Laktosintolerans och komjölksproteinallergi – dietistens roll Lägg till text genom att klicka Kitty Haga, leg. dietist Mjölk, fil, yoghurt, ost.... Källa till fett, protein, kolhydrater och ... Mjölkfrämjandet Basföda i nordisk kost Innehåll Mjölkallergi vs laktosintolerans Dietistens roll Risker Komjölksfri eller laktosfri mat..? Nästan samma sak? Kunskapsluckor finns såväl i restaurangbranschen som inom vården. 5% av vårdpersonalen anser sig ha tillräckliga kunskaper om födoämnesallergi (skolhälsovård och primärvård) Komjölksproteinallergi Mjölkallergi reaktion mot proteiner i mjölk. Vanlig hos små barn men växer ofta bort. 0,5-2,5% av barn och 0,1-0,2% av den vuxna befolkningen allergiska mot mjölkprotein. Symtom ex: kräkning, diarré, eksem, anafylaxi. Alla former av mjölk- och mjölkprodukter måste uteslutas. Ersättningsprodukter Innehållsförteckning Grislever (30%), grisfett, mjölk, griskött (9%), vatten, potatismjöl, bindväv från gris, socker, koksalt, kryddor och kryddextrakt (bl a lök, cayennepeppar, koriander, muskot), konserveringsmedel E250 Laktosintolerans Primär och sekundär laktosintolerans, medfödd hypolaktasi. Laktosintolerans ”Normaltillstånd” hos ungefär 70% av jordens befolkning. Brist på enzymet laktas. I Sverige 4-10%, i Finland 15-20%. En viss mängd laktos kan tolereras – individuellt! Symtom: gasbildning, smärta, uppsvullnad, diarré, uppkördhet. forts. laktosintolerans Nedreglering av laktasproduktion från 4-5 års ålder. Mycket ovanligt hos små barn. Den laktosfria hyllan... Innehållsförteckning Grislever (30%), grisfett, mjölk, griskött (9%), vatten, potatismjöl, bindväv från gris, socker, koksalt, kryddor och kryddextrakt (bl a lök, cayennepeppar, koriander, muskot), konserveringsmedel E250 Laktostabell, SLV <0,01g <0,1g 0,1-1g ·Laktosfria produkter ·Hårdost ·Mjukost ·Mjölkfritt margarin / matfett ·Ströbröd ·Knäckebröd ·Låglaktosprodukter ·Vitmögelost ·Grönmögelost ·Gräddersättning ·Majonnäs ·Dressingar ·Kaffebröd* ·Smör ·Margarin/matfett ·Mozzarella ·Grahamsbröd och franskbröd* ·Leverpastej* ·Fetaost ·Salladsost ·Potatis- och majschips* 1-3g >3g >6g ·Konfektyrer* ·Vispgrädde ·Crème fraiche ·Cottage cheese ·Pannkaksmix* ·Majonnäs (lätt-) ·Färskost ·Korv* ·Yoghurt ·Maränger (tillv. av skummjölk) ·Mjukost med mjölkpulver ·Halloumi ·Chips Sourcream ·Glass ·Mesost ·Messmör ·Pulver till vissa vällingar och grötar* ·Mjölkchoklad ·Nougat* ·Vissa Müsli* ·Potatismospulver* ·Kryddblandningar* ·Torra såsmixer* ·Yoghurtgodis ·Mjölkprodukter ·Opastöriserad mjölk ·Getmjölk ·Filprodukter ·H-grädde ·Kaffegrädde ·Gräddfil ·Kvarg Dietistens roll - kostbehandling Utesluta komjölk/laktos Trygghet Alternativa produkter Säkerställa adekvat närings- och energiintag Följa upp Råd som är anpassade till individ och familj Risker? Kunskapsluckor hos både allmänhet och vårdpersonal Överdiagnostisering (laktosintolerans) Näringsintag Sammanfattning Komjölksproteinallergi och laktosintolerans två olika tillstånd Kunskapsbrister både bland vårdpersonal och allmänhet Viktigt att utesluta allvaligare diagnoser som t.ex. celiaki. Individualiserade kostråd för undvikande av näringsbrister Tack!