Kodningsvägledning preliminär version för eventuell implementering från och med 2017-01-01 Standardiserat vårdförlopp (SVF) livmoderhalscancer (cervix) START AV SVF START AV FÖRSTA BEHANDLING Mätpunkt Mätpunkt Datum då beslut fattas om att välgrundad misstanke om livmoderhalscancer föreligger. Datum för start av någon av nedanstående behandlingar. KVÅ-kod KVÅ-koder VH210 – Beslut välgrundad misstanke om VH250 – start av första behandling, kirurgi livmoderhalscancer Innefattar kurativ eller palliativ kirurgisk behandling. Remiss till utredning vid välgrundad misstanke skrivs av den som fastställt den välgrundade misstanken. I de fall då den välgrundade misstanken uppstår vid en enhet som kommer att utföra utredningen krävs ingen remiss, men det ska noteras i patientens journal och det administrativa systemet att utredning sker som en del i ett SVF. VH252 – start av första behandling, läkemedel Innefattar kurativ eller palliativ läkemedelsbehandling. VH254 – start av första behandling, strålning Innefattar kurativ eller palliativ strålbehandling. VH256 – start av första behandling, kombinerad Innefattar kurativ eller palliativ kombinerad stråloch läkemedelsbehandling (radiokemoterarpi). VH258 – start av första behandling, palliativ Avser symtomlindrande behandling. VH265 – beslut om ingen behandling Motsvarar start av behandling i SVF. Framtagen 2016-09-21 – Eventuellt giltig from 2017-01-01 1 (2) ÖVERFLYTTNING TILL/ FRÅN ANNAT LANDSTING MÄTPUNKT INNAN FILTERFUNKTION Mätpunkt Mätpunkt Datum då beslut fattas om överflyttning av patient till/från annat landsting/region. Datum då beslut fattas om att skicka remiss (vårdbegäran) till filterfunktion vid misstanke om livmoderhalscancer. KVÅ-koder VH290 – patient överflyttad till annat landsting/region VH291 – patient mottagen från annat landsting/region AVSLUT AV SVF INNAN FÖRSTA BEHANDLING KVÅ-kod VH205 – Remissbeslut vid misstanke om livmoderhalscancer. Undersökning av gynekolog avgör om malignitetsmisstanken är så stark att det är motiverat att utreda patienten enligt SVF. MÄTPUNKTER UNDER UTREDNINGSFÖRLOPPET Mätpunkt Datum då beslut fattas om att avsluta SVF innan första behandling, av någon av nedanstående orsaker. KVÅ-koder VH270 – kriterier för välgrundad misstanke ej uppfyllda Mätpunkter Registrering av nedanstående mätpunkter och KVÅ-koder är inte obligatoriskt och följs inte upp på nationell nivå KVÅ-koder VH215 – remiss mottagen i specialiserad vård Remissgranskning visar att patienten är anmäld till SVF på felaktig grund; ingen utredning startas. VH220 – remiss bedömd av koordinator/läkare i specialiserad vård VH272 – p.g.a. annan cancer VH225 – första besök i specialiserad vård Utredningen resulterar i att en annan cancerdiagnos ställs. Annat SVF startas om sådant finns. VH273 – Ingen ytterligare åtgärd Avser utredning eller bedömning. VH235 – multidisciplinär konferens (MDK) Patienten återremitteras vid bekräftat stadium IA1. VH240 – information om diagnos VH274 – andra medicinska skäl Patienten informerad om diagnos/utredningsresultat. Efter läkarbedömning eller patienten avlider innan start av behandling. VH276 – patientens val Patienten tackar aktivt nej till erbjuden utredning eller behandling i samråd med medicinskt ansvarig läkare. VH243 – Behandlingsbeslut efter basutredning I samråd med patient. VH278 – misstanke om cancer avskrivs Utredningen resulterar i att en annan diagnos än cancer ställs, eller att ingen diagnos ställs. Framtagen 2016-09-21 – Eventuellt giltig from 2017-01-01 2 (2)