Leg.dietist Susanne Grehn 2010 Startschema för sondmatning: Startschemat gäller patienter med gastrostomi eller nasogastrisk sond och ska betraktas som ett grundschema. Det är viktigt att ta hänsyn till varje patients tolerans. Att tänka på: • Starta sondmatningen långsamt för att förebygga komplikationer. • Använd nutritionspump. Pump lånas ut av MTA, tel. 43095. • Sonden ska spolas med 20-50 ml vatten före och efter och gastrostomi enbart efter matning för att inte bli tilltäppta. • Kontrollera den nasogastriska sondens läge innan varje matning genom att spruta in lite luft genom sonden och lyssna med stetoskop efter "kurrljud". • Sondnäringen ska vara rumstempererad. • Det är viktigt att sondnäringen och tillbehören hanteras på ett hygieniskt sätt. Se "Hygienrekommendationer vid enteral nutrition". • Hängtid pack/flexibag: 24 tim (glasflaska 4 tim). • Läkemedel som tillförs via sond bör helst vara i form av mixtur. Spola sonden med 20-50 ml vatten efteråt och mellan varje läkemedel om flera läkemedel administreras efter varandra. • Om patienten inte har fått näring via mag-tarmkanalen de senaste 5 dygnen kan man behöva starta långsammare än enligt startschemat. • Patienter som tidigare ätit vanlig mat kan ofta starta i en snabbare takt. • Vid problem med illamående, diarréer, buksmärta eller andra obehag från buken, reduceras matningshastigheten, för att åter ökas när besvären upphört. • Sondnäring med fibrer används som 1:a-handsalternativ. Dag 1 1/4 av beräknad mängd sondnäring 25 - 50 ml / tim Dag 2 1/2 av beräknad mängd sondnäring 50 - 75 ml / tim Dag 3 3/4 av beräknad mängd sondnäring 75 - 100 ml / tim Dag 4 Dag 5 Hela beräknade mängden sondnäring 100-125 ml / tim Anpassa till patientens behov. Sträva efter Max 250 ml / intermittent matning, d v s sondnäringen tim fördelas i matningsperioder. När sondmatningen ska avslutas tänk på att trappa ner samtidigt som patienten börjar äta vanlig mat. ⇒ Dietist Susanne Grehn 2010 Startschema för sondmatning: Startschemat gäller patienter med jejunostomi och ska betraktas som ett grundschema. Viktigt att ta hänsyn till varje patients tolerans. Att tänka på: • Starta sondmatningen långsamt för att förebygga komplikationer. • Använd nutritionspump. Pump lånas ut av MTA, tel. 43095. • Jejunostomi ska spolas med 20-50 ml vatten före och efter matning för att inte bli tilltäppt. • Sondnäringen ska vara rumstempererad. • Det är viktigt att sondnäringen och tillbehören hanteras på ett hygieniskt sätt. Se "Hygienrekommendationer vid enteral nutrition". • Hängtid pack/flexibag: 24 tim (glasflaska 4 tim). • Läkemedel som tillförs via sond bör helst vara i form av mixtur. Spola sonden med 20-50 ml vatten efteråt och mellan varje läkemedel om flera läkemedel administreras efter varandra. • Vid problem med illamående, diarréer, buksmärta eller andra obehag från buken, reduceras matningshastigheten, för att åter ökas när besvären upphört. • Sondnäring med fibrer används som 1:a-handsalternativ. Dag 1 250 ml x 1 eller 2 25 ml / tim Dag 2 250 ml x 2 25 - 50 ml / tim Dag 3 500 ml x 1 och 250 ml x 1 25 - 50 ml / tim Dag 4 500 ml x 2 75 - 100 ml / tim Dag 5 Anpassa till patientens behov. Sträva efter 100 - 125 ml/tim intermittent matning, d v s sondnäringen fördelas i matningsperioder. ⇒ När sondmatningen ska avslutas tänk på att trappa ner samtidigt som patienten börjar äta vanlig mat.