8 Rapportering av obligatoriska informationsobjekt

Objektsbilaga
2014-03-19
Rapportering av obligatoriska informationsobjekt
Nedan redovisas informationsobjekt som skall rapporteras till GVR - Gemensamt
vårdregister för öppen vård (”GVR ÖV”), GVR för sluten vård (”GVR SV”), CVR – Centralt
väntetidsregister, VM - Vårdmarknad, och EK – Elektronisk katalog. Rapportering skall ske i
enlighet med det tidsintervall, de dataformat och det elektroniska kommunikationsstöd som
anges på Uppdragsguiden.
Vid rapportering skall de i tabellen angivna definitioner på informationsobjekten användas.
Informationsobjekt som skall rapporteras
Objekt
Beskrivning/användning
Akut
Med Akut avses här oplanerad vård där invånare söker vård
akut. Detta står i motsats till planerad vård där vårdgivare
förväntar sig att invånaren söker vård vid överenskommet
tillfälle. I andra sammanhang används termen akut när
patientens tillstånd kräver omedelbart omhändertagande,
utifrån en medicinsk bedömning.
Anmälningsdatum/
remissdatum
Ansvarig för
informationen
Antal veckor
Datum från när väntetiden börjar beräknas.
Beskrivning
Fritextfält för beskrivning av till exempel vårdgivarens
verksamhet.
Gatuadress eller motsvarande samt ort till vårdenheten.
Adressen måste vara tydlig nog för att underlätta för
patienter, anhöriga med flera skall kunna hitta.
Besöksadress
Besökstyp
Till Beställarens datalager
GVR
CVR
VM
EK
ÖV
X
X
Ansvarig hos vårdgivare för den information som registreras i
VM.
Prognostiserad väntetid anges i antal veckor.
X
X
X
X
Diagnoskod
Typ av vårdkontakt inom öppen vård, till exempel nybesök,
återbesök, telefonkontakt eller gruppbesök men även
specificeringar av vårdkontakttyper inom psykiatrin.
Klassificering av till exempel åtgärder som vårdgivare skall
registrera i CVR.
Diagnoskoder skall anges i enlighet med ICD-10-SE.
Driftsform
Anger om verksamheten drivs i offentlig eller privat regi.
X
Enhetsnamn
Publikt egennamn (vårdenhetens) officiella namn.
X
Enhetstyp
Beskriver om en organisation, enhet eller funktion klassas
som "sjukhus" eller "vårdcentral". Observera att endast
sjukhus och vårdcentraler kodas, inte underliggande enheter
och funktioner såsom mottagningar och avdelningar.
X
Geografiska koordinater
Koordinaterna för vårdenhetens exakta placering enligt
standard RT90 (7 siffror per koordinat). Koordinaterna
används för att märka ut var enheten ligger på kartan i
Vårdguiden.
Det datum som vårdgivarens prognos av prognostiserad
väntetid är giltig till.
X
CVR-grupp
Giltighetsdatum
Kommunnamn
Namn på kommun enligt SCB där enheten fysiskt är placerad.
Kontakttyp
Se Vårdkontakttyp.
X
X
X
X
X
X
Objekt
Beskrivning/användning
Till Beställarens datalager
GVR
CVR
VM
EK
ÖV
X
Lokalitet
Organisationsnamn
Plats med namn där enheten är fysiskt placerad. Kan vara
densamma som kommun, stadsdel, eller kommundel. Det
kan vara en annan geografisk plats än den som anges i
adressuppgifter.
Organisationens officiella namn.
Orsakskod
Kod för skadeorsak som anges tillsammans med diagnoskod.
X
Personnummer eller
Enhetligt utformat unikt person-id registrerat i
folkbokföringen.
X
Reservnummer
Tillfälligt person-id som huvudsakligen används för att kunna
koppla samman patient och dennes vårddokumentation när
personnummer eller samordningsnummer saknas eller är
okänt.
Personnummer eller
Enhetligt utformat unikt person-id registrerat i
folkbokföringen.
X
X
X
Samordningsnummer eller
X
Enhetligt utformat person-id som på begäran av en
myndighet tilldelas av Skatteverket för en person som inte är
eller har varit folkbokförd i Sverige.
Passnummer
Postadress
Prioritet
X
Person-id som står för det pass eller EU-id-kort som används
för att legitimera en person som saknar personnummer eller
samordningsnummer.
Postadress till enhet, person eller funktion.
X
Produktkod
Bedömning av prioritering relaterad till väntetid, kan vara
prioriterad eller oprioriterad.
Kod för ekonomiskt klassificerad hälso- och sjukvårdsprodukt
av det som produceras i hälso- och sjukvården, till exempel
utifrån DRG eller åtgärder som definierats i enskilt vårdavtal.
X
Produktvärde
Antal av produkten (typ+kod).
X
Rapporteringsdatum
Datum då uppgiften lämnas till CVR.
Remissdatum
X
Remitterad från/till
inrättning
Datum för upprättande av en handling som utgör beställning
av tjänst eller begäran om övertagande av vårdansvar för en
patient.
Utskriven från inrättning till annan inrättning (verksamhet
eller organisation).
Remitterad från/till klinik
Utskriven från klinik (vårdenhet) till annan klinik.
X
Remitterad från/till
avdelning
Taxa
X
Telefon
Förflyttad från avdelning (verksamhet inom en vårdenhet) till
annan avdelning.
Taxa är vilken patientavgift en patient skall betala för en
vårdkontakt i öppen vård. Obligatorisk information om
besökstyp används.
Telefonnummer till enhet, person eller funktion.
Telefonnummer
Telefonnummer endast för enhet.
X
Telefontid
Den tid då någon skall svara i telefonen på det
telefonnummer som angivits.
Datum då behandling planerats.
X
Tilldelad tid
Undantagskod
VM-kod
Vårdande avdelning
Kod som anger om vårdgarantin gäller eller om patienten
väntar av privata eller andra skäl.
Klassifikationskod för åtgärder och specialistmottagningar
som används för registrering av väntetider i VM.
Verksamhet inom en vårdenhet som tillhandahåller hälsooch sjukvård, till exempel avdelning eller mottagning.
X
X
X
X
X
X
X
X
X
Objekt
Beskrivning/användning
Vårdande inrättning
Vårdverksamhet eller organisation som tillhandahåller hälsooch sjukvård.
Vårdande klinik
Vårdenhet som tillhandahåller hälso- och sjukvård.
Vårdgivare
Används i tre olika betydelser i olika system:
Yrkeskategori av hälso- och sjukvårdspersonal, det vill säga
vem/vilka som i sitt yrke har behandlat patienten vid
vårdkontakten (till exempel i GVR, RAPP).
Till Beställarens datalager
GVR
CVR
VM
EK
ÖV
X
X
X
X
X
Fysisk eller juridisk person (landsting, kommun, aktiebolag,
handelsbolag) som bedriver hälso- och sjukvårdsverksamhet.
Vårdhändelsedatum
Vårdtyp (SLL)
Växeltelefon
Åtgärdskod
Öppettider
Part som har vårdavtal med Beställaren.
X
Datum för patientens kontakter med vården, till exempel
besök på mottagning.
Beskriver vårdtjänster, vårdformer och specialiteter, till
exempel akutmottagning, sjukgymnastik, gastroenterologi.
Växeltelefonnummer till enhet.
X
Kod som används för statistisk beskrivning av åtgärder i hälsooch sjukvård utifrån Klassifikation av vårdåtgärder (KVÅ).
Den tid då personal finns på plats, då receptionen är
bemannad eller då ”dörren är öppen”. Gäller alla typer av
enheter.
X
X
X
X