Hormonstörande ämnen - barnen i fara? Annika Hanberg, professor i toxikologi [email protected] Institutet för Miljömedicin Karolinska Institutet Vad jag arbetar med Professor på Institutet för miljömedicin, Karolinska Institutet Forskning, utbildning, riskbedömning Hälsoriskbedömning - Hur vet man om någon kemikalie är farlig? Vilken nivå är säker? Olika typer av kemikalier, t ex Bisfenol A i nappflaskor o konservburkar Dioxin i fisk o modersmjölk 2 Hormonstörande ämnen - barnen i fara? Är barnen i fara? Hur kan man veta det? 3 Hälsorisker Förgiftningar • Individer förgiftas • Läkemedel, olyckor (barn), självmord • Toxikologi förr Subtila effekter – ökad risk • • • • Ökad risk för cancer, låg fertilitet, lägre IQ mm Kan ofta ej bevisas på enskilda personer Många andra orsaker också – livsstil, kost mm Sjukligheten ökar 4 Hälsorisker med kemikalier Vad kan hända (toxicitet)? Hur mycket kan man få i sig utan att ta skada? Hur mycket får människor i sig (exponering)? Finns det någon risk för skador hos någon grupp (jämför säker dos med faktisk exponering)? Åtgärder: förbjuda, begränsa exponering, informera 5 Hur vet man? - metoder In silico - datormodeller In vitro modeller Celler, bakterier In vivo - försöksdjursmodeller Epidemiologi - människor 6 Tolkning av resultaten In silico studier Biologisk relevans? In vitro studier Relevans för hel organism? Djurförsök Relevans - människa och låg dos? Epidemiologi Orsakssamband?, känslighet? 7 Hur använder vi kemiska ämnen? Läkemedel - mediciner Kosmetik och hygien – smink, tvål och babysalva Livsmedelstillsatser – färg- och smakämnen Bekämpningsmedel – ogräsmedel, insektsgifter Miljöföroreningar i mat, vatten och luft – dioxin, kadmium, kvicksilver Industri- och hushållskemikalier – tvättmedel, tändvätska 8 Barns exponering Mat – barnmat, amning, vanlig mat Vatten – vatten, kranar, rör Luft inne/ute – damm Leksaker o andra varor Möbler/inredning/bygg Kosmetik o hygien – barnparfym mm Mark – inne/ute Bild: Bobättre Zara bebisparfym 9 Hälsorisker hos barn Skillnad i känslighet och exponering Äter, dricker och andas mer än vuxna Annat beteende Närmare marken Hand-till-mun Känsligare i många fall Större skillnad ju yngre barnet är Känsliga organ (hjärna, immunförsvar, könsorgan, hormoner) Lång livstid kvar (hinna utveckla sjukdomar) 10 Känsliga tidsfönster Timing more important than dose! 11 EUs definition av Hormonstörande ämnen (Endocrine disrupters) “Hormonstörande ämnen är kroppsfrämmande ämnen som stör hormonsystemets funktion och därmed orsakar hälsoeffekter i en individ, dess avkomma eller i grupper av befolkningen” översatt från engelska Hormonstörande ämnen i EU Ska begränsas eller förbjudas i produkter som bekämpningsmedel, hushållskemikalier, kosmetiska och hygieniska produkter mm Kriterier för hormonstörande ämnen skulle finnas december 2013 – Vad är ett hormonstörande ämne? Svenska regeringen ska stämma EU kommissionen för att dessa kriterier ännu inte finns - man kan inte börja förbjuda och begränsa hormonstörande ämnen 13 Kvinnors reproduktiva hälsa Mäns reproduktiva hälsa Könskvot Sköldkörteleffekter Beteendeeffekter hos barn Hormonrelaterade tumörer Binjureförändringar Beneffekter Metabola sjukdomar Immuneffekter Efter 20 år … Fortfarande oro och prioriterat område Allvarliga effekter Foster och barn känsligast Effekter vid låga doser Otillräcklig kunskap 15 Dioxin Mest toxiska ämnet Miljöförorening i bl a fet fisk från Östersjön, mycket i modersmjölk Cancer, fosterskador – effekter på spermier, inlärning och immunförsvar Fet fisk är nyttigt för hjärtat och hjärnans utveckling! Amning är nyttigt för hjärnan och immunförsvaret! Skadar det våra barn? 16 Risk – nytta - alternativ Amning Fördelar med amning överväger riskerna Ersättning ”Risker”? – vatten, soja?, ej optimal näring, plast (bisfenol A), mm 17 Bisfenol A Högvolymkemikalie Plast - polykarbonat och epoxi Exponering främst via mat o dryck!? Hormonstörande, östrogen Foster känsligast – effekter på spermier, beteende mm Säkerhetsmarginal!? Mycket omdebatterat! BPA förbjudet i vissa produkter baserat på försiktighetsprincipen BPA BPA 19 Slutsatser Hälsorisk eller säkert? Stor osäkerhet Risk – nytta – alternativ Försiktighet 20 Poster: Hormonstörande ämnen - barnen i fara? Bisfenol A i konservburkar Dioxiner i modersmjölk Ftalater i barntröjor Perfluorerade kemikalier i dricksvatten Bromerade flamskyddsmedel i inomhusluft Bekämpningsmedelsrester i frukt och grönsaker 21 Poster: Hälsorisker med kemikalier – Hur blir man expert? Gymnasiet: Naturvetenskap Universitetet: Kandidatexamen, t ex biomedicin, KI Masterprogrammet i toxikologi, KI Vidareutbildning i hälsoriskbedömning av kemikalier, KI