Samverkan runt barn och unga
för psykisk hälsa
Rapport från ett projekt genomfört 2015
Bakgrund, vem ansvarar för att barn
och unga får hjälp
Social
tjänst
Föräldrar
Skola
Hälso
och
sjukvård
Skaraborgs Sjukhus
Skolan
Lärande och
utveckling
Samverkan är en förutsättning men…
..samverkan är svårt
..det behövs en tydlig ledning och styrning
..möten ska ha ett tydligt syfte och vara tidsbestämda
..alla kallade parter måste komma
..det måste finnas en samsyn över syftet med samverkan
Skaraborgs Sjukhus
Men…
om alla följer de överenskomna riktlinjerna och de rutiner
som är framtagna finns absolut möjlighet att få effektivare
och en mer meningsfull samverkan som underlättar arbetet
för att ge barn och unga en bättre hälsa.
Skaraborgs Sjukhus
Projektets utgångspunkt
”Koordinatorn ska i samarbete med
utvecklingsledaren för barn och unga ge
lokala samverkansgrupper ett anpassat stöd
för att identifiera förbättringsområden och
formalisera handlingsplan för det långsiktigt
lokala samarbetet kring målgruppen barn
och unga.”
Skaraborgs Sjukhus
Utvecklingsområden för
det fortsatta arbetet
Skaraborgs Sjukhus
Lokal samverkan
• Ett problem har varit att få alla motiverade att komma till
samverkansmöten både individuella möten och för den
lokala gruppen.
• En överenskommen struktur
• Grunddeltagande från förskola/skola/fritidshem,
socialtjänst, fritid (fritidsgård) och primärvård (första
linjen)
• Specialistsjukvården deltar utifrån en särskild rutin
Skaraborgs Sjukhus
Överenskommelse för lokal samverkan
• Mall är framtagen tillsammans med de lokala koordinatörerna
• Arbetet leds av en lokal koordinator
• I mallen tydliggörs hur organisationen ska/kan se ut på lokal
nivå, vilka parter som ingår i det lokala arbetet samt syftet
med den lokala gruppen
• BUP och HAB deltar en gång per år i den lokala gruppen
• Specialistsjukvården deltar enligt särskild rutin i de individuella
mötena
Skaraborgs Sjukhus
Medverkan från specialistsjukvården
vid individuella möten
1. Generell kompetens från specialistsjukvården
efterfrågas
2. Vårdbegäran/remiss finns insänt
3. Barnet/eleven är känd hos specialistsjukvården
Allt finns på Vårdsamverkans hemsida
http://www.vardsamverkanskaraborg.se/sv/VardsamverkanSkaraborg/NyaVardsamverkanSkaraborg/
Skaraborgs Sjukhus
Processkarta, beskrivning av den sk
Första linjen.
En processkarta för samverkansprocessen mellan de
olika parterna i Vårdsamverkan är framtagen
Processkartan ska förutom samverkansprocessen visa
varje inblandad parts uppdrag och ansvar
Skaraborgs Sjukhus
Första linjen
• Definitionen av första linjen är inte reglerad i lag och det saknas
nationella riktlinjer och vägledning.
• Detta medför olika tolkningar av vem som bär ansvaret, vilken som
är målgruppen och vilka insatser som bör finnas tillgängliga.
• Målgruppen faller inte tydligt inom någon verksamhets eller
huvudmans ansvar.
• Psykisk ohälsa hos barn och unga kan bero på många olika saker
och det kan krävas olika typer av insatser för att komma tillrätta
med problemet.
• Det kan finnas olika faktorer hos barnet själv och dess omgivning
som är orsak till ohälsan som även har betydelse för vilken hjälp ett
barn behöver. Både orsaker och insatser kan utgå ifrån medicinska,
psykologiska, psykosociala och pedagogiska utgångspunkter.
Skaraborgs Sjukhus
I detta dokument tolka
Kan vi blunda för oklarheterna?
• För att klara av att tidigt upptäcka och erbjuda
insatser, som är lätta att komma i kontakt med och lätta
att besöka, samt att kunna erbjuda insatser med hög
kvalitet krävs en struktur på vem som gör vad.
• Första linjen är den eller de funktioner eller verksamheter
som har i uppgift att först ta emot barn, ungdomar eller
familjer som uppmärksammats/söker hjälp för att ett barn
mår dåligt, oavsett om problemet har psykologiska,
medicinska, sociala eller pedagogiska orsaker.
Skaraborgs Sjukhus
• I toppen finns specialistinsatser som riktar sig till en mindre grupp
barn och unga som behöver mer specialiserad hjälp, till exempel av
socialtjänsten eller barn- och ungdomspsykiatrin. Denna instans är
för de allra flesta tillstånd, inte den första instans som barn och
familjer vänder sig till
• Mitt emellan dessa nivåer finns första linjen. Första linjen ska kunna
identifiera olika former av problematik, göra basala utredningar av
lätt till medelsvår psykisk ohälsa och behandla lindrigare former och
tillstånd av psykisk ohälsa. Den ska också kunna identifiera svårare
former av psykisk ohälsa och snabbt remittera vidare till rätt instans
• I pyramidens bas finns de generella insatser som erbjuds alla barn,
till exempel skola, förskola, besök på barnavårdscentral och
hälsosamtal i elevhälsan. Dessa insatser är framförallt förebyggande
till sin natur.
Skaraborgs Sjukhus
Övriga utvecklingsområden
• Informationsmöten i kommunerna och regionala
verksamheter om VästBus och SIP
• Hjälp att kunna delta i gemensamma utvecklingsarbeten
t ex ansökan om sociala investeringsmedel
• Utbildning av nätverksmötesledare
• Tydligare hemsida för Vårdsamverkan och koppling till
VästBus
• ”Kontaktpersoner” i varje verksamhet
• Introduktion av ny personal
• Implementering på arbetsplatser inom verksamheter som
arbetar med barn och unga, av respektive chef
Skaraborgs Sjukhus
Resultat av projektet, har målen
uppnåtts?
Inte helt, mycket har kommit igång men den svåra
implementeringen återstår.
De lokala koordinatörerna är i stort sett nöjda med det stöd
de fått under året (en 4:a på en 5-gradig skala)
De lokala grupperna behöver fortsatt stöd och hjälp både
av sina chefer och av utvecklingsledaren för
Vårdsamverkans barn och unga
Skaraborgs Sjukhus
Ytterligare information och stöd
Kontakta
Jessica Ek
Utvecklingsledare Barn och unga
Socialtjänst/Vårdsamverkan
Mobil: 073-039 72 07
www.skaraborg.se
Skaraborgs Sjukhus
