Namn: Pers.nr: VÅRDPLANERING Datum: Plats: Närvarande

Namn:
Pers.nr:
VÅRDPLANERING
Datum:
Plats:
Närvarande:
Inskrivningsorsak:
Restriktioner:
FAL:
Tidigare sjukdomar:
Socialt:
Bostad:
Tidigare hjälpmedel:
Funktioner i matsmältning/ämnesomsättning:
Andningsfunktioner:
Funktioner i hjärt-och kärlsystem:
Urin- och avföringsfunktioner:
Sinnesfunktioner och smärta:
Funktioner i hud:
Sömnfunktioner:
Psykiska funktioner:
Läkemedel:
Personlig vård:
Förflyttning: