1 (2)
Hälso- och sjukvårdsförvaltningen
TJÄNSTEUTLÅTANDE
2015-06-26
Handläggare:
Fredrik Persson
Hälso- och sjukvårdsnämnden
2015-09-01 P 10
Svar på skrivelse från Susanne Nordling (MP) om vård
för EU-migranter och tredjelandsmedborgare
Ärendebeskrivning
I en skrivelse till Hälso- och sjukvårdsnämnden önskas en beskrivning av
reglerna för uttag av patientavgift samt vilken hantering av obetald fordran
som gäller för EU-migranter och tredjelandsmedborgare.
Beslutsunderlag
Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, 2015-06-26
Skrivelse från Susanne Nordling (MP)
Förslag till beslut
Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar
att
anse skrivelsen besvarad.
Förvaltningens motivering till förslaget
En viktig utgångspunkt i sammanhanget är 4 § i hälso- och sjukvårdslagen
(1982:763). Här anges att landstingen ska erbjuda även de som inte är
bosatta i landstinget, som till exempel utländska besökare, omedelbar
hälso- och sjukvård vid behov. I allmänhet handlar det om akut vård på
akutmottagningar inklusive akut psykiatrisk öppen vård men även sluten
vård kan bli aktuellt. Det innebär att landstinget inte har någon direkt
skyldighet att ge planerad vård till denna patientgrupp.
Patientgruppen EU-migranter som saknar EU-sjukförsäkringskort och
tredjelandsmedborgare är betalningsskyldiga för den vård som ges, oavsett
om det gäller akut- eller planerad vård. Stockholms läns landstings
ordinarie patientavgifter tillämpas inte. Information till berörd hälso- och
sjukvårdspersonal om gällande avgiftsregelverk tillhandahålls i
Turisthandboken på Vårdgivarguiden. Även interna utbildningsinsatser på
sjukhusen och Stockholms läns sjukvårdsområde ges till berörd personal.
Då denna patientgrupp är betalningsansvarig finns det på landstingsdrivna
vårdenheter rutiner för hantering av en utestående fordran. Hur privata
vårdenheter administrerar detta har inte kontrollerats.
HSN 1504-0495
2 (2)
TJÄNSTEUTLÅTANDE
När det finns en känd adress faktureras alltid patienten. Om det finns, sker
en kontakt mellan vårdenheten och patienten erbjuds vid behov möjlighet
att delbetala fordran. Om fordran inte betalas eller om delbetalningarna
upphör kan fordran överlämnas till inkasso. Olika rutiner för
inkassohantering tillämpas av vårdgivarna. Om vårdenheten vid
faktureringstillfället saknar en känd adress eller om en fordran som
överlämnats till inkasso inte betalas skrivs fordran normalt av inom ramen
för gällande regler för avskrivning.
Från Sveriges Kommuner och Landsting (SKL) finns ett omfattande
regelverk som syftar till att stötta hälso- och sjukvårdspersonal i frågor om
att avgöra vilken avgift utländska personer ska betala. Regelverket, som är
en sammanställning av gällande lagstiftning och överenskommelser på
området, tillämpas av hela hälso- och sjukvården inom Stockholms läns
landsting. Regelverket gör, utifrån patientgruppens skyldighet att betala
hela vårdkostnaden, ingen skillnad på om vården ges till barn/ungdomar
eller vuxna.
Henrik Almkvist
Tillförordnad hälso- och sjukvårdsdirektör
Annika Jerhamre
Tillförordnad avdelningschef
HSN 1504-0495
Stockholms läns landsting
HÄLSO- OCH SJUKVÅRDSNÄMNDEN
Miljöpartiet de gröna
SKRIVELSE
2015-04-14
STOCKHOLMS LANS LANDSTING
HALSO- OCH SJUKVÅRDSNÄMNDEN
2015 -04- 1 5
Dni-
Skrivelse av Susanne Nordling (MP) om vård för E U migranter och tredjelandsmedborgare
Sverige har skrivit under den FN-konvention om allas rätt till hälsa och
därmed garanterat att vi ska ha ett system där alla människor har rätt
till läkar- och sjukhusvård i händelse av sjukdom. Vi har idag en grupp
människor i vårt län som vistas här tillfälligt, nämligen EU-migranter
och tredjelandsmedborgare. De är här för att söka sig en bättre tillvaro
genom att söka jobb, spela musik eller tigga.
Tyvärr har dessa människor oftast ingen sjukvårdsförsäkring som andra
EU-medborgare, ofta på grund av diskriminering i hemländer och
ankomstländer. De har inte heller råd att betala för sin vård. Det betyder
att de står utanför länets sjukvård. Det är djupt omänskligt.
Stockholms läns landsting har inte offentligt gjort något för att
garantera dessa människor vård. Inofficiellt vet vi att personal på våra
sjukhus emellanåt ser mellan fingrarna och låter dessa utsatta
människor få vård. Många EU-migranter får också vård av
frivilligorganisationer.
Vården i Stockholms län ska dock inte bero på sjukvårdspersonalens
välvilja.
Med anledning av detta undrar jag därför följande:
Vilken information ges sjukvårdspersonalen om vilken vård som ska
ges till EU-medborgare utan försäkringskort och
betalningsmöj lighet?
-
När en patient inte kan betala för sitt sjukvårdsbesök, vad görs med
räkningen?
Hur motiveras att Stockholms läns landsting inte ens ger gratis vård
till barnen som saknar sjukförsäkring och har föräldrar som inte kan
betala för vården.
