Terminologi
RDK Frösundavik 2011-03-25
Magnus Fogelberg
Vem är jag?
Verksamhetschef neurologi, rehabiliteringsmedicin och
sömnmedicin Skaraborgs sjukhus
Ordförande i
Läkaresällskapets språkkommitté
SIS tekniska kommitté Terminologi och
språkresurser
Arbetsgruppen för terminologi i hälsoinformatiken,
Europeiska standardiseringskommittén
Skaraborgs Sjukhus
I begynnelsen var ordet
och ordet var …
(Fredrik Lindström, Jordens smartaste ord)
sch
samma betydelse på alla språk
lugn, tyst
synonym på tyska: Ruhe
förstås av djur
kan uttalas på finska
och av ormar
Skaraborgs Sjukhus
Flera ljud
språket bildades
Babels torn (inte Babels hus) – nationalspråk
parallella språk
talspråk
teckenspråk – för döva, trafikdirigering, tyst miljö
skriftspråk
kroppsspråk – gester, kroppshållning
internetspråk – uttryckssymbol, emotikon ☺, :-)
datorspråk – systemens kommunikation
Skaraborgs Sjukhus
Den tredje språkdimensionen
Nationalspråk
Skriftspråk – talspråk – teckenspråk
Allmänspråk – fackspråk – jargong
Skaraborgs Sjukhus
Fackspråk och allmänspråk
Det vetenskapliga medicinska språket
Exakt
Enhetligt
Entydigt
Det medicinska allmänspråket
Klart
Enkelt
Begripligt för patient och närstående
Det medicinska arbetsspråket
Effektivt
Begripligt för hälso- och sjukvårdspersonalen
Får innehålla jargong
Ulla Clausén i Medicinens språk
Skaraborgs Sjukhus
Fackspråk – terminologi
En terminologi ska vara exakt, dvs. ett ord ska
bara ha en betydelse i sitt fackområde.
Exempel:
Däck [motorfordon] = ytbeläggning på hjul
Däck [sjöfart] = våningsplan på fartyg
Skaraborgs Sjukhus
Språklagen
12
Myndigheter har ett särskilt ansvar för att
svensk terminologi inom deras olika
fackområden finns tillgänglig, används
och utvecklas.
Skaraborgs Sjukhus
Varför det?
De flesta svenskar förstår de svenska
medicinska termerna
Utländska termer kan lätt användas fel
Men med försiktighet kan naturaliserade
lånord tillåtas
Skaraborgs Sjukhus
!!!
Skaraborgs Sjukhus
Västgötaklimax
D: Detta måste röra sig om ett slaganfall
P: Vad betyder det?
D: Du har fått en blodpropp i hjärnan
P: Menar doktorn stroke?
Skaraborgs Sjukhus
Fackspråket: ett dilemma
Ur sjukhistorien:
patienten har mångårig brösttäppa
han söker nu för värk i höften
det är troligen en vändknölsinflammation
Tämligen obegripligt men följer den gamla
journallagens krav på svenskspråkig
dokumentation
Skaraborgs Sjukhus
Bättre
Ur sjukhistorien:
patienten har mångårig astma
han söker nu för värk i höften
det är troligen en trokanterit
Solklart för den medicinsk kunnige
Skaraborgs Sjukhus
Fackjargong
Ett sätt att förenkla kommunikationen
hälso- och sjukvårdspersonal emellan
Bygger ofta på förkortningar
Kan effektivisera muntlig kommunikation
Skall undvikas i skriven dokumentation
Skaraborgs Sjukhus
Ett exempel
Allmänspråk: blindtarmsinflammation
Fackspråk: appendicit
Fackjargong: app
Klassisk (olämplig) sammanfattning i
journal:
In. App. Op. Ut.
Skaraborgs Sjukhus
Förkortningar
Skall undvikas
Kan bli absurda:
Pertrokantär femurfraktur
Skaraborgs Sjukhus
Förkortningar
Skall undvikas
Kan bli absurda:
Pertrokantär FEMurfraktur
–p5
–!!!
Skaraborgs Sjukhus
Men…
Magnetresonanstomografi
(eller egentligen
kärnspinnresonanstomografi)
kan bli litet tungt, skrivs lätt fel
MRT är försvarbart
MR skrivs ibland
MRI saknar uttydning på svenska, skall
undvikas (magnetic resonance imaging)
Skaraborgs Sjukhus
Språklig förvaltning
språkvård är
att förhindra vanarter, i änden otydligheter
att stimulera och styra språklig utveckling
att anpassa delar av språket till
informationsteknikens krav på entydighet
att slå vakt om variationsrikedom
Skaraborgs Sjukhus
Informatiken
stöder språkvård och språklig
utveckling
ställer krav på språkliga
överenskommelser = terminologier
Skaraborgs Sjukhus
Den semiotiska triangeln
(semiotik = läran om tecknens betydelse)
begrepp
ağaç
arbre
koks
tree
träd
дeрево
drvo
term
Baum
muorra
referent
definition
vedväxt som är högvuxen och icke klättrande
och som har genomgående huvudstam
Skaraborgs Sjukhus
Från Terminologicentrum TNC
Begrepp
kunskapsenhet som skapas genom en unik kombination av
kännetecken (ISO 1087-1:2000)
definition
begreppsrepresentation genom en beskrivning som utskiljer
det från relaterade begrepp
Skaraborgs Sjukhus
Vad gör språket?
betecknar begrepp
Begrepp
Term
Referent
Definition
Skaraborgs Sjukhus
Den semiotiska triangeln
(semiotik = läran om tecknens betydelse)
begrepp
ağaç
arbre
koks
tree
träd
дeрево
drvo
term
Baum
muorra
referent
definition
vedväxt som är högvuxen och icke klättrande
och som har genomgående huvudstam
Skaraborgs Sjukhus
Symboler
€
:)
blir ”:” och ”)” bokstäver?
Skaraborgs Sjukhus
Den tydliga journalen
10011100 11000111 00011000 11001100
10110011 00111111 11110011 11000111
11000111 01011000 11000001 00001111
01010011 00000011 11001111 11111101
10011100 11000111 00011000 11001100
10110011 00111111 11110011 11000111
11000111 01011000 11000001 00001111
01010011 00000011 11001111 11111101
10011100 11000111 00011000 11001100
10110011 00111111 11110011 11000111
11000111 01011000 11000001 00001111
01010011 00000011 11001111 11111101
10011100 11000111 00011000 11001100
10110011 00111111 11110011 11000111
11000111 01011000 11000001 00001111
01010011 00000011 11001111 11111101
10011100 11000111 00011000 11001100
10110011 00111111 11110011 11000111
11000111 01011000 11000001 00001111
01010011 00000011 11001111 11111101
10011100 11000111 00011000 11001100
10110011 00111111 11110011 11000111
11000111 01011000 11000001 00001111
01010011 00000011 11001111 11111101
Skaraborgs Sjukhus
•Entydigt definierade begrepp
• Begreppsgrundad journaldatabas
(icke verbal, sifferrepresenterad)
• Kan presenteras på vilket språk som
helst!
• Fackspråk eller vardagsspråk kan
väljas
• Kan sökas ut och analyseras i
standardverktyg
Språk respektive terminologi
språk används för kommunikation av alla slag; homonymer
och synonymer berikar men kan ge otydlighet
homonym: en term har flera betydelser, betecknar flera
begrepp
synonym: flera termer betecknar samma begrepp
terminologi är ett överenskommet fackspråk där homonymer
undviks och synonymer pekas ut noga
Skaraborgs Sjukhus
Begreppsanalys
Finn kännetecknen till ett fenomen
Lunginflammation:
sitter i lungorna (eller en lunga)
är en inflammation
orsakas av infektion
Skaraborgs Sjukhus
Begreppsanalys
Finn kännetecknen till ett fenomen
Lunginflammation:
sitter i lungorna (eller en lunga)
är en inflammation
orsakas av infektion
Skaraborgs Sjukhus
Begreppsanalys
Finn kännetecknen till ett fenomen
Lunginflammation:
sitter i lungorna (eller en lunga)
är en inflammation
orsakas av infektion
är en = is a
isa-relation, generisk relation, generisk – specifikt begrepp
Skaraborgs Sjukhus
Begreppsanalys
Finn kännetecknen till ett fenomen
Lunginflammation:
sitter i lungorna (eller en lunga)
är en inflammation
orsakas av infektion
Skaraborgs Sjukhus
Begreppsanalys
Finn kännetecknen till ett fenomen
Lunginflammation:
sitter i lungorna (eller en lunga)
är en inflammation
orsakas av infektion
Associativa relationer
Särskiljande kännetecken
Skaraborgs Sjukhus
Begreppsmodell
Skaraborgs Sjukhus
Definition
inflammatoriskt tillstånd i en eller båda lungorna orsakat av
infektion
Skaraborgs Sjukhus
Skriv termposten
lunginflammation
pneumoni
J15.9
term
synonymer:
klartext
kod
definition
inflammatoriskt tillstånd i en eller båda lungorna
orsakat av infektion
Skaraborgs Sjukhus
Sammanfattningsvis:
Sök begreppets överordnade (generiska) begrepp
Kontrollera att alla kännetecken överensstämmer
Finn det ”egna” begreppets övriga kännetecken
Skilj ut dem som är obligatoriska (särskiljande)
Begreppet är identifierat!
Finn en term som tydligt pekar ut begreppet
Skaraborgs Sjukhus
Snomed CT
Systematized Nomenclature of Medcine – Clinical
Terms
Terminologisystem byggt på begreppssystem
omfattande 300 000 – 400 000 begrepp med cirka 1
miljon termer
Skaraborgs Sjukhus
Snomed CT
Rupturerad ovarialcysta
Ovarium
Rupturerat ovarium
Ruptur
Ovarialcysta
Cysta
Rupturerad cysta
Skaraborgs Sjukhus
Ordlistor
Ordlista = lista över ord utan särskild ordning eller samband
Exempel
Päron
Motorcykel
Gåta
Fågelnäbb
Skaraborgs Sjukhus
Ordlistor
Ordbok = ordlista på ett språk med ordförklaringar
Lexikon = alfabetisk ordlista som kan innehålla
översättning av orden till annat språk
Skaraborgs Sjukhus
Ordlistor
Tesaurus = ordlista som ordnats ämnesvis eller i
bokstavsordning och som kan innehålla
synonymer till orden (Bengt Lindskog: Medicinsk
terminologi)
Vokabulär = tesaurus som innehåller formella
definitioner
Nomenklatur = vokabulär uppställd enligt regler för
ett visst ämnesområde
Skaraborgs Sjukhus
Ontologier
Begreppssystem (som uttrycks i modell eller text)
Klassifikation = kategoriserat begreppssystem
Taxonomi = klassifikation med endast hierarkisk ordning
(Linnés Systema naturae)
Kodverk = klassifikation där varje element givits en kod enligt
regler i ett kodschema (ICD-10)
Skaraborgs Sjukhus
Terminologier,
terminologisystem
Nomenklatur
Klassifikation (inklusive taxonomi och kodverk)
Skaraborgs Sjukhus
Skaraborgs Sjukhus
En klassisk djurklassifikation
•
•
•
•
•
•
•
•
djur som tillhör kejsaren
balsamerade djur
tama djur
spädgrisar
sirener
fabeldjur
vilda hundar
djur som ingår i denna
klassifikation
• djur som beter sig som
vanvettiga
• talrika djur
• djur som är tecknade med en
finfin pensel av kamelhår
• andra djur
• djur som nyss har fällt skinnet
• djur som just slagit sönder en
vattenkruka
• djur som på avstånd ser ut som
flugor
Ur: Jorge Luis Borges: El idioma analítico de John Wilkins (1941)
Skaraborgs Sjukhus
Tack!
Skaraborgs Sjukhus