Oralmotorik - anatomi och tal
Konferens Grav språkstörning
Uppsala
16 september 2015
Miriam Hartstein
Logolek AB
Hur påverkar munnens anatomi talet?
• Tungband
• Läppband
• Tonsiller / halsmandlar
• Adenoid / körtel bakom näsan
Miriam Hartstein Logolek AB
Kort tungband
• Vanligaste missbildningen 5-10%
• Vanligare hos pojkar
• Ca 20% av barnen med kort
tungband har
amningssvårigheter
• Amningssvårigheter: Svårt få tag,
släpper taget, långa amningar,
smärta hos mamman
Miriam Hartstein Logolek AB
Problem vid kort tungband
• Amningssvårigheter
• Läspning
• R-fel
• Sammanbitet tal
Käkspänningar
• Dregling
• Tugg eller sväljsvårigheter
• Munhygien
Miriam Hartstein Logolek AB
Huvudvärk
Röstbesvär
Läppband
• 37% av bebisarna med kort tungband hade också kort
läppband (Dr. O'Callahan 2013)
• Vid kort läppband kan det bli samma symptom som vid kort
tungband vid amning samt blåsa på överläppen
• En överläpp som sitter fast kan påverka vokalerna och
bilabialerna och labiodentalerna
• Kan påverka ätande och tandborstning
Miriam Hartstein Logolek AB
Symptomkomplex vid tonsillhyperplasi
infektion
oralmotorik
bett
snarkning
Miriam Hartstein Logolek AB
Tonsiller och adenoid
• Mörka ringar under ögonen -sömn
• Öppen mun –dregling
• Hur ser hela barnet ut - kroppshållning
• Tungans läge
• Talklang –grötigt, täppt
• Språkljud – K och G
• Sväljmönster –kött, äpple med skal
• Bett
• Halsflussar
Miriam Hartstein Logolek AB
Verbal dyspraxi
• Dyspraxi: neurologiskt orsakade svårigheter med planering,
programmering och koordination av motoriken vid tal men utan
svaghet i muskler
• Dysfonologi: den vanligaste uttalsförseningen där barnet har svårt att
höra och göra skillnad på språkljuden
• Dysartri: svaghet i muskler orsakad av skada i centrala eller perifera
nervsystemet, t ex stroke eller CP
• Utvecklingsförsening av oralmotorik: omogen munmotorik som
också oftast påverkar artikulationen utan att någon anatomisk defekt
eller skada kan hittas som orsak
Miriam Hartstein Logolek AB
Orsak
• Ärftlighet
• Inga säkra neurologiska eller anatomiska fynd
• Vissa genetiska fynd
Miriam Hartstein Logolek AB
Typiska svårigheter vid verbal dyspraxi
• Inkonsekventa och oförutsägbara uttalsavvikelser
• Avvikande vokalklang
• Svårigheter med distinktionen tonande/tonlösa ljud
• Svårigheter med distinktionen nasal/oral
• Tillägg av språkljud
• Sekvenseringsproblem – avvikande koartikulation
• Prosodiska svårigheter
• Längre yttranden >ökad svårighet
Miriam Hartstein Logolek AB
Remiss
Gemensam oralmotorisk mottagning
Danderyds ÖNH
Golfvägen 8
182 31 Danderyd
Miriam Hartstein Logolek AB
