Bilaga 5
Tjänsteställe, handläggare
Carina Eliasson
SYSteam Cross förvaltning
Datum
2013-02-22
www.lvn.se
Dnr
Sida
1(2)
Distribution
Lathund för hantering av läkemedelordinationer i
samband med in- och utskrivning av patient.
1. Läkemedelslistan i SYSteam Cross ska innehålla information om patientens
samtliga pågående läkemedelsbehandlingar. Inget annat dokumentationssätt ska
användas.
2. Läkare och sjuksköterskor som medverkar i förändring av patientens
läkemedelsbehandling ska uppdatera läkemedelslistan i SYSteam Cross.
3. Vid inskrivning i slutenvård ska läkaren ta ställning till patientens samtliga
läkemedel via förbered/verkställ för inskrivning. Läkemedel som patienten inte
använder, ska sättas ut. Hantering av dosdispenserade läkemedel, se punkt 6.
4. Vid utskrivning från slutenvård ska läkaren ta ställning till samtliga läkemedel
via förbered/verkställ för utskrivning. Recept som gjordes om till ordinationer vid
inskrivning ska återinsättas på recept alternativt sättas ut om läkemedlet inte
längre är aktuellt. Ordinationer som skapades i vårdtillfället ska sättas ut
alternativt sättas in på recept.
Uppmaning till förskrivare:
När ett läkemedel sätts in, på recept i samband med utskrivning och
behandlingstid markeras ”Tills vidare” skall man som förskrivare skriva ut en
tillräcklig mängd exempelvis 2 förpackningar x 100 tabletter och fyra uttag.
Bakgrund till uppmaningen ovan
Det har allt för ofta visat sig att förskrivare skriver ut exempelvis 1 förpackning x
28 tabletter och 1 uttag på ett läkemedel som skall gälla tills vidare. Detta har i
vissa fall resulterat i att patienten har slutat med sina mediciner då det inte funnits
mer att hämta ut på apoteket alternativt måsta kontaktat sin vårdcentral som har
förnyat recepten. Av denna anledning bör förskrivaren som sätter in ett nytt
läkemedel i samband med utskrivning skriva ut så det räcker till ett års
förbrukning.
5. Alla patienter bör få en utskrift på läkemedelslistan ”Mina aktuella läkemedel”
vid utskrivning. Utskriften skall skrivas ut från förbered/verkställ dialogen och är
giltig som ordinationshandling i kommunen med läkares namnteckning.
6. Rutin för patienter med dosdispenserade läkemedel:
All läkemedelshantering på dospatienter skall ske i Pascal
ordinationsverktyg oavsett om det gäller originalförpackningar eller
dosdispenserade läkemedel.
Postadress
Besöksadress
Telefon
Telefax
E-post
[email protected]
www.lvn.se
Datum
2013-02-22
Dnr
Sida
2(2)
För att se läkemedelshistorik på dospatienter används lämpligen Pascal
som källa.
Vid inskrivning i slutenvård kan dosordinationerna överföras till
ordinationer i slutenvård via funktionen förbered/verkställ.
Syftet med funktionen är att vid inskrivning få en översikt över patientens
ordinationer från Pascal ordinationsverktyg och kunna skapa ordinationer
av dessa i slutenvård. Detta görs genom att markera ett läkemedel och
klicka på knappen Ordination. Aktuell dosering får då fyllas i utifrån
doseringsanvisningen. När alla läkemedel är genomgångna verkställs
listan. Ordinationerna återfinns då på tempkurvan.
Vid utskrivning av en dospatient skall alla läkemedel sättas ut i
SYSteam Cross via förbered/verkställ för utskrivning. Verkställ därefter
listan. Alla eventuella förändringar av läkemedel hanteras i Pascal
ordinationsverktyg och uthopp görs från läkemedelslistan, detta för att
automatanteckning ska kunna skapas. Används inte automatanteckning
kan uthoppet göras från förbered/verkställ dialogen.
För att ge en aktuell läkemedelslista till en dospatient skrivs dosreceptet ut
från Pascal.
Postadress
Besöksadress
Telefon
Telefax
E-post
[email protected]