Terminologi RDK Frösundavik 2011-03-25 Magnus Fogelberg Vem är jag? Verksamhetschef neurologi, rehabiliteringsmedicin och sömnmedicin Skaraborgs sjukhus Ordförande i Läkaresällskapets språkkommitté SIS tekniska kommitté Terminologi och språkresurser Arbetsgruppen för terminologi i hälsoinformatiken, Europeiska standardiseringskommittén Skaraborgs Sjukhus I begynnelsen var ordet och ordet var … (Fredrik Lindström, Jordens smartaste ord) sch samma betydelse på alla språk lugn, tyst synonym på tyska: Ruhe förstås av djur kan uttalas på finska och av ormar Skaraborgs Sjukhus Flera ljud språket bildades Babels torn (inte Babels hus) – nationalspråk parallella språk talspråk teckenspråk – för döva, trafikdirigering, tyst miljö skriftspråk kroppsspråk – gester, kroppshållning internetspråk – uttryckssymbol, emotikon ☺, :-) datorspråk – systemens kommunikation Skaraborgs Sjukhus Den tredje språkdimensionen Nationalspråk Skriftspråk – talspråk – teckenspråk Allmänspråk – fackspråk – jargong Skaraborgs Sjukhus Fackspråk och allmänspråk Det vetenskapliga medicinska språket Exakt Enhetligt Entydigt Det medicinska allmänspråket Klart Enkelt Begripligt för patient och närstående Det medicinska arbetsspråket Effektivt Begripligt för hälso- och sjukvårdspersonalen Får innehålla jargong Ulla Clausén i Medicinens språk Skaraborgs Sjukhus Fackspråk – terminologi En terminologi ska vara exakt, dvs. ett ord ska bara ha en betydelse i sitt fackområde. Exempel: Däck [motorfordon] = ytbeläggning på hjul Däck [sjöfart] = våningsplan på fartyg Skaraborgs Sjukhus Språklagen 12 Myndigheter har ett särskilt ansvar för att svensk terminologi inom deras olika fackområden finns tillgänglig, används och utvecklas. Skaraborgs Sjukhus Varför det? De flesta svenskar förstår de svenska medicinska termerna Utländska termer kan lätt användas fel Men med försiktighet kan naturaliserade lånord tillåtas Skaraborgs Sjukhus !!! Skaraborgs Sjukhus Västgötaklimax D: Detta måste röra sig om ett slaganfall P: Vad betyder det? D: Du har fått en blodpropp i hjärnan P: Menar doktorn stroke? Skaraborgs Sjukhus Fackspråket: ett dilemma Ur sjukhistorien: patienten har mångårig brösttäppa han söker nu för värk i höften det är troligen en vändknölsinflammation Tämligen obegripligt men följer den gamla journallagens krav på svenskspråkig dokumentation Skaraborgs Sjukhus Bättre Ur sjukhistorien: patienten har mångårig astma han söker nu för värk i höften det är troligen en trokanterit Solklart för den medicinsk kunnige Skaraborgs Sjukhus Fackjargong Ett sätt att förenkla kommunikationen hälso- och sjukvårdspersonal emellan Bygger ofta på förkortningar Kan effektivisera muntlig kommunikation Skall undvikas i skriven dokumentation Skaraborgs Sjukhus Ett exempel Allmänspråk: blindtarmsinflammation Fackspråk: appendicit Fackjargong: app Klassisk (olämplig) sammanfattning i journal: In. App. Op. Ut. Skaraborgs Sjukhus Förkortningar Skall undvikas Kan bli absurda: Pertrokantär femurfraktur Skaraborgs Sjukhus Förkortningar Skall undvikas Kan bli absurda: Pertrokantär FEMurfraktur –p5 –!!! Skaraborgs Sjukhus Men… Magnetresonanstomografi (eller egentligen kärnspinnresonanstomografi) kan bli litet tungt, skrivs lätt fel MRT är försvarbart MR skrivs ibland MRI saknar uttydning på svenska, skall undvikas (magnetic resonance imaging) Skaraborgs Sjukhus Språklig förvaltning språkvård är att förhindra vanarter, i änden otydligheter att stimulera och styra språklig utveckling att anpassa delar av språket till informationsteknikens krav på entydighet att slå vakt om variationsrikedom Skaraborgs Sjukhus Informatiken stöder språkvård och språklig utveckling ställer krav på språkliga överenskommelser = terminologier Skaraborgs Sjukhus Den semiotiska triangeln (semiotik = läran om tecknens betydelse) begrepp ağaç arbre koks tree träd дeрево drvo term Baum muorra referent definition vedväxt som är högvuxen och icke klättrande och som har genomgående huvudstam Skaraborgs Sjukhus Från Terminologicentrum TNC Begrepp kunskapsenhet som skapas genom en unik kombination av kännetecken (ISO 1087-1:2000) definition begreppsrepresentation genom en beskrivning som utskiljer det från relaterade begrepp Skaraborgs Sjukhus Vad gör språket? betecknar begrepp Begrepp Term Referent Definition Skaraborgs Sjukhus Den semiotiska triangeln (semiotik = läran om tecknens betydelse) begrepp ağaç arbre koks tree träd дeрево drvo term Baum muorra referent definition vedväxt som är högvuxen och icke klättrande och som har genomgående huvudstam Skaraborgs Sjukhus Symboler € :) blir ”:” och ”)” bokstäver? Skaraborgs Sjukhus Den tydliga journalen 10011100 11000111 00011000 11001100 10110011 00111111 11110011 11000111 11000111 01011000 11000001 00001111 01010011 00000011 11001111 11111101 10011100 11000111 00011000 11001100 10110011 00111111 11110011 11000111 11000111 01011000 11000001 00001111 01010011 00000011 11001111 11111101 10011100 11000111 00011000 11001100 10110011 00111111 11110011 11000111 11000111 01011000 11000001 00001111 01010011 00000011 11001111 11111101 10011100 11000111 00011000 11001100 10110011 00111111 11110011 11000111 11000111 01011000 11000001 00001111 01010011 00000011 11001111 11111101 10011100 11000111 00011000 11001100 10110011 00111111 11110011 11000111 11000111 01011000 11000001 00001111 01010011 00000011 11001111 11111101 10011100 11000111 00011000 11001100 10110011 00111111 11110011 11000111 11000111 01011000 11000001 00001111 01010011 00000011 11001111 11111101 Skaraborgs Sjukhus •Entydigt definierade begrepp • Begreppsgrundad journaldatabas (icke verbal, sifferrepresenterad) • Kan presenteras på vilket språk som helst! • Fackspråk eller vardagsspråk kan väljas • Kan sökas ut och analyseras i standardverktyg Språk respektive terminologi språk används för kommunikation av alla slag; homonymer och synonymer berikar men kan ge otydlighet homonym: en term har flera betydelser, betecknar flera begrepp synonym: flera termer betecknar samma begrepp terminologi är ett överenskommet fackspråk där homonymer undviks och synonymer pekas ut noga Skaraborgs Sjukhus Begreppsanalys Finn kännetecknen till ett fenomen Lunginflammation: sitter i lungorna (eller en lunga) är en inflammation orsakas av infektion Skaraborgs Sjukhus Begreppsanalys Finn kännetecknen till ett fenomen Lunginflammation: sitter i lungorna (eller en lunga) är en inflammation orsakas av infektion Skaraborgs Sjukhus Begreppsanalys Finn kännetecknen till ett fenomen Lunginflammation: sitter i lungorna (eller en lunga) är en inflammation orsakas av infektion är en = is a isa-relation, generisk relation, generisk – specifikt begrepp Skaraborgs Sjukhus Begreppsanalys Finn kännetecknen till ett fenomen Lunginflammation: sitter i lungorna (eller en lunga) är en inflammation orsakas av infektion Skaraborgs Sjukhus Begreppsanalys Finn kännetecknen till ett fenomen Lunginflammation: sitter i lungorna (eller en lunga) är en inflammation orsakas av infektion Associativa relationer Särskiljande kännetecken Skaraborgs Sjukhus Begreppsmodell Skaraborgs Sjukhus Definition inflammatoriskt tillstånd i en eller båda lungorna orsakat av infektion Skaraborgs Sjukhus Skriv termposten lunginflammation pneumoni J15.9 term synonymer: klartext kod definition inflammatoriskt tillstånd i en eller båda lungorna orsakat av infektion Skaraborgs Sjukhus Sammanfattningsvis: Sök begreppets överordnade (generiska) begrepp Kontrollera att alla kännetecken överensstämmer Finn det ”egna” begreppets övriga kännetecken Skilj ut dem som är obligatoriska (särskiljande) Begreppet är identifierat! Finn en term som tydligt pekar ut begreppet Skaraborgs Sjukhus Snomed CT Systematized Nomenclature of Medcine – Clinical Terms Terminologisystem byggt på begreppssystem omfattande 300 000 – 400 000 begrepp med cirka 1 miljon termer Skaraborgs Sjukhus Snomed CT Rupturerad ovarialcysta Ovarium Rupturerat ovarium Ruptur Ovarialcysta Cysta Rupturerad cysta Skaraborgs Sjukhus Ordlistor Ordlista = lista över ord utan särskild ordning eller samband Exempel Päron Motorcykel Gåta Fågelnäbb Skaraborgs Sjukhus Ordlistor Ordbok = ordlista på ett språk med ordförklaringar Lexikon = alfabetisk ordlista som kan innehålla översättning av orden till annat språk Skaraborgs Sjukhus Ordlistor Tesaurus = ordlista som ordnats ämnesvis eller i bokstavsordning och som kan innehålla synonymer till orden (Bengt Lindskog: Medicinsk terminologi) Vokabulär = tesaurus som innehåller formella definitioner Nomenklatur = vokabulär uppställd enligt regler för ett visst ämnesområde Skaraborgs Sjukhus Ontologier Begreppssystem (som uttrycks i modell eller text) Klassifikation = kategoriserat begreppssystem Taxonomi = klassifikation med endast hierarkisk ordning (Linnés Systema naturae) Kodverk = klassifikation där varje element givits en kod enligt regler i ett kodschema (ICD-10) Skaraborgs Sjukhus Terminologier, terminologisystem Nomenklatur Klassifikation (inklusive taxonomi och kodverk) Skaraborgs Sjukhus Skaraborgs Sjukhus En klassisk djurklassifikation • • • • • • • • djur som tillhör kejsaren balsamerade djur tama djur spädgrisar sirener fabeldjur vilda hundar djur som ingår i denna klassifikation • djur som beter sig som vanvettiga • talrika djur • djur som är tecknade med en finfin pensel av kamelhår • andra djur • djur som nyss har fällt skinnet • djur som just slagit sönder en vattenkruka • djur som på avstånd ser ut som flugor Ur: Jorge Luis Borges: El idioma analítico de John Wilkins (1941) Skaraborgs Sjukhus Tack! Skaraborgs Sjukhus