Tentamen i Allmän farmakologi, 2 hp

Institutionen för omvårdnad
TENTAMEN
2010-03-09
Ansvarig lärare:
Stig Jacobsson
Avdelningen för farmakologi
KOD NR
Tentamen i Allmän farmakologi, 2 hp
Kurs: Biomedicin och allmän farmakologi, 7,5 hp inom
Sjuksköterske-/Röntgensjuksköterskeprogrammet
vårterminen 2010
Datum: 2010-03-09
Skrivtid: 09.00-14.00
Skrivningen består av sju kortsvarsfrågor och sex flervalsfrågor, totalt 20 poäng.
För betyget Godkänd krävs minst 14 poäng (70 % av 20 poäng)
För betyget Väl godkänd krävs minst 17 poäng (85 % av 20 poäng)
Inget besök av ansvarig lärare!
Eventuella frågor angående skrivningen besvaras kl. 12.00-13.00 av ansvarig lärare:
Stig Jacobsson, tel. 090-785 2713, mobil 070-664 7238
Lycka till!
Examinatorns noteringar
Poäng
Procent
Betyg
Signatur
Datum
Väl godkänd
av 20
% Godkänd
Underkänd
2010-03-
TENTAMEN I ALLMÄN FARMAKOLOGI, 2 hp
Sida 1
2010-03-09
Kortsvarsfrågor: Två poäng (2 p) per fråga. Svara kort, koncist och läsligt på angivet utrymme! När
frågorna är uppdelade i delfrågor (a, b, c, etc) ange noga vilken av delfrågorna som svaret avser!
1.
Läkemedel som verkar via receptorer kan, beroende på egenskaper som affinitet och
egenaktivitet, indelas i tre olika grupper. Vilka?
Svar:
agonist (affinitet + egenaktivitet)
antagonist (affinitet utan egenaktivitet)
partiell agonist (affinitet + egenaktivitet men mindre än 100%)
Se även sid 52-54 i Illustrerad farmakologi 1 (IF) samt Kurskompendium (KK) sid. 6-7
2. Figuren illustrerar dos-responssamband för tre läkemedel (A, B och C).
De verkar alla på samma receptor.
Markera vilket/vilka av följande påståenden som
är giltigt/giltiga!
a)
A är en ren agonist
b)
C är mer potent än B
c)
C har större efficacy än B
d) C är en partiell agonist
Se även sid 53 i IF och sid 6 i KK
3. a) Vad menas med begreppet biologisk tillgänglighet?
Den del av läkemedlet som når systemkretsloppet i åsyftat skick. Anges från 0 till 100%.
Se även sid 85 i IF och sid 14 i KK
b) Vad menas med förkortningen AUC?
”Area-under-the-Curve” eller ytan under koncentrationskurvan vilket är ett mått på den totala
mängd läkemedel som förts in i plasman. Genom att dividera AUC(po) med AUC(iv) erhåller
man den biologiska tillgängligheten.
Se även KK sid 14-15.
4. Halveringstiden för ett läkemedel är ett dygn. Hos en patient uppmäts en
plasmakoncentration på 8 µM, vilket är för mycket. Under hur lång tid ska patienten låta bli
att ta läkemedlet för att koncentrationen ska sjunka till 2 µM?
Efter en halveringstid (1 dygn) sjunker koncentrationen från 8  4 µM
Efter två halveringstider (2 dygn) sjunker koncentrationen från 4  2 µM
Svar är alltså två dygn. Se även sid 19 i KK och sid 70 i IF.
5.
Under vissa betingelser kan utsöndringen av ett läkemedel påskyndas om urinens pH
förändras. Hur ska urinens pH förändras om utsöndringen av salicylsyra ska påskyndas?
En syra i en basisk (eller alklalisk) miljö är mer vattenlöslig och kan inte lika enkelt
reabsorberas i njurarna och utsöndringen ökar.
Se även sid 26 i KK och sid 74 i IF.
6. De flesta läkemedel kan ge upphov till oönskade reaktioner (läkemedelsbiverkningar).
Vad menas med "typ A"-biverkningar?
Dosberoende biverkningar som orsakas av läkemedlets farmakologiska effekt eller
fysikaliska/kemiska egenskaper. De är vanliga, förutsägbara, reproducerbara och ofta
godartade.
Se även KK sid 23 och IF sid 145-146.
TENTAMEN I ALLMÄN FARMAKOLOGI, 2 hp
Sida 2
2010-03-09
7.
Ange minst två viktiga faktorer som bidrar till att äldre löper större risk för
läkemedelsbiverkningar!
Välj mellan försämrad renal förmåga, polyfarmaci, ökad distributionsvolym för fettlösliga
läkemedel, långsammare metabolism, ökad känslighet (farmakodynamiskt).
Se även KK sid 22.
Flersvarsfrågor: OBS! Endast ett svarsalternativ per fråga är korrekt, kryssa för det rätta
alternativet! En poäng (1 p) per fråga.
8.
Den mängd läkemedel som krävs för att producera en eftersökt biologisk respons kallas för
dos
dosett
seponering
prodrug
9.
Terapeutiskt index (TI)
anger säkerhetsmarginalen för ett läkemedel och bestäms i en kvantal dos-responskurva
anger säkerhetsmarginalen för ett läkemedel och bestäms i en graderad dos-responskurva
är ett statistiskt mått på hur många patienter som måste behandlas för att en patient
ska få effekt
är ett statistiskt mått på sannolikheten att 50 % av patienterna som behandlas
tillfrisknar
10. Ett stort antal läkemedel kan stimulera sin egen och/eller andra läkemedels metabolism.
Vad kallas detta fenomen?
metabol acidos
metabol alkalos
enzyminhibition
enzyminduktion
11.
En farmakokinetisk interaktion uppstår när läkemedel A påverkar effekten av läkemedel B genom att
blockera bindningen av läkemedel B till en receptor
förändra koncentrationen av läkemedel B i biofasen
verka som partiell agonist vid samma receptor som läkemedel B binder till
förändra läkemedel B:s affinitet till receptorn
12. Med compliance menas
förmåga att administrera läkemedlet korrekt
korrekt förvaring av läkemedlet
följsamhet till given ordination
sjukdomsinsikt
13. Vilket av följande är ej en parenteral administreringsform?
p.o.
s.c.
i.m.
i.v.