Förslag till skrivelse 2009-01-26 Regeringen 103 33 Stockholm Höjda statsbidrag till kommuner och landsting Landstingsstyrelsen beslöt den 5 februari att tillskriva regeringen om värdesäkringen av statsbidragen samt om behovet av extra resurser till hälso- och sjukvården. Den globala finanskrisen och den påföljande djupa och snabba konjunkturnedgången medför betydande svårigheter för landsting och kommuner att upprätthålla samhällsservice, god ekonomisk hushållning, oförändrat skatteuttag och bibehållen personalstatus. 15 av 21 landsting har redan varslat. Sex landsting har fattat beslut om skattehöjningar och sparpaket. Sveriges Kommuner och Landsting har nyligen kommit med en prognos som visar en sämre utveckling av skatteunderlaget än man försåg i oktober. För Landstinget i Kalmar län innebär detta att planerings- och budgetförutsättningarna förändras med minus 94 miljoner kronor för 2009 och totalt 792 miljoner kronor mindre för åren 2009-2012 än planerat. Även under normala omständigheter och konjunktursvängningar ökar kraven på landsting och kommuner i och med utveckling av demografi, medicinsk teknik och nya läkemedel. Detta åskådliggörs bland annat i SKLs rapport ”Hälso- och sjukvården till 2030” där ovan nämnda faktorer väntas medföra kostnadsökningar på 1,6 procent per år. Utöver detta kommer pensionskostnader att öka avsevärt nästa tioårsperiod när fyrtiotalisterna uppnår pensionsålder. Rådande omständigheter kräver extraordinära åtgärder och stöd från statens sida. Hittills i de krispaket som presenterats har det saknats besked från regeringen om hur staten planerar att mildra effekterna av lågkonjunkturen i kommuner och landsting. Resultatet av detta blir omfattande besparingar och uppsägningar inom hela kommun- och landstingssektorn. Vår uppfattning är att landsting och kommuner borde fungera som en konjunkturstabilisator och på så sätt motverka en ytterligare fördjupning av lågkonjunkturen. Det borde ligga i statens intresse att den offentliga sektorn inte förvärrar situationen på arbetsmarknaden med fler uppsägningar. En begynnande välfärdskris måste försöka undvikas. Landstinget i Kalmar län uppmanar regeringen att: Besluta om värdesäkring av statsbidragen till landsting och kommuner. Tillskjuta extra medel med syfte att garantera servicenivån i hälso- och sjukvården. Räkna upp statsbidragen till läkemedel skyndsamt. Planeringen av 2010 års verksamhet inleds tidigt under 2009. Det är därför önskvärt att regeringen snabbt lämnar besked om de finansiella förutsättningarna. Landstinget i Kalmar län