Protokoll Läkemedelskommitté Onsdag 30 maj 2012 kl. 14-16 Videokonferens Deltagare Johan Alsén Ingrid Brännström Sven Hagnerud Kjell Melander Annika Nilsson Peter Skeppar Stig Andersson Anders Bergström §1 Val av justerare Kjell och Anders §2 Föregående mötes protokoll - Angående Brilique: Kjell meddelade att kardiologgruppen kräver att frågan snarast löses så att användningen av detta läkemedel kan komma igång. Enligt Anders tas beslut om finansieringen i Styrgrupp läkemedel efter sommaren. - Översyn av checklistan Läkemedelsavstämning Görs när Socialstyrelsens riktlinjer blir fastställda. - VAS för privatläkare Inriktning: Alla privatläkare skall få tillgång till VAS. Arbetet för att möjliggöra detta pågår. Protokollet Godkändes §3 Nytt från kansliet Läkemedelskommitténs mötesdagar hösten 2012: Torsdag 13 september kl.9.30-15 Onsdag 17 okt Videokonferens kl. 14-16 Måndag 19 nov Videokonferens kl. 14-16 Onsdag 12 dec 9.30-15 §4 Rek-listan och Uppföljningsparametrarna - Fragmin ersätter Innohep p.g.a produktionsproblem av den senare. När produktionen kommer igång tas beslut om rekommendation beroende på utfall av rabattavtal för resp. produkt. א - Översyn av Uppföljningsparametrarna 16. Bisfosfonater utgår eftersom målet i stort sett uppnåtts.Eventuellt införs en ny parameter baserat på de nya Nationella riktlinjerna för osteoporos-behandling. 2. Blodtryck/hjärtsvikt Kjell hör med njurmedicinarna om behovet av andra ARB:ar än losartan och kandesartan. En reviderad parameter där kandesartan flyttas till täljaren tas fram av Stig, som också tar fram en jämförelse av utfallet med övriga landsting och riket. 3. Hjärta/kärl,diabetes,stroke Stig tar fram data över statinförskrivningen fördelad på substans samt tar fram en reviderad parameter där atorvastatin flyttas till täljaren samt en jämförelse av utfallet med övriga landsting och riket. 10. Pregabalin Länsmålet sätts till 2,9 DDD/ 1 000 invånare /dag Övriga parametrar kvarstår oförändrade. Följande nya parametrar föreslås: DDD-andel generiska pramipexoltabletter av pramipexoltabletter totalt. Länsmål: Över 50%. DDD-andel generiskt levetiracetam av levetiracetam Stig tar fram data över ”åldersvisa” förskrivningen. Sven och Anders konsulterar neurologerna om levetiracetambehovet för aktuella ”patientgrupper”. DDD-andelen generiskt gabapentin av gabapentin Länsmål: 90% Mål för läkemedel till ”äldre”. Stig redovisade en rapport han tagit fram med utfall av ”Äldresatsningens” läkemedelsmål applicerat på åldergruppen enligt Öppna jämförelser (patienter 80 år och äldre). Rapporten skickas till Mats Weström,chefsläkare Primärvården,för ställningstagande om och hur rapporten kan användas som stöd inom ramen för”Äldresatsningen” inkl. underlag för ev. läkemedelsmål för ”äldre”. §5 ”Äldresatsningen” Synpunkter och diskussion kring innehållet i ”Lathunden” samt ”Bakgrundsmaterialet” rörande Äldre och läkemedel som Sven ställt samman. Annika visade sin sammanställning av icke-farmakologiska behandlingsmöjligheter vid de aktuella sjukdomstillstånden/besvären. ב (Sammanställningen bifogas) Sven och Annika tar med sig synpunkter och frågor kring resp. material till ”Läkemedelsteamets” nästa möte (4 juni). §6 Övriga frågor 6.1 PASCAL – hur funkar det? Johan anför problem med inloggningen i äldreboenden., men när man väl kommit in och lärt sig PASCAL så funkar det bra. Enligt Annika är det inga problem med inloggningen i ”hennes” kommun (Älvsbyn).Däremot har kommunens ”titthål” i VAS försvunnit. Anders tar upp ”problemen” med Länsteknik för åtgärder. 6.2 Opioider vid nedsatt njurfunktion Texten i Hanteringsordningen för Oxikodon kompletteras med rekommendation vid grav njursvikt. 2012- 05- 31 Stig Andersson Sekreterare Justerad 2012-06-01 Kjell Melander Ledamot Justerad 2012-06-01 Anders Bergström Ordförande ג