Projektledare Yvonne Erlandsson Delprojekt Läkemedel Vårddokumentation och Läkemedel (VoL) Avd Telefon Datum 070-3945310 2010-04-07 Version 1.0 Sid 1 (1) Riktlinjer för gemensam läkemedelslista i Örebro läns landsting Patientens samlade läkemedelslista – ansvar och riktlinjer för gemensam läkemedelslista i Örebro läns landsting Örebro läns landsting ansluter sig till rekommendationer från LOK, läkemedelskommitté ordförandes kollegium, om hur en samlad läkemedelslista bör hanteras samt till SKL, Sveriges Kommuner och Landstings satsning för ökad patientsäkerhet. Föreskrifter, se SOSFS 2001:1 med ändring 2001:17 Tolkning av föreskrifter Läkemedelslistan är att betrakta som en journalhandling Ingen enskild person är ansvarig för hela läkemedelslistan Var och en är ansvarig för sin ordination Ordinatören är skyldig att informera sig om vilka eventuellt övriga läkemedel som patienten använder, att ta ställning till hur detta påverkar ens ordination eller uppföljningen av en behandling och att ta ställning hur den nya ordinationen påverkar tidigare ordinationer. Ordinatören är ansvarig för att aktuell ordination är lämplig utifrån patientens status och behov samt mot en bakgrund av tillgänglig historik . Riktlinjer för ordination All förskrivning ska ske i NCS läkemedelsmodul. Läkemedel som är tänkta för viss tids behandling ska förskrivas på så sätt att läkemedlet automatiskt tas bort från läkemedelslistan efter denna tid. Innan ordination av ett läkemedel ska ordinatör ta del av den gemensamma läkemedelslistan, för att ta ställning till hur interaktioner eller andra följder av övrig medicinering påverkar ordinationen. Läkemedel som patienten fått på annat håll ska registreras i läkemedelsmodulen med angivande av vem som är ansvarig för ordinationen. Vid ändring av dosering eller utsättning av läkemedel ska ändringen noteras i läkemedelsmodulen av ansvarig ordinatör. Vid förnyelse av recept som tidigare förskrivits av annan ordinatör tas ansvaret över för ordinationen. Aktuell ordinatör är då namngiven i den gemensamma läkemedelslistan och ansvarar för att indikationen kvarstår och att ordinationen är fortsatt lämplig med hänsyn till övrig medicinering och övriga kända förhållanden. Riktlinjer för läkemedelsavstämning Vid vårdkontakt ska ansvarig hälso- och sjukvårdspersonal ta del av den gemensamma läkemedelslistan och göra en avstämning med patienten om denne fortfarande tar alla läkemedlen på listan, och om det finns läkemedel som patienten tar som inte finns med på listan. Resultatet av denna avstämning ska dokumenteras i läkemedelslistan alternativt journalen. Riktlinjer för skriftlig läkemedelslista En utskrift av läkemedelslista skall erbjudas patienten vid utskrivning från sjukhus, i samband med besök på sjukhusmottagning och vid läkarbesök på vårdcentral.