihåg att ta mediciner eller vilka mediciner som tagits? ❑ 13 Har du svårt att köra bil? Eller är anhöriga oroliga när du kör? Eller har du slutat köra bil av andra skäl än fysiska? ❑ 14 Har du problem med att använda viss utrustning (t ex mikrovågsugn, ugn, fjärrkontroll, telefon, väckarklocka)? ❑ 15 Om du ignorerar fysiska begränsningar, har du problem att utföra lättare hushållsarbeten eller sysslor hemma? ❑ 16 Om du ignorerar fysiska begränsningar, har du upphört eller minskat avsevärt aktiva aktiviteter som golf, dans, träning eller handarbete? Kognitiv förmåga ❑ 17 Går du vilse i välbekanta omgivningar (egna bostadsområdet)? ❑ 18 Har du blivit sämre på att lokalisera och orientera dig? Språk ❑ 19 Har du svårt att komma på andra ord än namn? ❑ 20 Blandar du ihop namn på familjemedlemmar och vänner? ❑ 21 Har du problem med att känna igen personer som står dig nära? SÅ LÄSER DU RESULTATET För var och en av frågorna 3, 7, 11, 17, 20 och 21 som du kryssat i får du 2 poäng. Övriga frågor ger 1 poäng. Ett resultat över 15 poäng indikerar flera symtom på demens och bör utredas. De som fått mellan 4 och 15 poäng visar symptom på MCI, ett förstadium till demens. Rådet är att kontakta läkare för att se om det kan vara tidiga tecken på alzheimer. Forskarna som tagit fram frågeformuläret betonar att testet är avsett som ett hjälpmedel och inte ett definitivt svar på om patienten har demens. Testet är framtaget för vårdgivare och bör alltså tolkas av vårdpersonal. Det är gjort av forskare vid Banner Health Institute i Arizona i USA. Utskriftsdatum: 2015-04-20 Publicerad: 2015-04-20 Webbadress: http://www.aftonbladet.se/halsa/article20654234.ab Tipsa oss! MMS & SMS: 71000 Mejla: [email protected] Ring: 08 - 411 11 11 © Aftonbladet