Regeringsuppdraget
Nationell informationsstruktur
för vård och omsorg
Monica Winge
Socialstyrelsen
Tolkning av uppdraget
• Socialstyrelsen tar ett nationell strategiskt
ansvar för samordning kring en nationell
informationsstruktur
• Följsamhet mot den nationella IT-strategin för
vård och omsorg samt socialstyrelsens
strategi för God Vård.
• Ett långsiktigt arbete - under 2006 inledande
analyserna och planeringen.
Utgångspunkter för arbetet
• I nära samverkan med huvudmän och
nationella intressenter.
• Utgå från informationsstrukturen och de fyra
intressentperspektiven
• Hänsyn till nationella IT-strategin VO
• Tydliggöra för lagstiftarna viktiga
verksamhetsregler och säkerhetsprinciper
Problem –
Många aktörer runt patienten
Ekonomi&Adm.
Specialistläkare
Närstående
Allmänläkare Logoped
Apotek
Hemtjänstpersonal
Sjuksköterskor
Hjälpmedelscentralen
Undersköterskor
Distriktssköterskor
Kurator
Medicinsk Service
Diakonissa
Källa; Winge 2006
Fotvård
Sjukgymnaster
Arbetsterapeuter
Dietist
Befintliga IT-system inom
vård och omsorg
Öar av IT-system som inte
kommunicerar med varandra
IT-systemen är utvecklade
utefter organisationens behov
Driver resultat
Definiera mål
Förbättra
Strategisk nivå
Taktisk nivå
Operativ nivå
Mäta resultat
Styra mot rätt mål
Mål och vision
Gemensamma mål
Alla små steg och initiativ
som tas ska strävar i samma
riktning och samarbete och
gemensamma lösningar
stimuleras.
Gemensam
vision och mål
Många initiativ
Många aktörer
Nationell IT-strategi för VO
Flödesmodellen
Hitta det som är gemensamt
verksamheter
verksamheter
verksamheter
Hitta det som är gemensamt...
- Vård- omsorgstagarens process
- Minsta möjliga modell - kärnan
- Det som skapar nyttan
- Utgå från standard
- Begrepp och Termer
- Klassifikationer
- Säkerhetsprinciper
Förväntningar från olika
perspektiv och intressenter
Patient/
närstående
Ledning/
styrning/
forskning
IT-marknad
Vård- och omsorgspersonal
Förväntningar från patient/närstående
Patient/ närstående
• Information om behandlingen och
vården
• Se mål och vad är planerat
Patient/
närstående
• Följa upp och se resultat
Ledning/
styrning/
forskning
IT-marknad
Vård- och omsorgspersonal
Förväntningar från personalen
Patient/
närstående
Ledning/
styrning/
forskning
IT-marknad
Vård- och omsorgspersonal
• Ge en helhetssyn om behandlingen
och vården
• Se vad som är gjort och vad som är
planerat
• Underlag för planering, beslut,
utvärdering
Förväntningar från ledningen
Patient/
närstående
Ledning/styrning/forskning
• Ge möjlighet till mätning,
kontroll och tillsyn
IT-marknad
• Uppföljning avbehandlingsmål
och kvalitetskrav
• Kostnader
• Forskning
Vård- och omsorgspersonal
Förväntningar från IT-marknaden
Patient/
närstående
IT-marknad
• Tydlighet, enhetlighet
• Skalbarhet
Ledning/
styrning/
forskning
IT-marknad
• Följa standarder
• Kunna återanvända
internationellt
Vård- och omsorgspersonal
Delarna ger helheten
Gemensam vision
och strategiska mål
VO process för patienten
Verksamhetsbeskrivning
Beskrivning av patientens information
Nationell
informationsstruktur
”kärnan”
Informationsstruktur
…
Tillämpningar /
specifikationer
IT-system
System och
lösningar
…
Teknisk
infrastruktur
IT-beskrivning
Följsamhet mot standarder
VO process för patienten
Beskrivning av patientens information
Referensmodeller och
beskrivningar
som HL7, HISA,
GPIC, BoT m.fl.
…
Beskrivs av:
• Informationsmodell dess
regler och samband
• Begrepp och termer
• Klassifikationer
• Säkerhetsprinciper
Tillämpningar /
specifikationer
IT-system
…
Teknisk
infrastruktur
Utveckling i samverkan
Forskning
Samverkan ger
ny kunskap och
bättre lösningar
Verksamhet
Industri
Stegvis utveckling
Uppdraget
Projektledning
och styrning
Patient
Planera
Ledning
Utför
Agera
Personal
IT-marknad
Kontrollera
Erfarenheter
Enkelhet och
tydlighet
VO-process
Förankring
Samverkan
Informationsstruktur som …
Förankring
Grupp kompetenta person
som projektet arbetar
närmare med. (inkluderar
även förankring på taktisk
nivå)
Projektgruppen som
analyserar, bearbetar och
driver förankring och
kommunikation
(inkluderar även
förankring på strategisk
nivå)
Projekt och personer hos
intressenter som ger
kunskap och återkoppling
till projektet
(inkluderar även
förankring på operativ
nivå)
Förväntningar på modellen
•
•
•
•
•
•
Problem (problem och beroenden)
Mål (vad ska åstadkommas)
Planering (vet vad andra gjort)
Genomförande (säkerhet, effektivitet)
Utvärdering (resultat och avvikelser)
Uppföljning (verksamhet, kvalitet, forskning)
Exempel på innehåll
• Vård- och
omsorgstagare
• Vård- och
omsorgsbegäran
• Hälsoproblem
• Diagnos/bedömning
• Vård och
omsorgspersonal
•
•
•
•
•
•
•
Organisationsenhet
Aktivitet
Plan
Mål
Tidpunkt
Säkerhet/sekretess
Resultat/utvärdering
Tankemodell: hur bygga en modell
*
*
*
Frågor som modellen ska besvara:
Patientsäkerhet
- följa upp åtgärder
- vet vad som gjorts
Kvalitet
- indikatorer
- resultat i förhållande till mål
- öppna jämförelser
Effektivitet
- tidsaspekter
- rätt diagnoser
Uppföljning
- Epidemologiskt center (Soc)
- verksamhetsuppföljning
Planering
- vem ska göra vad
- vem vad har gjort vad
- vilka resultat ska nås
Beskrivning
Tidpunkt
*
*
*
Problem
Diagnos
*
*
Diagnoskod
Diagnosklass
Tidpunkt
*
**
Patient
Personnummer
Atgärdstyp
Klassifikation
Planerad tidpunkt
Genomförd tidpunkt
1
1
*
Tidpunkt
Resultat
Klassifikation
1
Organisaiton
HSA-ID
Säkerhetspriciper:
Hur kan information i modellen användas
*
*
Typ
Beteckning
*
*
Mål
*
Material
**
Personal
HSA-ID
*
Åtgärd
*
1
*
*
Begrepp och termer:
Definition av de begrepp som
används i modellen och termer
som kan referera till begreppet
*
*
Hälsotillstånd
*
Patientens bedömning
Bedöming
Klassifikation
Diskussion
