2014-10-13 UTBILDNING I OROFACIAL MEDICIN PÅ NIVÅ MOTSVARANDE SPECIALIST - RIKTLINJER FÖR INDIVIDUELL UTBILDNINGSPLANERING - Ämnesområdet Orofacial medicin definieras som prevention, diagnostik och behandling av komplexa orala tillstånd relaterade till systemsjukdomar och/eller funktionshinder. Utbildningsplanen utgör grund för treårig (heltid) utbildning på nivå motsvarande specialist inom ämnesområdet Orofacial medicin. Syftet med utbildningen är att ge en bred kunskapsbas på specialiserad nivå inom hela vårdområdet avseende omhändertagande av personer vars orala hälsa har samband med sjukdomar och funktionshinder. Utbildningen skall omfatta klinisk tjänstgöring, teoretisk utbildning, auskultationer och fallpresentationer, multidisciplinär samverkan, tandvårdsplanering, profylaktik, etik, hälsoekonomi, epidemiologi, vetenskapliga studier och projektarbete samt beteendevetenskaplig och pedagogisk utbildning och undervisning. Tjänstgöringen skall ske under handledning. Handledaren skall ha djup kunskap inom det utbildningen avser. Utbildningstantandläkarens kompetensutveckling stöds av handledaren som också skall kontrollera att tandläkaren efter hand tillägnar sig de kunskaper, färdigheter och förhållningssätt som anges i målbeskrivningen. Om särskilda insatser behövs för att främja kompetensutvecklingen skall handledaren verka för att lämpliga åtgärder vidtas, t.ex. förändringar i utbildningstandläkarens tjänstgöring, arrangemang för tjänstgöring vid annan klinik, anvisningar om litteratur eller projektarbete m.m. Handledaren skall hålla god kontakt med kliniker där viss del av utbildningen fullgörs (se vidare SOSFS 1993:4). För en ändamålsenlig utbildning krävs handledare med kliniskt kunnande, vetenskaplig erfarenhet och pedagogisk insikt. De kliniska handledarna skall ha flerårig klinisk erfarenhet inom ämnesområdet. Vidare krävs att utbildningskliniken har patienter med alla de speciella vårdbehov som kan förväntas hos utbildningstandläkarens remissklientel i framtiden. Ett stort antal fall av behandlingar inom ämnesområdet vid utbildningskliniken garanterar att alla typer av fall blir belysta i utbildningen. Till detta kommer betydelsen av kontinuitet i utbildningen. Därför bör det utöver handledaren finnas ytterligare tandläkare vid utbildningskliniken som kan hjälpa tandläkaren under utbildning vid tillfällen när handledaren inte är tillgänglig m.m. För detaljerad information för varje utbildningsort, se nedan. 2 UTBILDNING I OROFACIAL MEDICIN PÅ NIVÅ MOTSVARANDE SPECIALIST 1. Grundläggande information om utbildningens upplägg Landsting Utbildningsklinik Utbildningen vid klinik för orofacial medicin (sjukhustandvård/oral medicin) Annexklinik (uppgift om viss del av Sjukhustandvården Västerås Sjukhustandvården Köping tjänstgöringen är förlagd till annan klinik) Utbildningstandläkare Ulrika Nilsson Utbildningen bedrivs på a) heltid (3 år) b) halvtid (6 år) c) annat Utbildningsstart (datum) 2012-01-01 Examination (datum) 2015-03-06 Huvudhandledare Ytterligare handledare Ansvarig klinikchef Heltid Peter Lundholm Christine Ernow, Lillemor Björnstad Anders Östling 3 2. INFORMATION OM LANDSTINGET I VÄSTMANLAND A. BESKRIVNING AV VÅRDOMRÅDETS VERKSAMHET I LANDSTINGET Sjukhustandvård / orofacial medicin i Västmanland är organisatoriskt uppdelat på två huvudmän och fördelad på två orter, Västerås och Köping. Sjukhustandvård i Köping bedrivs på Västmanlands sjukhus i Köping som är ett länsdels- och akutsjukhus för KAK området (Köping, Arboga, Kungsör) samt Hallstahammar och norra länsdelen. Tyngdpunkten ligger på akut internmedicin. Övriga specialiteter finns representerade på öppenvårdsmottagningar. Sjukhustandvård i Västerås bedrivs vid Käkkirurgen / oral medicin Västmanlands sjukhus Västerås. Detta är länets största sjukhus. Det är ett länssjukhus med tillgång till akutsjukhusets alla resurser. Antal tjänstgörande tandläkare per enhet är för Köping, 1 ST-tandläkare. Västerås har 2 sjukhustandläkare och en del av ST-tandläkarens tjänstgöring är förlagd hit. Kliniska handledare finns på oral medicin i Västerås och i ett länsövergripande samarbete, Lasarettet i Enköping Uppsala län. B. BESKRIVNING AV KLINIKENS/KLINIKERNAS PATIENTUNDERLAG Vid Västmanlands sjukhus Köping bedrivs vård till patienter inom följande områden: Habilitering och rehabilitering (50) Psykiatri och psykologi (35) Geriatrik (180) Utredningar av patienter som behandlas för invärtesmedicinska, hematologiska, onkologiska och infektiösa tillstånd mm. (50) Diagnostik och behandling av cytostatika- och strålningsinducerade orala förändringar (10) Omfattande/ svårbedömt tandvårdbehov pga. nedsatt allmäntillstånd, sjukdom/funktionshinder (55) Svårigheter i vård och behandling pga. beteendeproblematik (100) Patienter som inte kan behandlas i öppenvård pga. av beteendeproblematik och/eller tandvårdsrädsla (50) Diagnostik och behandling av orala slemhinnesjukdomar och andra oralmedicinska tillstånd (10) Tandbehandling under sedering med farmaka och/eller lustgassedering (75) Dentoalveolärkirurgiska ingrepp på patienter som är försvagade, immunosupprimerade eller blödningsbenägna (10) Narkostandvård (80) Vid Käkkirurgen / oral medicin Västmanlands sjukhus Västerås bedrivs vård till patienter inom följande områden: Utredningar av patienter som behandlas för invärtesmedicinska, hematologiska, onkologiska och infektiösa tillstånd mm. (180) Diagnostik och behandling av cytostatika- och strålningsinducerade orala förändringar (80) Svårigheter i vård och behandling pga. beteendeproblematik (20) Patienter som inte kan behandlas i öppenvård pga. av beteendeproblematik och/eller tandvårdsrädsla (20) 4 Diagnostik och behandling av orala slemhinnesjukdomar och andra oralmedicinska tillstånd (300) Tandbehandling under sedering med farmaka och/eller lustgassedering (70) Dentoalveolärkirurgiska ingrepp på patienter som är försvagade, immunosupprimerade eller blödningsbenägna (50) C. KLINISKA HANDLEDARE OCH UPPGIFT OM KOMPETENS PETER LUNDHOLM – sjukhustadläkare, med dr För ST-utbildningen i Västmanland har ett länsövergripande samarbete inrättats där extern handledare anlitats för huvudhandledarskapet. Klinikchef vid Lasarettet i Enköping och huvudhandledare för ST-utbildningen i orofacial medicin. Uppsala läns representant i styrgruppen för den mellansvenska utbildningen i Orofacial medicin. Ansvarar för att utbildningsprogrammet genomförs enligt fastställd plan. Samverkar med referensgruppen och de kliniska handledarna och samordnar utbildningsaktiviteterna vid randutbildningar. 1. Klinisk utbildning/tjänstgöring Tandläkarutbildning vid Karolinska institutet: 1988-1992 AT Tandläkare Linköping 1992-1993 Allmäntandläkare Stockholm 1994-1995 Verksam inom sjukhustandvård / orofacial medicin sedan1994 Sjukhustandläkare Stockholm 1994-2001 Universitetsadjunkt Odontologiska institutionen, Karolinska institutet, Stockholm 2000-2003 Sjukhustandläkare Odontologiska institutionen, Karolinska institutet 2000-2003 Klinikchef Folktandvården Medicinsk tandvård syd, Stockholm 2003-2010 Allmäntandläkare Folktandvården Eastmaninstitutet, Stockholm 2010 Klinikchef Sjukhustandvården Lasarettet i Enköping Folktandvården Uppsala 2010-fortfarende Kurser Medicinsk statistik, Södersjukhuset 1 termin 1998 Motsvarande 3 poäng under forskarutbildning Grundutbildning Implantat Brånemark System, Karlskoga 3,5 dagar, 1999 Vårmöteskurser i sjukhustandläkarföreingen och SOM SOMS kurser: Slemhinneinfektioner, Klinisk fotografering Kurser i tandläkarförbundets regi: Mikrobiologi Diplomkurs Det slitna bettet Vägen till bättre kompositfyllningar Karies och kariesprevention Orofacial smärta och infektion Nya infektioner – ett hot i tandvården? Infektion och inflammation Hygien och smittskydd Kvalitetsindikatorer KBT i tandvården MI, motiverande samtal i tandvården Barnpsykologi Bemötande i ett mångkulturellt perspektiv 2. Vetenskaplig utbildning 5 Doktorandstudier vid Karolinska institutet halvfart: 1993-1999 Avhandling: ”Immune and autoimmune responses to HIV-1 in mucosa and other tissues” Den 29 oktober 1999, Mikrobiologiskt och Tumörbiologiskt Centrum, Karolinska Institutet 11 publicerade artiklar inom virologi och immunologi i refereegranskade internationella tidskrifter. Artiklar i läkartidningen och tandläkartidningen. 3. Pedagogisk utbildning Handledarutbildning för forskarstuderanden Utbildningsuppdrag, grundutbildning Kursgivare, Cell- och molekylärbiologi, oral virologi, hygienrutiner och klinisk handledare på oral diagnostik vid tandläkarutbildningen vid Karolinska institutet Odontologiska institutionern 20002003 Föreläsare på kursen mikrobiell patogenes ”Klinisk oral virologi”, vid tandläkarutbildningen vid Karolinska institutet Utbildningsuppdrag, forskarutbildning Oral immunologi, oral virologi för forskarstuderande 2000-2002 Utbildningsuppdrag, efterutbildning Kursgivare inom tandläkarförbundets kursverksamhet och andra utbildningsanordnare 2003fortfarande Klinisk hygien och smittskydd Munhåla och Cancer, ett vårdprogram i SLL Mikrobiologi, diplomkurs Anpassad tandvård för handikappade och sjuka Läkemedel och oral hälsa Orofacial medicin och smärta Tandvårdsfobi och sedering inom tandvården Munvård för strokepatienter Hygien för veterinärer Handledningsuppdrag Bihandledare till en Licentiatexamen vid Karolinska institutet Handledare till studenter i masterutbildningen vid Karolinska institutet utbildning inom laboratoriemedicin Handledare till examensarbeten inom tandläkarutbildningen vid Karolinska institutet Handledare till examensarbete på apotekarutbildningen vid Uppsala universitet Handledare inom chefsutvecklingsprogrammet i Folktandvården Uppsala Huvudhandledare för 3 adepter i den 3 åriga certifieringsutbildningen i orofacial medicin (motsvarande ST-utbildning) 4. Administrativ utbildning Ett antal ledarskapsutbildningar i uppdraget som klinikchef 5. Övriga tjänsteuppdrag Utvecklingsstrateg Folktandvårdens kansli Uppsala 20-40% 2010-fortfarande Tf Klinikchef Ortodontikliniken i Enköping, Folktandvården Uppsala 2011-2013 Förtroendeuppdrag Ordförande i svensk förening för vårdhygien (SFVH), tandvårdssektionen Ledamot i svensk förening för vårdhygien (SFVH) i moderföreningens styrelse Hygien- och smittskyddsansvarig i Folktandvården Stockholm 2004-2010 6 Läkemedelskommittén mun och käk, Stockholms läns landsting Terapigruppsexpert munhålans läkemedel Uppsala län Tandläkarförbundets NordÖstra kursnämnd; ledamot sedan 2001 Representant för Folktandvårdsförenigen i Läkemedelverkets expertgrupp för framtagande av nya nationella rekommendationer för antibiotikabehandling inom tandvården 2013 Representant för Uppsala län inom styrgruppen för den 3 åriga efterutbildningen i Orofacial medicin (motsvarande ST utbildning) 2011Utvecklingsprojekt (FoU) Stick och skärskador. Förebyggande arbete inom Folktandvården i Uppsala Hygien och smittskyddsrutiner, Folktandvården Uppsala Antibiotika inom tandvården i samarbete med STRAMA Uppsala Midazolamsedering för vuxna patienter i Folktandvården Uppsala Akutläkemedel och rutiner inom Folktandvården Uppsala Mobil tandvård och Geriowebb Folktandvården Uppsala 7 CHRISTINE ERNOW – sjukhustandläkare Sjukhustandläkare Specialisttandvårdskliniken Käkkirurgi/Oral medicin 050301-fortfarande 1. Klinisk utbildning 2010 1991 1992 1993 1992 1993 1993 1994 1995 1996 1999 2002 2005 2006 2006 2006 2006 2007 2007 2007 2008 2008 2008 2010 2010 2012 2013 Certifiering i Oral medicin Odontologen Göteborg Od röntgendiagnostik sidoutbildning ausk.+35 tim ÖNH – sjukdomar Läkarutbildning, KI Oral medicin, Umeå universitet 40 poäng Retinerade visdomständer 5 poäng Onkologi 8 tim Generell smärtlindring och sedering m.h.t. lustgas ausk+7 poäng Gerodonti KI 5 poäng Psykologi- Psykiatri med geriatriska aspekter 34 tim Blod på lov och död 23 tim Farmakologi för sjukhustandläkare 20tim Tumörsjukdomar inom odontologins arbetsfält 16 tim Premaligna och maligna orala tillstånd 10 tim Munslemhinnesjukdomar Umeå universitet 10 poäng Munslemhinnan och dess sjukdomar 2 dgr Akuta tillstånd 1 dag Huvud Halstumörer Utredning och behandling 2 dgr Klinisk Oral Farmakologi 1 dag HLR-rådets huvudinstruktörsutbildning för S-HLR 2dgr Nordic-Baltic Oral Medicine meeting 3dgr Läkemedel och strålinducerade osteoradionekroser 2dgr Mikrobiologi och Infektion Diplomutbildning 5dgr Oral Patologi Diplomutbildning 5 dgr Maligna orala tumörer. Vad varje tandläkare bör veta. 1 dag Antibiotika och antibiotikaresistens SOM-dag 1 dag EAOM Congress Athen 3 dgr Humana Papillomavirus, SOM dag 1 dag 2. Vetenskaplig utbildning 2012 1987 1993 Allmänvetenskaplig kurs KI Samhällsodontologi Odontologisk forskningsmetodik 15 poäng 5 poäng 10 poäng 3. Pedagogisk utbildning 4. Administrativ utbildning 5. Övriga tjänsteuppdrag 921201- 980531 Vik. sjukhustandläkare med samordningsuppdrag 900224- 940131 Vik tandläkare vid Akutmottagningen 990114-fortfarande Försäkringstandläkare 8tim/vecka 100901-121224 Läkemedelskommitten Landstinget Västmanland LILLEMOR BJÖRNSTAD – SJUKHUSTANDLÄKARE Sjukhustandläkare vid STV/Ftv Adelsö, Centrallasarettet, Västerås 2006 - 2011 Sjukhustandläkare vid avd för Oral Medicin Käkkirurgi, Västerås 2011 - 8 1. Klinisk utbildning 1991 Legitimerad tandläkare 1991 Komplettering av dansk lustgasutbildning med tjänstgöring på Sjukhustandvården i Mariestad samt godkänt kunskapsprov inför Socialstyrelsen. Vidareutbildningskurser vid Institutionen för Odontologi , Umeå universitet: 2001 Tandvård för barn i behov av särskilt stöd, 5 poäng 2002 Käkbenets och tändernas sjukdomar, 5 poäng, 2002 Salivkörtlar vid hälsa och sjukdom, 5 poäng, 2003 Integrerad medicin, 10 poäng, 2005 Dentoalveolär kirurgi för allmäntandläkare ,7 poäng, 2006 Implantatprotetik för allmäntandläkare ,7 poäng, 2007 Oral motorik diplomkurs, 2008 Munslemhinnesjukdomar, 15 poäng 2008 Oral farmakologi efterutbildning Göteborg 2011 ÖNH kurs för läkarstuderande Uppsala 2011 Från Biopsi till PAD diplomkurs Odontologiska kurser och internutbildningar 2001 Användning av benzodiazepiner inom tandvården ( 8 tim) 2001 Tandvården i utveckling- internkurs i uppsökande tandvård: Etiska ställningstagande och basal äldretandvård 1 dag Vad, när hur, vardagsnära terapi och planering 2 dagar Drogmissbruk, beteende och beteendestörningar 1 dag 2002 Friläggning av den retinerade överkäkshörntand, internkurs Avd för pedodonti, Örebro 2002 Oralmedicin, nordisk förening för Handikapptandvård, ( 16 tim) 2003 Dentoalveolär kirurgi för tandvårdsteamet, ( 12 tim) 2006 Körkort för panoramaröntgen 2006 Munslemhinnan och dess sjukdomar 2007 Morbus Down och cerebral pares, NFH 2007 Kognitivt förhållningssätt i tandvården 2008 Oral hälsa i vården, NFH 2009 Tandvårdsrädsla, uppkomst och behandling 2010 Oral patologi 2011 Terapilaser (7tim) 2. Vetenskaplig utbildning Forskning 2007: Stimulated salivary flow rate and buffer effect in school children From Greenland and Sweden – a comparative study . Lillemor Björnstad, Claes-Göran Crossner Acta Odontologica Scandinavica, 2007; 65: 162-66 2011 Mandibular osteomyelitis associated with paroxysmal nocturnal hemoglobinuria: report of a case. M. Kharazmi, K Carlsson, L. Björnstad, A Pettersson, G. Warfvinge. Int J Maxillofac Surg. 2011 Dec 40(12):1441-4. E-pub 2011 Jul 3. Pedagogisk utbildning 9 Undervisning 2001: Internutbildning av tandsköterskor och tandhygienister på Folktandvården Laxå: Dentala compositer, teori och praktik. 2005: Internutbildning av tandsköterskor och tandhygienister i Folktandvården Örebro, Område Väster: Ftv Karlskoga, Degerfors, Hällefors: Dentala compositer, teoritisk del och auskultation på Ftv Laxå 2012: Sjukhustandvård . Internutbildning LT Västmanland 4. Administrativ utbildning 1999 2000 2001 2002 Kvalitetshandledarkurs, internutbildning, Folktandvården Örebro 5 dagar Projekthandledarkurs, internutbildning Folktandvården Örebro, 2 dagar Kurs team/tidboksplanering, externkurs, 2 dagar. Datafångst och forskningsmetodik, internkurs, 1 dag 5. Övriga tjänsteuppdrag Auskultation 2001 Auskultation på avd för parodontologi ( apikalkirurgi) 3 dagar 2004-05 Auskultation/ tjänstgöring på Sjukhustandvården, Karlskoga, 5 dagar 2005 Auskultation/arbetskurs KKK Umeå Universitet i samband med kurs, dentoalveolär kirurgi, 5 dagar D. ANDRA TANDLÄKARE PÅ KLINIKEN Christine Klee – Leg läkare, specialist inom Käkkirurgi Maria Modigh – Leg tandläkare, specialist inom Käkkirurgi Peter Ohanessian - Leg tandläkare, specialist inom Käkkirurgi Anders Petter Carlsson - Leg tandläkare, specialist inom Käkkirurgi E. ANNEXKLINIKER Västmanlands sjukhus Köping F. ANNAN KLINIK FÖR OROFACIAL MEDICIN DÄR AUSKULTATION KOMMER ATT SKE Sjukhustandvården Lasarettet i Enköping, Uppsala län. 10 Individuell utbildningsplan och plan för uppföljning, ST-utbildning i Orofacial medicin Utbildningstandläkare Ulrika Nilsson_______________________________ Huvudhandledare__Peter Lundholm___________________________________ Individuell utbildningsplan Innehåll och tidsplanering Utbildningsmoment Klinisk odontologisk tjänstgöring Loggbok över patientbehandlingar av betydelse skall föras Bredvidlärande (auskultationer) a) Sjukvården b) tandvården Kurser Omfattning Tidpunkt Sjtv Köping 5 dagar / vecka Jan 2012-Jan 2015 Sjtv, Oral medicin Västmanlands sjukhus 1-3 dag/ vecka Maj 2014-Feb 2015 Käkkirurgen Västmanlands sjukhus Se separat patientloggbok ca 1 dag/ vecka i 4 mån Maj 2014-Feb 2015 a) Medicinkliniken Västmanlands sjukhus Köping ÖNH Västerås Onkologi Västerås b) Odont RTG Eskilstuna, Oral rehabilitering, Specialistkliniken Västerås Särskild kompetens i ortodonti för allmäntandl 12 v Examination 130619 10 dagar 2 dagar 40 tim 1v 140604 2014 131219 2014 TR Västerås 2008 Tandvårdsrädsla 60 tim Forsberg, Stockholm 2001 Generell smärtlindring med speciell hänsyn till lustgassedering 7p Jönköping 2002 Intern medicin 10p Umeå 2004 Gerodonti 32 timmar NordÖstra Kursnämnden 2012 Odontologisk Röntgendiagnostik 32 timmar Västra Regionens Kursnämnd 2013 Lagar och föreskrifter Örebro, U Allard 2013 >350 Fall dokumenterade 11 Klinisk Propedeutisk Kurs 4 dagar Kliniskt Tränings Center Örebro 2014-2015 Psykiatri 22 timmar Södra regionen Sept 2012 KBT 7 tim Internutbildning 2008 Onkologi 22 timmar Södra Regionens Kursnämnd Mar 2012 Mikrobiologi 35 timmar Västra Kursnämnden 2013 Oral farmakologi Göteborg 2012 Skandinavisk käk- och ansiktsprotetik 24 timmar NordÖstra Kursnämnden Örebro Nov 2012 Oral Patologi och oralmedicinska tillstånd 40 tim, Södra Regionens Kursnämnd Jan-Feb 2013 Pedagogik Uppsala 3 dagar 2013 Odontologiska Temadagar ”Smärta”2 dagar Örebro Jan 2013 Forskningsmetodik Uppsala universitet 7,5 p 2014 SOM-dag HPV 6 timmar SOM Mar 2013 Oral Motorik 32 timmar Västra Regionens Kursnämnd Mar 2013 SOM Vårmöte Vaxholm SOM Vårmöte Söderköping SOM Vårmöte Uppsala SOM (Stockholm) SOM (Söderköping) Maj 2012 Maj 2013 SOM (Uppsala) Maj 2014 Samhällsodontologi VG regionen, 2 dagar augusti 2014 Uppsala internkurs 1 dag. SOM SOM Uppsala Febr 2015 15/6 2012 15/2 2013 9/4 2013 Örebro Geriowebb Geriowebb Geriowebb 26/2 2014 7/10 2013 9/12 2013 17/2 och 12/5 2014 Mats Jontell och Tony 27/5 och 10/6 2014 Äldretandvård, I Wårdh Seminarier/självstudier Telefonkonferens Telefonkonferens Seminarium Stroke, Palliativ vård 1 dag Kariologi 1 dag Flour (Geriowebb) Bra protetik för äldre Demens ur medicinskt och odontologiskt perspek Nätseminarier: Lichen 12 Forskningsprojekt Undervisning Plan för uppföljning av färdigheter och kunskaper Redovisningsfall och leukoplaki Orala candidoser Fallseminarium stroke Fallseminarium bisfosfonater Fallseminarium Ätstörningar Fallseminarium Leukoplakier Fallseminarium Hematologi Fallseminarium Candidoser Fallseminarium Blåsbildande sjukdom Fallseminarium Demens Fallseminarium TVR Fallseminarium Virus Fallseminarium Infektionssanering Fallseminarium Strålbeh Fallseminarium Geriatrik Fallseminarium Psykossjd Fallseminarium Lichen Axell Nätseminarie Jontell SOM (Örebro) SOM (Värmland) 6/10 2014 19/4 2013 15/2 2013 SOM (Västmanland) 20/9 2013 SOM (Linköping) 18/10 2013 SOM (Uppsala) 8/11 2013 SOM (Västernorrland) 19/12 2013 SOM (Värmland) 17/1 2014 SOM (Linköping) SOM (Jönköping) SOM (Uppsala) SOM (Örebro) 21/3 2014 11/4 2014 16/5 2014 19/9 2014 SOM (Västmanland) SOM (Örebro) SOM (Jönköping) SOM (Värmland) 17/10 2014 21/11 2014 19/12 2014 23/1 2015 Kurs i Vetenskapsteori och Forskningsmetodik Uppsala univeristet 7,5p 2014 Uppföljning av Landstigents tandvårdsstöd till patienter med svår tandvårdsrädsla. Geriowebb Projektplan Pågår Ansvarig för Geriowebbinförandet i Västmanland Västerås 2014 Examination 30 fall se separat lista 6/3 2015