DC.title - Alfresco

RUTIN
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-02-29
25351
1 (4)
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
Medicinsk beredningsgrupp SÄS
2015-12-18
2017-12-18
2
Fastställarens funktion
Gäller inom
Chefläkare
Södra Älvsborgs Sjukhus
Slutstädning
Sammanfattning
Rutinen är en SÄS-anpassning av regiongemensam rutin som tydliggör
rutiner för slutstädning, när detta ska ske samt vilka metoder som
rekommenderas för olika ytor och kritiska punkter.
Innehållsförteckning
Sammanfattning ........................................................................................... 1
Bakgrund och syfte ....................................................................................... 1
Förutsättningar ............................................................................................. 1
Genomförande ............................................................................................. 1
Metod/medel ............................................................................................ 2
Dokumentation ......................................................................................... 2
Ytor och kritiska punkter........................................................................... 3
Allmän skötsel och tillsyn ......................................................................... 3
Dokumentinformation ................................................................................... 4
Länkförteckning ............................................................................................ 4
Bakgrund och syfte
Syftet med rutinen är att erbjuda varje patient en smittrenad vårdplats. Det
innebär att mängden föroreningar och mikroorganismer i miljön har
minimerats till en nivå som inte innebär risk för överföring av smitta.
Förutsättningar
För information avseende ansvar, uppföljning etc, se riktlinje
”Vårdpersonalens ansvar för städning och rengöring”.
Genomförande
Slutstädning ska ske i samband med att patient
 byter vårdplats
 skrivs ut
 avslutar isolering/bedömts som smittfri exempelvis efter gastroenterit.
Dokumentbenämning
Slutstädning. Bilaga 3 till riktlinje ”Vårdhygien - vårdpersonalens ansvar för städning och rengöring”
RUTIN
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-02-29
25351
2 (4)
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
Medicinsk beredningsgrupp SÄS
2015-12-18
2017-12-18
2
Fastställarens funktion
Gäller inom
Chefläkare
Södra Älvsborgs Sjukhus
Metod/medel
För städning/desinfektion i vårdmiljö kan olika metoder användas. Oavsett
metod är den mekaniska bearbetningen, d.v.s. gnugga ordentligt, avgörande
för att uppnå ett fullgott resultat. Engångsdukar/tvättlappar ska bytas ofta och
alltid innan rengöringslösning/desinfektionsmedel appliceras.

Bedöm grad av nedsmutsning
- Kraftig nedsmutsning
Rengör först med vatten och rengöringsmedel, desinfektera därefter
med alkoholbaserat ytdesinfektionsmedel med rengörande effekt
(tensid) eller motsvarande på kritiska punkter/tagställen
- Låg grad av nedsmutsning
Rengör och desinfektera med alkoholbaserat ytdesinfektionsmedel
med rengörande effekt (tensid) eller motsvarande.
 Vatten och rengöringsmedel
- engångsduk/tvättlapp
- doppa den rena engångsduken i lösningen och bearbeta ytan tills den
är synligt ren.
OBS! Doppa engångsduken endast en gång i lösningen (för att inte
förorena lösningen)
- komplettera med ytdesinfektionsmedel på kritiska punkter/tagställen
eller

Alkoholbaserat ytdesinfektionsmedel med rengörande effekt (tensid) eller
motsvarande enligt andra lokala rutiner, t.ex. ”Multiresistenta bakterier
(MRB) - riktlinje för att förhindra smittspridning”, ”Calicivirusinfektion Virusgastroenterit. Strategi inför befarat utbrott inkl checklista vid
utbrott” m.fl.
- engångsduk/tvättlapp
- fukta den rena engångsduken med riklig mängd och bearbeta ytan tills
den är synligt ren.
Dokumentation



Identifiera utifrån den specifika vård som bedrivs vad som ingår vid
slutstädning.
Enheten ska upprätta en skriftlig rutin över det som identifierats och vilka
kritiska punkter/tagställen som ska desinfekteras.
Utförd rengöring/städning dokumenteras med datum och signatur i
checklista ”Städning av patientnära ytor på vårdrum”.
Dokumentbenämning
Slutstädning. Bilaga 3 till riktlinje ”Vårdhygien - vårdpersonalens ansvar för städning och rengöring”
RUTIN
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-02-29
25351
3 (4)
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
Medicinsk beredningsgrupp SÄS
2015-12-18
2017-12-18
2
Fastställarens funktion
Gäller inom
Chefläkare
Södra Älvsborgs Sjukhus
Ytor och kritiska punkter
Exempel på ytor och kritiska punkter:
 Sängens samtliga delar inklusive madrass.
 Sängbordets samtliga delar, även undersida av bordsskiva.
 Sänglampa, telefon, radio, fjärrkontroll, vägg-/instrumentpanel.
 Patientbunden stol/pall, fåtölj och bord.
 Garderob, särskilt tagställen (t.ex. handtaget och runt detta samt
tagställen på in/utsida).
 Medicinteknisk utrustning (t.ex. droppställning, volympump,
blodtrycksmanschett, stetoskop).
 Hjälpmedel (t.ex. rullstol, patientlift). Liftskynke skickas till tvätt.
 Toalett på enkelrum, nedanstående punkter rengörs:
- Handtag på dörr.
- Kranar, handfat, avställningshylla, strömbrytare/larmknappar.
- Hållare för toalettpapper/sanitetspåsar, handikappstöd, spolknapp,
toalettstol utvändigt, sitslock och sittring på båda sidor, toalettstol
invändigt med toalettborste.
 Toalett på flerbäddsrum - bedöm städbehov, vid behov rengörs
ovanstående punkter.
Allmän skötsel och tillsyn









Soppåsar byts.
Kontrollera att handesinfektionsmedel finns på säng utrustad för detta.
Material och utrustning som inte används plockas bort från rummet.
Förbrukningsmaterial på rummet som inte anses rent kasseras.
Tvättförråd på rummet som inte anses rent skickas till tvätt.
Skåp/förråd på rummet rengörs vid behov.
Tvättsäck byts vid behov. Finns tvättsäck på rummet byts den vid
slutstädning.
Patientskärm/eventuella draperier inklusive de på toalett - kontrollera att
de är hela och rena.
Inredning som möbler, gardiner - kontrollera att de är hela och rena.
Dokumentbenämning
Slutstädning. Bilaga 3 till riktlinje ”Vårdhygien - vårdpersonalens ansvar för städning och rengöring”
RUTIN
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-02-29
25351
4 (4)
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
Medicinsk beredningsgrupp SÄS
2015-12-18
2017-12-18
2
Fastställarens funktion
Gäller inom
Chefläkare
Södra Älvsborgs Sjukhus
Dokumentinformation
För innehållet svarar




Kerstin Möller, hygiensjuksköterska, Sahlgrenska Universitetssjukhuset,
sammankallande
Maria Jonsson, hygiensjuksköterska, Södra Älvsborgs Sjukhus
Aino Kempe, hygiensjuksköterska, NU-sjukvården
Therese Mård, hygiensjuksköterska, Skaraborgs sjukhus
Remissinstanser
Fastställt av
Jerker Isacson, chefläkare, SÄS
Nyckelord
Städning, rengöring, städrutiner, rengöringsrutiner, slutstädning, lokalvård,
vårdhygien, vårdrum
Länkförteckning




Vårdpersonalens ansvar för städning och rengöring. Riktlinje utgiven av
medicinsk beredningsgrupp, SÄS.
http://intrasas.vgregion.seunder rubrik Styrdokument
Multiresistenta bakterier (MRB) - riktlinje för att förhindra
smittspridning. Riktlinje utgiven av medicinsk beredningsgrupp, SÄS.
http://intrasas.vgregion.seunder rubrik Styrdokument
Tarmburen smitta - riktlinje för att förhindra smittspridning vid Södra
Älvsborgs Sjukhus. Riktlinje utgiven av medicinsk beredningsgrupp,
SÄS.
http://intrasas.vgregion.seunder rubrik Styrdokument
Checklista för vårdpersonal - Städning av patientnära ytor på vårdrum.
Mall till checklista utgiven av medicinsk beredningsgrupp, SÄS
http://intrasas.vgregion.seunder rubrik Styrdokument
Dokumentbenämning
Slutstädning. Bilaga 3 till riktlinje ”Vårdhygien - vårdpersonalens ansvar för städning och rengöring”