Smärtfria förband vid brännskador Brännskador kan orsakas av torr värme som eld, skållning med het vätska, frätande kemikalier, elektricitet eller strålning. Gemensamt för dem alla är att de är mycket smärtsamma. Man skiljer på ytliga brännskador, då endast huden är skadad, och brännskador på djupare vävnad. Brännskador brukar delas in i tre grader: • Första graden: Röd, öm och svullen hud. Brännande sveda. Vanligen orsakad av oförsiktigt solande. Kallas även överhudsbrännskada. • Andra graden: Svullen hud med blåsbildning. Kan uppkomma till exempel vid skållning. Kallas även ytlig eller djup delhudsbrännskada. • Tredje graden: Död hudvävnad med skador i alla hudlagren, huden vit eller i de svåraste fallen förkolnad. Tredje gradens brännskada orsakas av eld eller elektricitet. Liknande skador kan uppstå då huden utsätts för kemikalier, kyla eller strålning. Kallas även fullhuds- eller underhudsskada. Brännskador som omfattar mer än tio procent av kroppsytan kräver sjukhusvård. Även vid mindre brännskador på händer och fötter, i underlivet eller ansiktet kan allmänläkare behöva remittera patienten till sjukhus. Förband som skyddar Vid brännskador är det viktigt att hålla såret rent för att förhindra infektion och minska smärtan. Därför behövs förband som skyddar det skadade området. Brännskador ställer höga krav på förbandet. Det ska kunna ta hand om sårvätska under de första dagarna – ofta stora mängder vätska. Det ska inte behöva bytas särskilt ofta. Och det ska vara behagligt för patienten. Vissa förband kan vid byte slita med sig sårbädden och huden runt såret, vilket kan vara mycket smärtsamt. Nu finns förband som har ett skikt av mjuk silikon som gör att förbanden inte fastnar i såret och att förbandsbyten blir mindre smärtsamma för patienten. De bygger på en svensk uppfinning, som kallas Safetac. Förbanden produceras av Mölnlycke Health Care utanför Göteborg. Beroende på brännskadegrad och hur mycket såret vätskar kan antingen Mepilex skumförband eller Mepitel användas. Mepitel är ett tunt sårkontaktlager som formar sig efter såret och används tillsammans med ett absorberande ytterförband. Mepitel kan, beroende på sårets tillstånd, lämnas kvar på såret i upp till 14 dagar. På vätskande brännskador med tecken på infektion kan Mepilex Ag, med antimikrobiellt silver användas.