MEDICINSK INSTRUKTION
Giltigt fr.o.m.
Dok.nummer-Utgåva
2014-06-25
13985-1
1 (2)
Tidig pubertet/Pubertas precox - samverkansdokument
barn/primärvård
BAKGRUND
Äkta pubertas precox är vanligare hos flickor än hos pojkar. Ofta finns en ärftlig
komponent. Det är ej nödvändigt med ssk utredning vid måttligt tidig pubertet +
hereditet och inga andra symptom hos en flicka. Ju tidigare pubertet desto större är
anledningen till utredning – ofta med fokus mot hypofys och hypothalamus. Tidig
pubertet ses ibland hos adoptivbarn. Tidig pubertet hos pojkar utreds alltid.
Definition
Flicka:
Pubertas precox = minst 2 pubertetstecken i form av bröstutveckling, behåring,
tillväxtacceleration före 8 års ålder.
”Tidig pubertet” = samma kriterier som ovan vid ålder 8-9 års ålder
Pojke:
Pubertas precox = minst 2 pubertetstecken i form av penis och testikeltillväxt,
behåring, tillväxtacceleration före 10 års ålder.
”Tidig pubertet” = samma kriterier som ovan vid 10-11 års ålder.
Det skiljer i genomsnitt 2 år mellan pojkars och flickors pubertet.
HOS FAMILJELÄKARE
Utredning:
Bedöm pubertetsutvecklingen enligt Tanner – se bilder och beskrivningar på
tillväxtkurvor.
Längd och viktuppgifter – gärna tillväxtkurva
Behandling:
Ej aktuellt hos familjeläkare.
Remisskriterier:
Flickor och pojkar med pubertas precox
Pojkar med tidig pubertet – se kriterier ovan
Ev flickor med tidig pubertet, vid önskemål om second opinion, eller om ingen
hereditet för tillståndet finns.
Remissens innehåll:
Anamnes och status
Tillväxtuppgifter i form av kopia av tillväxtkurva
Remissvarets innehåll:
Resultatet av ev utredning
Bedömning
Fortsatt planering – uppföljning på Barnkliniken.
Utfärdad av:
Granskad av:
Godkänd av:
Carl-Göran Arvidsson
Peter Jotorp
Peter Jotorp
Kontrollera aktuell version mot original i dokumenthanteringssystemet
MEDICINSK INSTRUKTION
Giltigt fr.o.m.
Dok.nummer-Utgåva
2014-06-25
13985-1
2 (2)
Tidig pubertet/Pubertas precox - samverkansdokument
barn/primärvård
UTARBETAT I SAMARBETE MELLAN
Carl-Göran Arvidsson, överläkare Barn- och Ungdomskliniken
Christer Wahl, familjeläkare Önsta Gryta
Utfärdad av:
Granskad av:
Godkänd av:
Carl-Göran Arvidsson
Peter Jotorp
Peter Jotorp
Kontrollera aktuell version mot original i dokumenthanteringssystemet
