Startschema för sondmatning: Startschemat gäller patienter med

Leg.dietist Susanne Grehn
2010
Startschema för sondmatning:
Startschemat gäller patienter med gastrostomi eller nasogastrisk sond och ska
betraktas som ett grundschema. Det är viktigt att ta hänsyn till varje patients tolerans.
Att tänka på:
• Starta sondmatningen långsamt för att förebygga komplikationer.
• Använd nutritionspump. Pump lånas ut av MTA, tel. 43095.
• Sonden ska spolas med 20-50 ml vatten före och efter och gastrostomi enbart efter
matning för att inte bli tilltäppta.
• Kontrollera den nasogastriska sondens läge innan varje matning genom att spruta in lite
luft genom sonden och lyssna med stetoskop efter "kurrljud".
• Sondnäringen ska vara rumstempererad.
• Det är viktigt att sondnäringen och tillbehören hanteras på ett hygieniskt sätt. Se
"Hygienrekommendationer vid enteral nutrition".
• Hängtid pack/flexibag: 24 tim (glasflaska 4 tim).
• Läkemedel som tillförs via sond bör helst vara i form av mixtur. Spola sonden med 20-50
ml vatten efteråt och mellan varje läkemedel om flera läkemedel administreras efter
varandra.
• Om patienten inte har fått näring via mag-tarmkanalen de senaste 5 dygnen kan man
behöva starta långsammare än enligt startschemat.
• Patienter som tidigare ätit vanlig mat kan ofta starta i en snabbare takt.
• Vid problem med illamående, diarréer, buksmärta eller andra obehag från buken,
reduceras matningshastigheten, för att åter ökas när besvären upphört.
• Sondnäring med fibrer används som 1:a-handsalternativ.
Dag 1
1/4 av beräknad mängd sondnäring
25 - 50 ml / tim
Dag 2
1/2 av beräknad mängd sondnäring
50 - 75 ml / tim
Dag 3
3/4 av beräknad mängd sondnäring
75 - 100 ml / tim
Dag 4
Dag 5
Hela beräknade mängden sondnäring
100-125 ml / tim
Anpassa till patientens behov. Sträva efter Max 250 ml /
intermittent matning, d v s sondnäringen tim
fördelas i matningsperioder.
När sondmatningen ska avslutas tänk på
att trappa ner samtidigt som patienten
börjar äta vanlig mat.
⇒
Dietist Susanne Grehn
2010
Startschema för sondmatning:
Startschemat gäller patienter med jejunostomi och ska betraktas som ett
grundschema. Viktigt att ta hänsyn till varje patients tolerans.
Att tänka på:
• Starta sondmatningen långsamt för att förebygga komplikationer.
• Använd nutritionspump. Pump lånas ut av MTA, tel. 43095.
• Jejunostomi ska spolas med 20-50 ml vatten före och efter matning för att inte bli tilltäppt.
• Sondnäringen ska vara rumstempererad.
• Det är viktigt att sondnäringen och tillbehören hanteras på ett hygieniskt sätt. Se
"Hygienrekommendationer vid enteral nutrition".
• Hängtid pack/flexibag: 24 tim (glasflaska 4 tim).
• Läkemedel som tillförs via sond bör helst vara i form av mixtur. Spola sonden med 20-50
ml vatten efteråt och mellan varje läkemedel om flera läkemedel administreras efter
varandra.
• Vid problem med illamående, diarréer, buksmärta eller andra obehag från buken,
reduceras matningshastigheten, för att åter ökas när besvären upphört.
• Sondnäring med fibrer används som 1:a-handsalternativ.
Dag 1
250 ml x 1 eller 2
25 ml / tim
Dag 2
250 ml x 2
25 - 50 ml / tim
Dag 3
500 ml x 1 och 250 ml x 1
25 - 50 ml / tim
Dag 4
500 ml x 2
75 - 100 ml / tim
Dag 5
Anpassa till patientens behov. Sträva efter 100 - 125 ml/tim
intermittent matning, d v s sondnäringen
fördelas i matningsperioder.
⇒
När sondmatningen ska avslutas tänk på
att trappa ner samtidigt som patienten
börjar äta vanlig mat.