2015-11-05 Sonja Widén, Eva Forslund KODNING VID TUMÖRSJUKDOMAR Tumörer kodas alltid utifrån lokalisation där tumören växer. Redigera autotexten i Cosmic, se den föreslagna texten i tabellen i kolumnen ”Huvuddiagnos” Typ av besök Besök för ställningstagande till behandling Besök för ställningstagande till behandling av metastas till tidigare primärtumör Huvuddiagnos C-kod C-kod för metastas Bidiagnos Ev koder för metastaser Z85 eller C-kod för primärtumör Besök för behandling (strålning/cytostatika) Z51.1 Cytostatikabehandling Z51.0 Strålbehandling Kontroll under pågående behandling Första kontrollbesök efter kirurgiskt ingrepp (bortopererad tumör) Kontroll efter avslutad behandling, inga tecken på sjukdom * Besök pga recidiv efter tidigare avslutad behandling C-kod Z08.0 C-kod + kod för eventuella metastaser (Åtgärdskod för den aktuella behandlingen) Ev koder för metastaser C-kod Besök pga ny primärtumör Z85. (1 – 9) Kontroll efter tidigare cancer C-kod för den nya manifestationen (Recidiv av cancer tidigare kodad med Z85) C-kod Ev metastaser Ev metastaser + Z85 för tidigare cancer * Avslutad behandling = avslutad strål- och cytostatikabehandling. När dessa två behandlingar är avslutade och bedömningen är ”kliniskt recidivfri” – inga tecken till sjukdom, kodas besöket härefter med Z85. (1-9) Det ska framgå av läkarens diktat om patienten har en aktiv eller en tidigare cancer, dvs är kliniskt recidivfri. 2015-11-05 Sonja Widén, Eva Forslund Kodning vid strål- och cytostatikabehandling av maligna tumörer Z51.0 och Z51.1 kan endast vara huvuddiagnos. Används endast när anledningen till besöket är att få planerad strål- eller cytostatikabehandling Används enbart vid tumörer som är maligna. Ska alltid kombineras med cancerkod. Ska kombineras med åtgärdskoder för given strål- eller cytostatikabehandling samt ATC-kod. Var hittar jag koden? Kod ursprungscancer C15-C26 C33-C34 C30-C32, C37-C39 C50 C51-C63 C64-C68 C91-C95 C81-C90, C96 C80 Kod tidigare cancer, lokalisation Z85.0 Mag-tarmkanalen Z85.1 Luftstrupe, luftrör och lunga Z85.2 Andra andningsorgan och intratorakal organ Z85.3 Bröstcancer Z85.4 Könsorganen Z85.5 Urinorganen Z85.6 Leukemi Z85.8 Andra specificerade organ och organsystem (t ex lymfkörtel- och hjärntumör Z85.9 Malign tumör med icke specificerad lokalisation