1(2) 2017-06-19 Akutsortiment- Läkemedelsanalyser Klinisk Farmakologi, Läkemedelslaboratoriet Farmakologiska laboratoriet erbjuder ett brett sortiment av läkemedelsanalyser för akutsjukvården och intensivvården. Möjligheten för akut analys påverkas av när provet anländer till laboratoriet och vilken analysmetod som krävs för läkemedlet. Akut omhändertagande av provet och tillhörande svarstider skiljer därför mellan olika analyser. Information kring enskilda analyser finns tillgänglig under Karolinska Universitetslaboratoriets provtagningsanvisningar (www.karolinska.se/lab). Här framgår det att (1) vissa läkemedelsanalyser alltid kan akutbeställas, medan (2) andra kan köras akut efter särskild överenskommelse med jourhavande labläkare på Klinisk farmakologi. Akutmärkning av provet är en förutsättning för akut analys, oavsett provets ursprung, vardagar som helger. Det beror på automatiserad provsortering utan bedömning av det kliniska motivet för analys. För externa beställare utanför TakeCare måste telefonnummer anges för svarsmottagande. Farmakologiska laboratoriet tar emot prover: kl 08:00 - 16:30 på vardagar kl 08:30 - 14:30 på lördagar kl 09:00 - 13:00 på söndagar Helgtransport från Karolinska Solna till Karolinska Huddinge sker kl 10:00 på lördag och söndag/helgdag. Prov måste vara på plats på Klinisk Kemi/LNP, Solna, senast 15 min dessförinnan. På övriga tider får beställaren själv bekosta transporten direkt till Farmakologiska laboratoriet, adress se nedan. Labläkaren på Klinisk farmakologi, Läkemedelslaboratoriet, nås vardagar 08:30-16:30 per telefon 08-585 81660, på helger hänvisas till laboratoriet på telefon 08-517 719 99. Adress till Klinisk farmakologi, Läkemedelslaboratoriet: Klinisk farmakologi C2:69 Karolinska Universitetssjukhuset, Huddinge 141 86 Stockholm _______________________________________________________________________ Riktlinjer för svarstider på akutmärkta läkemedelsanalyser som ingår i akutsortimentet: Epilepsiläkemedel a) fenytoin, fenobarbital, karbamazepin, lamotrigin, levetiracetam, topiramat, valproat Svar inom 2 timmar från mottaget prov. b) fri fraktion, fenytoin, karbamazepin, valproat Svar inom 24 timmar från mottaget prov. c) oxkarbazepin/hydroxykarbazepin Svar inom 24 timmar, men detta läkemedel analyseras endast vardagar. Svar lämnas även på helg. d) rufinamid Svar inom 24 timmar, men detta läkemedel analyseras endast vardagar. Svar lämnas även på helg. vgv 2(2) Immunsupprimerande läkemedel ciklosporin, takrolimus, everolimus, sirolimus Svar samma dag, (innan kl 17, men vanligen inom 3 timmar) om prov ankommit till Farmakologiska laboratoriet innan kl 15 (helg kl 11), annars under förmiddagen nästföljande dag. Infektionsläkemedel a) vankomycin, amikacin, gentamycin, tobramycin, teikoplanin Svar inom 2 timmar från mottaget prov. b) aciklovir, ganciklovir Svar samma dag (innan kl 17, men vanligen inom 3 timmar) om prov ankommit till Farmakologiska laboratoriet innan kl 15 (helg kl 11), annars under förmiddagen nästföljande dag. c) meropenem, piperacillin, linezolid, ceftazidim, cefotaxim, ciprofloxacin Svar samma dag (innan kl 17, men vanligen inom 3 timmar) om prov ankommit till Farmakologiska laboratoriet innan kl 15 (helg kl 11), annars under förmiddagen nästföljande dag. d) rifabutin, rifampicin Svar inom 24 timmar från mottaget prov, men detta läkemedel analyseras endast vardagar. Svar lämnas även på helg. e) sulfametoxazol, trimetoprim Svar inom 24 timmar från mottaget prov, men detta läkemedel analyseras endast vardagar. Svar lämnas även på helg. f) flukonazol, itrakonazol, vorikonazol, posakonazol, Svar inom 24 timmar från mottaget prov. Kardiovaskulära läkemedel a) digoxin Svar inom 2 timmar från mottaget prov men akutanalys digoxin utförs primärt av Klinisk Kemi. Perorala antikoagulantia (NOAK) apixaban, dabigatran, rivaroxaban Svar samma dag (innan kl 17, men vanligen inom 3 timmar) om prov ankommit till Farmakologiska laboratoriet innan kl 15 (helg kl 11), annars under förmiddagen nästföljande dag Övrigt a) tiopental Prov skickas med akuttransport direkt efter provtagning till Klinisk farmakologi, Huddinge. OBS! Kontakta jourhavande läkare på Klinisk farmakologi, Huddinge, innan transport. Svar samma dag som ankomst till Farmakologiska laboratoriet. b) teofyllin Svar inom 2 timmar från mottaget prov men akutanalys teofyllin utförs primärt av Klinisk Kemi. c) metadon Svar inom 24 timmar från mottaget prov, men detta läkemedel analyseras endast vardagar. Svar lämnas även på helg.