Dokumenttyp Ventrikelsköljning (vsk) för tuberkulosodling Utgåva Giltighetstid Giltighetsområde 1 år fr.o.m. 2013-03-15 1 Utformad av PM-gruppen, avd 19 PM Lung och allergisektionen Innehållsansvarig Niels Hornstra Dokumentansvarig Anna Adolfsson Remiss: Till mikrobiologen i Linköping, ifylls av läkare på pappersremiss. Utrustning D-sond, nr 12-14 Sterilt vatten (kallt) Engångsrondskål Engångsmugg TB-odlingsflaska med transporthylsa (grön) Steril spruta, 50 ml med konformad fattning Stetoskop Hel skyddsrock, munskydd med filter, mössa, visir och icke sterila handskar Eventuellt Xylocaingel 2 % Utförande: Patienten skall vara svältande och rökfri efter kl 24.00. VSK utföres på morgonen innan patienten har stigit upp för att maginnehållet ska vara kvar i ventrikeln. Mät hur långt sonden skall föras ned, genom att på patienten mäta avståndet från nästippen via öronsnibben till spetsen av bröstbenet. Mät på sonden. Markera. Patienten får sedan i sittande ställning dricka 200-300 ml sterilt vatten En D-sond förs genom ena näsborren eller via munnen ner i magsäcken. Man kan mjuka upp sonden i varmt vatten eller använda Xylocaingel för att lättera få ner sonden. När sonden är på plats i magsäcken ber man patienten att krysta och oftast backar maginnehållet upp genom sonden till TB-odlingflaskan, om detta inte sker kan man använda sprutan och aspirera upp den vätska som patienten svalt ner. Om patienten kräks kan maginnehållet skickas för TB-odling. Det behövs cirka 100 ml vätska eller mer och man bör kunna se nedsvalt sekret från luftvägarna för att prover ska vara representativt. Obs! Ljuskänsligt. TB-odlingsflaskan skall sättas i en transporthylsa och ställas i kylskåp. Det är viktigt att förvarings- och transporttiden är så kort som möjlig, eftersom den sura miljön i magsaften påverkar ev. tuberkelbakteriers överlevnad. Provet ska tas i god tid före veckoslutet, så att det lämnas till Mikrobiologen senast fredag förmiddag.