TILL DIG SOM HAR SUPRAVENTRIKULÄR TAKYKARDI PATIENTINFORMATION Kontaktuppgifter: Har du frågor och funderingar kontakta en sjuksköterska på Södersjukhusets hjärtmottagning, Telefon: 08-616 30 20, måndag till torsdag kl: 09:00-14:00, fredagar kl: 09:00-11:30 SJUKHUSBACKEN 10, 118 83 STOCKHOLM,TEL 08-616 10 00 SL-BUSS 3, 4, 74, 164 PENDELTÅG STOCKHOLM SÖDRA WWW.SODERSJUKHUSET.SE Producerad: Mars 2008 Fotogruppen SÖS En skriftlig patientinformation kan vara en extra hjälp när ett sjukdomsbesked lämnas. Den kan dock aldrig ersätta en muntlig information och bra kontaktvägar direkt till sjukvården under pågående utredning och behandling. Se den som ett stöd under den tiden. VERKSAMHETSOMRÅDE KARDIOLOGI Vad är supraventrikulär takykardi? En sorts hjärtrytmrubbning, upplevs ofta som hjärtklappning. Med takykardi menas att hjärtat slår fortare än normalt. Supraventrikulär betyder att hjärtats förmak styr takten. Ofta börjar takykardin plötsligt och upphör plötsligt av sig självt. Vad finns det för orsaker? Hjärtats elektriska aktivitet styrs normalt från sinusknutan, som är hjärtats impulsgivare (takthållare). Normalt slår hjärtat med 50-100 slag per minut i vila. En hjärtklappning kan uppstå om ett annat fokus i hjärtat ger impulser eller om det blir rundgång av impulser som leds via banor som normalt inte finns. Den störda impulsledningen gör att förmaken inte fungerar som vanligt. Sammandragningen försämras och hjärtats pumpförmåga blir mindre effektiv. Hjärtklappning kan dock ha många olika orsaker och det är därför viktigt att EKG tas vid symtom. Olika typer av takykardier • Extra ledningsbana (wpw-syndrom) mellan förmak och kammare som kan orsaka en rundgång av impulser och därmed snabb hjärtrytm. • AV-nodal återkopplingstakykardi: onormal rundgång av impulser kring det normala ledningssystemet. • Förmakstakykardi (EAT): abnorm impulsbildning från ett litet område i förmaken. Utlösande faktorer Utlösande faktorer kan i vissa fall vara stress och fysisk ansträngning. Vagala manövrar som uppresning nattetid, krystning och framåtböjning är ansträngningar som kan utlösa supraventrikulär takykardi. Hos många kan man inte finna någon utlösande faktor. Vilka besvär får man av snabb hjärtrytm? Besvären varierar mycket från individ till individ och är beroende av många faktorer, till exempel om samtidig hjärtsjukdom finns. Vanliga symtom är hjärtrusning och hjärtklappning, men även yrsel, svimning, bröstsmärta eller plötsligt påkommen hjärtsvikt med matthet och andnöd förekommer. Utredning EKG taget vid pågående hjärtklappning kan visa vilken sorts rytmstörning det handlar om. Ibland behövs ytterligare utredning med EKG från matstrupen eller bandspelar-EKG. En bandspelar-EKG som bärs i vanliga aktiviteter i vardagen ett till två dygn möjliggör ofta registrering av tillfälliga störningar i hjärtrytmen. Risker? Förutom de ibland besvärliga symtomen är förmakstakykardin i sig inte farlig. Vid mycket hög hjärtfrekvens finns risk för blodtrycksfall och hjärtsvikt. Behandling som lindrar Vid framåtböjning, kraftig krystning eller kallt vatten i ansiktet kan hjärtat hos vissa hoppa tillbaka till normal rytm. Kortverkande läkemedel kan ges som bryter hjärtklappningen. Läkemedel kan även hålla attackerna borta, oftast används betablockerare eller kalciumflödeshämmare. Behandling som botar När hjärtklappningen kartlagts kan man ibland ge lokal behandling i hjärtat med hjärtkatetrisering, ablation, där man avger värme eller kyla mot den retbara vävnaden i hjärtat. Hos knappt en femtedel krävs flera behandlingar för lyckat resultat. Det finns en liten risk för blödning eller pacemakerbehov efter ingreppet. Vill du veta mer? www.akademiska.se/upload/Kardiologen/Arytmienh/Patientinformation.pdf www.sjukvardsradgivningen.se www.apoteket.se www.fass.se www.vardguiden.se