Äggstockscancer Epidemiologi Äggstockscancer är den mest dödliga av alla cancerformer som påverkar kvinnor.1 Äggstocks 64% Ungefär varannan minut diagnostiseras en kvinna i världen med äggstockscancer.1 Livmoderhals 50% Detta motsvarar nära en kvarts miljon fall globalt varje år.1 Bröst Livmoder 31% 23% Dödlighet Överlevnad Dödlighet hos olika cancerformer som påverkar kvinnor (dödsfall / fall per år) Olika typer av äggstockscancer Epitelialcellscancer, står för 90% av malignt ägggstockscancer2 Äggstockar består av ett antal olika celler. Äggstockscancer är kategoriserad efter typen av cell den härstammar från.2 Stromacellscancer börjar i cellerna som håller äggstockarna ihop och producerar kvinnliga könshormoner2 Germinalcellscancer börjar från germinacellerna (celler som är avsedda till att bilda ägg) i äggstockarna2 Riskfaktorer Familjehistoria: Ålder: Livsstil: En nära släkting (mor eller syster) som haft en gynekologisk cancer.3 De flesta fallen diagnostiseras hos postmenopausala kvinnor.4 Övervikt, rökning och en inaktiv livsstil.4 Genetik: Barnafödande och klimakteriet: Tidigare gynekologiska sjukdomstillstånd: Vissa ärftliga genetiska mutationer, oftast i en typ av gen som kallas BRCA.5 Såsom cystor på äggstockar eller endometrios.4 BRCA2 mutationer kan öka risken med upp till 17%6... BRCA1 mutationer kan öka risken med upp till 39%6... Kvinnor som inte har fött barn, aldrig tagit p-piller, hade tidig menstruation eller sen menopaus.3 Vissa kvinnor har så kallade "BRCA-liknande" mutationer, vilket också ökar risken. Cirka 50% av kvinnorna med den vanligaste typen av äggstockscancer, kallad höggradig serös äggstockscancer, har en BRCA eller BRCA-liknande mutation.7 ...jämfört med mindre än 5% i den allmänna befolkningen.6 Symtom8,9 Aptitlöshet Trötthet Buksmärtor Svullen mage och/eller gastrointestinala symptomer (ex förstoppning) Symptomen är diffusa och kan förväxlas med gastrointestinala besvär, vilket försvårar en tidig upptäckt.10 Behandling Den stora majoriteten av patienterna diagnostiseras i ett sent skede, när behandling också blir svårare.4,11 Fram till nyligen var behandlingsalternativen begränsad till kirurgi och kemoterapi2. Målinriktad terapi +/– kemoterapi Kemoterapi …Men nya vetenskapliga genombrott betyder att kvinnor med äggstockscancer nu också kan behandlas med målinriktade terapier, ett relativt nytt sätt att behandla cancer. Strålbehandling Behandlingsmetoder vid avancerad sjukdom13,14 Nydiagnostiserad äggstockscancer Återfall av äggstockscancer Behandling av nydiagnostiserade patienter kallas första-linjens behandling Om sjukdomen kommer tillbaka < 6 månader efter senaste kemoterapibehandling är det känt som platinum-resistent äggstockscancer Kirurgi och/eller kemoterapi ± målinriktad terapi Kemoterapi ± målinriktad terapi Om sjukdomen kommer tillbaka > 6 månader efter senaste kemoterapibehandling är det känt som platinum-resistent äggstockscancer Kemoterapi ± målinriktad terapi Roche är fortsatt engagerad i forskning och utveckling av målinriktade terapier och immunterapier, inklusive kombinationer av dessa, i första linjens och återfall av äggstockscancer, som en del av vårt engagemang för att fortsätta ge patienterna innovativa behandlingar. Referenser 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. GLOBOCAN. http://globocan.iarc.fr/Pages/fact_sheets_population.aspx. Last accessed December 2016. Rosen DG, et al. Front Biosci 2009;14:2089-2102. Permuth-Wey and Sellers. Methods Mol Biol 2009;472:413-37. Roett MA and Evans P. Am Fam Physicians 2009;80:609-616. US National Library of Medicine. https://ghr.nlm.nih.gov/condition/ovarian-cancer#genes. Last accessed December 2016. National Cancer Institute. https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/genetics/brca-fact-sheet. Last accessed December 2016. Konecny GE and Kristeleit RS. Br J Cancer 2016;115:1157-1173. Foundation for Women’s cancer. http://www.foundationforwomenscancer.org/about-the-foundation/allied-support-group/ ovarian-cancer-symptoms-consensus-statement/. Last accessed December 2016. Goff BA, et al. JAMA 2004;291:2705–12. Goff BA, et al. Cancer 2000;89:2068–75. Heintz APM, et al. Int J Gynaecol Obstet 2006;95 (Suppl 1):S161–92. CancerProgress.net. http://www.cancerprogress.net/timeline/ovarian-cancer. Last accessed December 2016. Ledermann GE, et al. Ann Oncol 2013;24(Suppl 6):vi24-vi32. National Comprehensive Cancer Network. https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/ovarian.pdf. Last accessed December 2016.