Mentalvårds- och missbrukspolitik i nordisk belysning
Kursen kan avläggas som SOCPOL5, SOCPOL11 eller S6. Anmälan via WebOodi.
Tidpunkt:
22-24 april 2013
Plats:
Svenska Social- och Kommunalhögskolan vid Helsingfors universitet
Namn:
Mentalvårds- och missbrukspolitik i nordisk belysning
Studiepoäng:
5 sp
Termin:
Vårterminen 2013
Examinator:
Docent, International Reader, Urban Markström
Mål:
Allvarlig psykisk ohälsa och drogmissbruk är två problemområden med stora negativa konsekvenser både
för samhället och för de individer som drabbas. I de nordiska välfärdssystemen har ansträngningar gjorts
under lång tid för att hantera frågorna och hitta fungerande strategier för vård, stöd och rehabilitering. På
policynivå har både problembeskrivningarna och de föreslagna lösningarna varierat över tid, mellan de
nordiska länderna och inte minst mellan de båda problemområdena. Emellertid finns idag tendenser till att
socialpolitiskt försöka integrera de olika målgrupperna och hitta samlade organisatoriska lösningar. Inte
minst gäller det för den grupp av människor som lider av psykisk sjukdom och samtidigt drogberoende.
Kursen syftar till att ge fördjupade kunskaper om den socialpolitiska utvecklingen på mentalvårds- och
missbruksområdet i Norden och att belysa dynamiken mellan policynivån och utförarorganisationerna samt
att analysera spänningen mellan de två områdena. Vad utmärker politiken, lagstiftningen och de konkreta
strategierna på mentalvårds- och missbruksområdet? Hur ser problembeskrivningarna ut? Vilka aktörer har
påverkat utvecklingen? I vilken utsträckning existerar skillnader i perspektiv och professionella kulturer
mellan problemområdena och länderna? Är det möjligt att identifiera trender när det gäller frågan om hur
välfärdssystemen försöker lösa problemen?
Kursen kommer både att inbegripa en historisk genomgång och en analys av den aktuella situationen där
beröringspunkterna mellan mentalvårds- och missbruksområdet särskilt problematiseras. Utvecklingen i
alla nordiska länder kommer att beröras men fokus ligger på situationen i Sverige och Finland.
Innehåll:
Teman:
-Den historiska utvecklingen av politik på mentalvårdsområdet i västvärlden och norden
-Den historska utvecklingen av politik på missbruksområdet i västvärlden och norden
-Analys av beröringspunkter och skillnader mellan politikområdena mentalvård och missbruk samt av
strävandena efter en integrering av områdena
-De både verksamhetsområdenas karaktär, kännetecken och kulturer samt spänningen områdena mellan
-Implementeringen av policyn: om vad som generellt kännetecknar strategierna i fråga om
ansvarsfördelning, organisering och insatser
-Lagstiftning med särskild betoning på tvångsvård och tvångsåtgärder
-Välfärdssystemens strategier för att förändra attityder och bekämpa stigma
Arbetsformer:
Föreläsningar samt hemtentamen/fördjupningsarbete baserad på litteratur och föreläsningar. De två första
dagarna ägnas åt orientering på de båda områdena samt analyser av dynamiken dem emellan. Dag tre
ägnas specifika teman med koppling till tvångsåtgärder och attityder/stigma.
Litteraturlista (texter kan tillkomma):
Babor, T. & Stenius, K. & Romelsjö, A.: Alcohol and Drug Treatment Systems in Public Health Perspective:
Mediators and Moderators of Population. International Journal of Methods in Psychiatric Research 17
(2008) S1: S50-S5 (finns också på finska) .
Edman J. En sjukdom? : Narkotikamissbrukarna och den politiska diagnosen 1967-1981. In: Narkotika: om
problem och politik. Stockholm: Norstedts Juridik; 2011. p. 139-159.
Edman J & Stenius K (eds). On the margins – Nordic alcohol and drug treatment 1885-2007. Nordic Centre
for Alcohol and Drug Research (NAD). NAD Publication No. 50, 2007. Valda delar. Nätpublikation
Edman, Johan, ”Treatment of what? Class, gender and work ethics within the compulsory institutional care
of alcohol abusers in Sweden during the 20th century”, Nordisk alkohol- & narkotikatidskrift, English
supplement 2005 (open access)
Kaukonen, Olavi & Stenius, K.: Universalism under re-construction: from administrative coercion to
professional subordination of substance misusers. In: Kildal, N. & Kuhnle, S. (eds.) Normative foundation of
the welfare state. The Nordic experience. London & New York: Routledge, 2005, pp. 130-148
Lindqvist R, Markström U, Rosenberg D (2010). Psykiska funktionshinder i samhället – aktörer, insatser,
reformer. Malmö, Gleerups.
Lindqvist R m.fl (2011). Från reformintention till praxis – hur reformer inom psykiatri och socialtjänst
översatts till konkret stöd i Norden. NHV-rapport 2011:4
Skretting A & Rosenqvist P (2010). Shiftning focus in substitution treatment in the Nordic countries. Nordic
Studies on Alcohol and Drugs, vol 27, s 581-597 (open access)
Stenius, K & Johansson, L. (red.) Socialt medborgarskap och lokal missbrukarvård. En studie av
missbrukarvården i Lahtis, Kotka, Tavastehus, Norrköping, Västerås och Växjö från 1930-talet till 2000-talet.
Stockholm: SoRAD-rapport nr 55 2009 (valda delar) Sorad-rapport nr 55, 2009 (på nätet).
Stenius, K., Kekki, T. & Kuussaari, K. & Partanen, A. Päihde- ja mielenterveyspalveluiden integraatio – kirjava
käytäntö Suomen kunnissa. Yhteiskuntapolitiikka 2012: 167-175
Valda delar av nationella utredningar och program, t.ex. Nationell psykiatrisamordning, PRIO och
Missbruksutredningen i Sverige, Mieli-planen i Finland.
Föreläsningar och föreläsare, preliminärt upplägg:
Dag 1
fm
Urban Markström, Introduktion till kursen
Kristian Wahlbeck, mentalvårdsområdet i västvärlden och Finland
Anna Alanko, om brukarens plats i mentalvårdspolitiken under avinstitutionaliseringen i Finland
em
Kerstin Stenius, missbruksområdet i västvärlden och Sverige samt Finland, systemperspektiv, med exempel
från arbetet med att integrera mentalvård och psykiatri i Finland
Dag 2
fm
Urban Markström, Psykiatriområdet i Norden och Sverige, med några fördjupningsteman som t.ex.
konkurrensutsättning, den tredje sektorn, och evidence based practice-trenden
em
Johan Edman och Kerstin Stenius, historisk genomgång om hur områdena mentalvård och missbruk förhållit
sig till varandra, något om kontroverser: rättigheter och tvång, definitioner av problemen, spänningen
mellan restriktiv politik och harm-reduction-rörelsen.
Dag 3
fm
Tema 1: Tvångsåtgärder inom välfärdssystemen på mentalvårds- och missbruksområdet
Johan Edman, historiska perspektiv på tvånget inom missbrukarvården, bl.a. genusdimensionen, och
aktuella frågor
Stefan Sjöström, tvånget inom mentalvården, införandet av tvång i öppenvård
Gemensam diskussion om relationen mellan tvång i missbruksvård och mentalvård och om aktuella
utmaningar. Framtidsspaning.
em
Tema 2: Attitydarbete och antistigmakampanjer som socialpolitisk strategi
Lars Hansson, intro om stigma, om åtgärder mot stigma samt åtgärdernas plats i politiken och
välfärdssystemen
Kristian Wahlbeck kommenterar och reflekterar över attitydarbete i Finland, MHFA som antistigmastrategi
Avslutande diskussion