1/6 xx/xx/2004 Varubesiktningsman godkänd av Centralhandelskammaren Namn Kontaktuppgifter 2/6 BESIKTNINGSRAPPORT Besiktningsman Specialbransch / grupp Handelskammaren 1. Besiktningsrapportens nummer 2. Föremål för besiktningen 3. Besiktningsuppdragets innehåll 4. Vem anhöll om besiktning och när 5. Parter 3/6 6. När och hur har uppgift om besiktning givits till parterna 7. Stadgarnas överlåtelse och förevisning av GVM-kortet 8. Tid och plats för besiktningen 9. Närvarande vid besiktningen 9.1 Närvarande som inbjudits 9.2 Andra närvarande 10. Företedda handlingar 10.1 Handlingar som besiktningsmannen fått tillgång till före besiktningen 10.2 Handlingar som överlåtits till besiktningsmannen vid besiktningstillfället 10.3 Handlingar som levererats till besiktningsmannen efter besiktningen 10.4 Handlingar som besiktningsmannen själv skaffat fram 11. Varans leverantör och leveransvillkor, entreprenadavtal, transportsätt, -rutt och tid samt arbetets utförare 4/6 12. Besiktning 12.1 Besiktningens tillvägagångssätt, metoder 12.2 Redskap som använts vid besiktningen 12.3 Konstaterat vid besiktningen 12.4 Besiktningsobjektets behov av reparation och angelägenhet samt riskerna för tilläggsskador 5/6 12.5 Sammandrag 13. Sannolik orsak till felet eller skadan jämte motivering och beräknad tidpunkt då det/den uppstått. 14. Värdering, ifall man önskar det (till exempel fastighetstaxering, varans värde i pengar eller värdeminskning i procent av motsvarande felfria varas värde, kostnadsberäkning, gängse värde) 15. Övriga saker 6/6 Av rapporten inklusive bilagor ges ett exemplar var till de berörda parterna, ett exemplar tillställs Centralhandelskammarens varubesiktningsmannanämnd och ett exemplar uppbevarar besiktningsmannen. Det är förbjudet att låna enskilda delar av innehållet i rapporten. Datum Stämpel och underskrift Besiktningsrapportens nummer Besiktningsmannens namn och kontaktuppgifter Besiktningsarvode Arvode för besiktningen € Centralhandelskammarens kostnader € Andra kostnader (resa, frankering, kopiering övriga kostnader) € (moms 22 %) € Sammanlagt €