Bilaga 3
ERSÄTTNINGSVILLKOR
Bröstproteser och utprovningsverksamhet
Ersättningsvillkor
1 Ersättningssystemet
1.1
Allmänt
Ersättningssystemet består av två delar: dels beskrivningssystemet som beskriver
patientens kontakt med vården i uppdragsbeskrivningen dels ersättningsmodellen som
omfattar Beställarens ersättningar till Vårdgivaren. Ersättningsmodellen omfattar
enbart ersättningar för vård som omfattas av Avtalet.
2 Ersättningsmodellen
2.1
Produktionsrelaterade ersättningar
Beställaren ersätter enligt nedan Vårdgivaren för utförda prestationer åt patienter
folkbokförda i Stockholms län som rapporteras enligt Beställarens krav och anvisningar
enligt Avtalet. Ersättning för andra patienter, se punkt ”Folkbokförda utanför
Stockholms län”.
För ersättning för bröstprotes och utprovning se bilagd produkt och prislista.
2.2
Ersättningar för vård av personer ej folkbokförda i
Stockholms län
2.2.1 Vård till asylsökande med flera
Ersättning för vård till asylsökande med flera faktureras Beställaren i särskild ordning,
se Uppdragsguiden. I gruppen asylsökande m fl ingår även förvarstagna som vistas i
Migrationsverkets förvar, de som beviljats tillfälligt skydd och deras anhöriga samt
ytterligare grupper som regeringen beslutar om
2.2.2 Utomlänspatienter och patienter från andra länder
För utomlänspatienter ersätts Vårdgivaren enligt Riksavtalet, se Uppdragsguiden.
För patienter från andra länder varierar betalningsansvaret beroende på bland annat
bosättningsland. Regler för patientavgifter och ersättningsnivåer för dessa
patientkategorier framgår av avgiftshandboken och turisthandboken, se
Uppdragsguiden.
Bilaga 3
ERSÄTTNINGSVILLKOR
Bröstproteser och utprovningsverksamhet
Vårdgivaren fakturerar Beställaren för besök av utomlänspatienter och i vissa fall
patienter från andra länder. Beställaren fakturerar i sin tur andra landsting och
Försäkringskassan för dessa patienter.
3
3.1
Kostnadsansvar
Vårdgivarens kostnadsansvar
Vårdgivaren ansvarar för samtliga kostnader som är förenade med Åtagandet, med de
undantag som anges nedan.
3.2
Lokaler, utrustning och försörjningstjänster inklusive
informationsförsörjning
Vårdgivaren svarar för samtliga kostnader som är relaterade till de lokaler, den
utrustning, de försörjningstjänster och den informationsförsörjning som behövs för
uppdragets utförande.
3.3
Tolkar
Beställaren svarar för kostnaden för språktolk och tolk för döva, dövblinda och
hörselskadade vid patientkontakt när tolktjänst som har avtal med SLL anlitas. Om
annan tolktjänst används svarar Vårdgivaren för kostnaden.
3.4 Sjukresor
Beställaren svarar för kostnaderna för sjukresor om leverantör som SLL har avtal med
anlitas.
4 Fakturering
4.1
Utformning av faktura
Faktura ska utformas enligt Beställarens anvisningar och innehålla den information
som Beställaren anger.
Beställaren betalar endast för utförd vård som registrerats till Beställarens databaser
enligt Beställarens anvisningar
På fakturan samlas samtliga poster som ska faktureras enligt detta Avtal. Undantag från
detta är ersättning för vård av asylsökande som faktureras enligt särskilda rutiner, se
Uppdragsguiden.
Bilaga 3
ERSÄTTNINGSVILLKOR
Bröstproteser och utprovningsverksamhet
4.2
Faktureringsperiod
Fakturering sker månadsvis i efterskott.
4.3
Faktureringsadress
Faktura ska sändas till adress Beställaren anger.
4.4
Moms
Vårdgivaren äger inte rätt att göra tillägg för momskostnader på de offererade priserna.
4.5
Invändningar mot faktura
Invändningar mot fakturan ska ske skriftligen senast tre månader efter mottagandet för
att beaktas. Reglering av felaktigt fakturerat belopp ska ske inom 30 dagar efter det att
parterna enats om att korrigering ska ske.
Beställaren har rätt att begära rättelse av felaktigt fakturerat belopp även efter denna
tremånaders period.
5 Betalningsvillkor
Betalning sker mot faktura på första tillgängliga bankdag 30 kalenderdagar efter
fakturadatum. Om fakturans faktiska ankomstdatum är mer än fem kalenderdagar efter
fakturadatum äger Beställaren rätt att förlänga tiden för betalning med motsvarande
antal dagar.
Vårdgivaren har inte rätt att ta ut faktureringsavgift, andra avgifter eller pristillägg som
inte framgår av detta Avtal.
Rätten till ersättning har förfallit om kravet inte har fakturerats – eller om
vårdhändelsen inte rapporterats korrekt till Beställarens databaser – inom tre månader
efter det att det som är ersättningsberättigat utförts. Detta förhållande påverkas inte av
Avtalets stycke om parts rätt att vid senare tillfälle påtala rättighet.
5.1
Dröjsmål
Betalningsmottagande part äger vid försenad betalning rätt att ta ut dröjsmålsränta
enligt gällande räntelag.
6 Prisjustering
Begäran om prisändring skall framställas skriftligen av endera Parten senast åtta
Bilaga 3
ERSÄTTNINGSVILLKOR
Bröstproteser och utprovningsverksamhet
(8) veckor före den dag från och med de justerade priserna skall gälla.
6.1
Prishöjningar får inte ske under första avtalsåret. Därefter får justering av
avtalade priser göras en (1) gång per år.
6.2
Om Leverantörens kostnader avseende produktgrupperna som omfattas av
Avtalet förändras med (+-) tre (3) procent jämfört med avtalade priser, skall
vardera Parten äga rätt att begära justering av priserna med ett belopp
motsvarande kostnadsförändringen.
6.3
Vid begäran om prisändring ska respektive Part specificera och verifiera åberopad
kostnadsförändring, t. ex råvaror, material, arbetskostnader mm.
6.4
Justering av priserna kan tidigast ske vid månadsskifte åtta (8) veckor efter det att
begäran om prisjustering accepterades. De justerade priserna får inte träda i kraft
före angivet datum på den erhållna skriftliga bekräftelsen.
6.5
Överenskommen prisändring skall gälla under minst ett (1) år.
6.6
Beslut av myndighet gällande skatter eller avgifter som påverkar ersättning får till
den del som beror på myndighetsbeslutet regleras efter yrkande av någon av
Parterna och efter Beställarens skriftliga godkännande för återstående del av
avtalsperioden inklusive eventuell förlängning.
