Carina Westerelve
Processledare
Mobil: 0737 -73 14 09
[email protected]
Datum
2014-11-28
Rekommendationer för vård och omsorgsplanering under
tidsperioden 2014-12-24—2015-01-07
Inledning
För att inga patienter ska behöva tillbringa mer tid än behoven kräver på Kungälvs sjukhus
under jul- och nyårshelgen och att situation ska bli hanterbar för personlen uppmanas varje
huvudman att se över planeringen under jul- och nyår så följsamheten till ordinarie rutiner kan
bestå.
Under perioden som omfattas av två veckor infaller endast fyra vårdplaneringsdagar.
Under samma period kommer mätning av hemsjukvårdens kontakter med primärvården före
akuta besök på Kungälvs sjukhus genomföras. En arbetsgrupp inom SIMBA kommer att
analysera varje enskilt ärende efter jul –och nyårsperioden.
Planering utifrån primärvårdens perspektiv
Inför helgerna avsätta resurser för vårdplanering med hemsjukvårdens sjuksköterskor för
att ta fram proaktiva planer för de patienter som bedöms vara i behov av detta.
Primärvårdens läkarinsatser för hemsjukvården bör vara oförändrad under perioden.
Primärvården säkerställer att beredskapsjouren gör hembesök när hemsjukvårdens
sköterskor bedömer att det finns behov.
Målet med insatserna är att reducera undvikbara besök på sjukhuset samt när inskrivning
bedöms nödvändig göra en direktinläggning för att undvika besök på akutmottagningen.
För patienter som redan har vård- och omsorgsinsatser från kommunen
För personer som, innan sjukhusvistelsen, har samma behov och insatser av kommunens
vård och omsorg kan utskrivning ske under helgdagar efter överenskommelse med
hemsjukvård och hemtjänst. Vid utskrivning ska på sedvanligt sätt epikris och
läkemedelslista medfölja patienten till ansvarig personal i kommunen. Läkemedel för
helgdagar och närmast följande vardag ska skickas med patienten. Tidpunkt för hemgång
ska överenskommas mellan vårdgivarna tillsammans med patienten och eventuellt
närstående/anhörig. Dokumentation sker i KLARA och aviseras enligt rutinen. Justering
av vårdplaner sker närmast följande vardag. Då rekommendationerna gäller för patienter
med samma behov före och efter sjukhusvistelsen övertas patientansvaret av primärvården
vid utskrivning.
För patienter som inte tidigare haft några kommunala insatser,
men som efter utskrivning är i behov av dylika, skall vårdplanering starta skyndsamt på första
helgfria dag inom perioden enligt ovan. Kallelse till vårdplanering skickas på vanligt sätt under
helgdagarna.
Vårdgivarna bör anpassa sin verksamhet så att de aktuella vårdplaneringarna kan utföras på
vardagarna mellan helgerna.
