Laktosintolerans och komjölksproteinallergi hos barn och

Laktosintolerans och
komjölksproteinallergi –
dietistens roll
Lägg
till text genom att klicka
Kitty Haga, leg. dietist
Mjölk, fil, yoghurt, ost....

Källa till fett, protein, kolhydrater och ...
Mjölkfrämjandet
Basföda i nordisk kost
Innehåll



Mjölkallergi vs laktosintolerans
Dietistens roll
Risker
Komjölksfri eller laktosfri mat..?



Nästan samma sak?
Kunskapsluckor finns såväl i
restaurangbranschen som inom vården.
5% av vårdpersonalen anser sig ha
tillräckliga kunskaper om födoämnesallergi
(skolhälsovård och primärvård)
Komjölksproteinallergi





Mjölkallergi reaktion mot proteiner i mjölk.
Vanlig hos små barn men växer ofta bort.
0,5-2,5% av barn och 0,1-0,2% av den vuxna
befolkningen allergiska mot mjölkprotein.
Symtom ex: kräkning, diarré, eksem,
anafylaxi.
Alla former av mjölk- och mjölkprodukter
måste uteslutas.
Ersättningsprodukter
Innehållsförteckning

Grislever (30%), grisfett, mjölk, griskött (9%), vatten, potatismjöl, bindväv från gris,
socker, koksalt, kryddor och kryddextrakt (bl a lök, cayennepeppar, koriander, muskot),
konserveringsmedel E250
Laktosintolerans

Primär och sekundär laktosintolerans,
medfödd hypolaktasi.
Laktosintolerans





”Normaltillstånd” hos ungefär 70% av jordens
befolkning.
Brist på enzymet laktas.
I Sverige 4-10%, i Finland 15-20%.
En viss mängd laktos kan tolereras –
individuellt!
Symtom: gasbildning, smärta, uppsvullnad,
diarré, uppkördhet.
forts. laktosintolerans


Nedreglering av laktasproduktion från 4-5 års
ålder.
Mycket ovanligt hos små barn.
Den laktosfria hyllan...
Innehållsförteckning

Grislever (30%), grisfett, mjölk, griskött (9%), vatten, potatismjöl, bindväv från
gris, socker, koksalt, kryddor och kryddextrakt (bl a lök, cayennepeppar,
koriander, muskot), konserveringsmedel E250
Laktostabell, SLV
<0,01g
<0,1g
0,1-1g
·Laktosfria produkter
·Hårdost
·Mjukost
·Mjölkfritt margarin /
matfett
·Ströbröd
·Knäckebröd
·Låglaktosprodukter
·Vitmögelost
·Grönmögelost
·Gräddersättning
·Majonnäs
·Dressingar
·Kaffebröd*
·Smör
·Margarin/matfett
·Mozzarella
·Grahamsbröd och
franskbröd*
·Leverpastej*
·Fetaost
·Salladsost
·Potatis- och majschips*
1-3g
>3g
>6g
·Konfektyrer*
·Vispgrädde
·Crème fraiche
·Cottage cheese
·Pannkaksmix*
·Majonnäs (lätt-)
·Färskost
·Korv*
·Yoghurt
·Maränger (tillv. av
skummjölk)
·Mjukost med
mjölkpulver
·Halloumi
·Chips Sourcream
·Glass
·Mesost
·Messmör
·Pulver till vissa vällingar och
grötar*
·Mjölkchoklad
·Nougat*
·Vissa Müsli*
·Potatismospulver*
·Kryddblandningar*
·Torra såsmixer*
·Yoghurtgodis
·Mjölkprodukter
·Opastöriserad mjölk
·Getmjölk
·Filprodukter
·H-grädde
·Kaffegrädde
·Gräddfil
·Kvarg
Dietistens roll - kostbehandling






Utesluta komjölk/laktos
Trygghet
Alternativa produkter
Säkerställa adekvat närings- och energiintag
Följa upp
Råd som är anpassade till individ och familj
Risker?



Kunskapsluckor hos både allmänhet och
vårdpersonal
Överdiagnostisering (laktosintolerans)
Näringsintag
Sammanfattning




Komjölksproteinallergi och laktosintolerans
två olika tillstånd
Kunskapsbrister både bland vårdpersonal
och allmänhet
Viktigt att utesluta allvaligare diagnoser som
t.ex. celiaki.
Individualiserade kostråd för undvikande av
näringsbrister
Tack!