MEDICINSK INSTRUKTION
Giltigt fr.o.m.
Dok.nummer-Utgåva
2014-06-25
13986-1
1 (1)
Hyperthyreos - samverkansdokument barn/primärvård
BAKGRUND
Tämligen ovanligt hos barn och ungdomar – cirka 1 fall per år i Västmanland.
Orsakas oftast av thyreoidea stimulerande antikroppar, ”TRAK”. Samma symptom
som hos vuxna: struma, oro, viktnedgång, diarré, hjärtklappning, värmekänsla etc.
Majoriteten behandlas med Thacapzol®/Levaxin® under 2 år men tyvärr är
recidivrisken stor, 70-80 %.
Radiojodbehandling ges exempelvis i USA och diskuteras nu allt mera. Traditionellt
förordas annars i Europa operation som definitiv bot.
HOS FAMILJELÄKARE
Utredning
Fritt T4 och TSH
Längd och viktuppgifter – gärna tillväxtkurva
Behandling
Eventuellt betablockad i form av exempelvis Inderal® 10 – 40 mg x 2-3 (vid
hjärtklappning > 100/min)
Remisskriterier
Alla barn och ungdomar med konstaterad eller misstänkt hyperthyreos.
Gärna telefonkontakt!
Remissens innehåll
Anamnes och status
Provsvar
Uppgift om eventuell insatt betablockad
Remissvarets innehåll
Resultat av eventuell kompletterande utredning
Bedömning
Fortsatt planering – uppföljning på Barnkliniken
UTRBETAT I SAMARBETE MELLAN
Carl-Göran Arvidsson, överläkare Barn- och Ungdomskliniken
Christer Wahl, familjeläkare Önsta Gryta
Utfärdad av:
Granskad av:
Godkänd av:
Carl-Göran Arvidsson
Peter Jotorp
Peter Jotorp
Kontrollera aktuell version mot original i dokumenthanteringssystemet
