MEDICINSK INSTRUKTION
Giltigt fr.o.m.
Dok.nummer-Utgåva
2014-06-25
13984-1
1 (1)
Sen pubertet/Pubertas tarda - samverkansdokument barn/primärvård
BAKGRUND
Till skillnad från tidig pubertet är sen pubertet mycket vanligare hos pojkar än hos
flickor. Ofta finns en ärftlig komponent. Hos flickor måste bland annat Turner
syndrom övervägas. Pojkar med sen pubertet behandlas aldrig före 14 års ålder.
Behandlingen innebär för närvarande inj med Testoviron Depot (licensprep), 75 mg
im en gång i månaden i 6 månader.
Definition:
Flicka:
Ej påbörjad bröstutveckling, B2, vid 13 års ålder.
Pojke:
Ej påbörjad pubertetsutveckling (penis och testikeltillväxt) vid 14 års ålder.
HOS FAMILJELÄKAREN
Utredning:
Bedöm pubertetsutvecklingen enligt Tanner – se bilder och beskrivningar på
tillväxtkurvor.
Längd och viktuppgifter – gärna tillväxtkurva
Behandling:
Ej aktuellt hos familjeläkare.
Remisskriterier:
Flickor med pubertas tarda.
Pojkar med pubertas tarda utan hereditet.
Pojkar med sen pubertet och hereditet där önskemål finns om behandling.
Remissens innehåll:
Anamnes och status, inklusive pubertetsbedömning
Tillväxtuppgifter i form av kopia av tillväxtkurva
Remissvarets innehåll:
Resultatet av ev utredning
Bedömning
Fortsatt planering – uppföljning på Barnkliniken.
UTARBETAT I SAMARBETE MELLAN
Carl-Göran Arvidson, överläkare Barn- och Ungdomskliniken
Christer Wahl, familjeläkare Önsta Gryta
Utfärdad av:
Granskad av:
Godkänd av:
Carl-Göran Arvidsson
Peter Jotorp
Peter Jotorp
Kontrollera aktuell version mot original i dokumenthanteringssystemet
